Сильный кашель у ребёнка 2,3 года

Регина Рашитова4 Апреля

3.7

Педиатр

2 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию
По рентгенограмме признаков пневмонии нет, усиление легочного рисунка , но это может бытьза счет кашля
Антибиотики при такой крови и клинике не назначаются

Злата Казаринова4 Апреля

4.0

Педиатр, Детский эндокринолог

2 077 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
По данным анализа крови, бактериальной инфекции у малыша нет. Поэтому антибиотик использовать не нужно.
Если вдруг уже начали принимать, отменяйте одним днём, так как у ребёнка вирусная инфекция и антибиотик может только навредить.

Кашель - защитный механизм организма. То, что у ребёнка есть кашель - это не плохо. Таким образом ребёнок избавляется от инфекции.
В дыхательных путях защитная мокрота, как только её становится много, она начинает давить на рецепты, которые подают сигнал в головной мозг ( в кашлевой центр). Начинается кашель и мокрота выходя из организма, собирает на своём пути вирусы и очищает дыхательные пути.
Блокировать кашель ни в коем случае не нужно.
Ингаляции ребёнку показаны в том случае, если вдруг у ребёнка есть ларингит или бронхиальная обструкция.
Если делать ингаляции не по назначению, кашлять ребёнок будет дольше.

На данный момент ребёнку показана симптоматическая терапия:
1) обильное питьё
2) дома должно быть влажно (влажность 60%) и прохладно (21-22С)
3) прогулки на улице, если самочувствие хорошее
4) начните делать массажи спины (вибрационные,разогревающие) для лучшего отхождения мокроты
5) можно делать дыхательную гимнастику ( игра в паровозик, надувание воздушных шариков, сдувать со стола вату, сдувать на воде бумажные кораблики).
6) туалет носа морской водой (на цвет отделяемого не обращаем внимание - это всего лишь погибшие клетки слизистой).

Зодак тоже не нужен. Он снижает только аллергическое воспаление, инфекционное нет.

Изофра - антибиотик. Без доказанной эффективности, не безопасный препарат, способствующий развитию антибиотикорезистентности.
На вирусы препарат не действует, поэтому в данной ситуации он точно не нужен.

Алина Улезкина4 Апреля

5.0

Педиатр

56 195 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По снимку явных очагов нет, но оценить снимок может голубое рентгенолог, нужно дождаться заключения.

По представленным общему анализу крови лейкоциты и нейтрофилов в норме, по такому результату антибиотик не показан.

Беродуал назначается только при свистящих хрипах в легких,

Пульмикорт при одышке, лающем кашле.

Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.

Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Для лучшего откашливания проводить вибрационный массаж грудной клетки, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.

Алексей Шилимов6 Апреля

4.3

Педиатр

8 331 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото снимка явного крупного очага не видно, но окончательно ориентируются на описание рентгена. Анализ крови спокойный: лейкоциты 8,3, гемоглобин 128, тромбоциты 180, выраженного бактериального сдвига не видно. Зеленые выделения из носа сами по себе не означают бактериальную инфекцию. При остром кашле у детей антибиотики обычно не нужны, если нет тяжелого состояния.

По описанию больше похоже на вирусную инфекцию дыхательных путей. Беродуал и Пульмикорт обычно используют при обструкции или свистящем дыхании, а не просто при кашле. В подобных случаях обычно рекомендуют дождаться протокола снимка, наблюдать очно у педиатра и оставить питье, промывание носа.

Эльнура Иманова6 Апреля

5.0

Педиатр

42 121 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
По рентгену нет данных за пневмонию

При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Анастасия Цыбенко6 Апреля

4.0

Педиатр

2 433 консультации

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию у ребенка отмечается вирусная инфекция. Явных признаков бактериальной инфекции нет.

В таком случае показано симптоматическая терапия.

С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Также могут помочь:
- прохладные или, наоборот, теплые напитки;
- охлажденная мягкая пища

Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ