Консультация гинеколога /

Нужен ли прогестерон на ранних сроках беременности? — вопрос №1703703

1002 просмотра

Вынашиваю третью беременность (первая — экстренное кесарево, вторая — замерзшая на сроке 6-7 недель). Первый день последних месячных — 3.10.2023. Вчера, 20.11.2023 была на узи, где меня напугали, что плодное яйцо маленькое (10мм), эмбрион 3,5 мм, сердцебиение есть. То есть плодное яйцо отстает на неделю от эмбриона. Кровянистых выделений у меня нет, чувствую себя нормально, немного тянет низ живота изредка, но переживаю, что низкий прогестерон мог стать причиной предыдущей замерзшей беременности. Как понять — нужен ли мне прогестерон (утрожестан), чтобы предотвратить замерзшую в этот раз. Была на консультации у гинеколога сегодня, сказала, утрожестан мне не нужен, нет показаний и нет угрозы выкидыша, но мне кажется может неплохо подстелить соломку? Я готова сдать анализы какие надо, но мне даже анализы не назначили. Помогите разобраться, пожалуйста!

Возраст: 34

Хронические болезни: тонзиллит, гипотериоз (пью эутирокс 50 мг)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае действительно нет никаких показаний для назначения препаратов прогестерона, сам анализ на прогестерона во время беременности не сдают, это не информативно. Но если вы сильно переживаете, то можете использовать Утрожестан по 200 мг вагинально на ночь и контроль УЗИ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Плодное яйцо соответствует эмбриону, никакого отставания нет. Все в совокупности соответствует сроку беременности.
Низкий прогестерон может вызвать угрозу прерывание беременности, отслойку плодного яйца, но не остановку в развитии. Сейчас показаний для препарата прогестерона нет. У вас нет болей, кровянистых выделений и ретрохориальных гематом по УЗИ. Получайте витамин Д 2000 мЕд/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут.
Все будет хорошо
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Во время беременности не имеет смысла сдавать прогестерон, он постоянно меняется даже в течение дня. Если Вас ничего не беспокоит, нет кровянистых выделений, болей внизу живота, то препараты прогестерона не нужны. Однократный эпизод замершей беременности не требует назначения прогестерона в следующую беременность. По размерам всё хорошо. Нужно принимать Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана! прогестерон не сдается во время беременности, это не информативно. показание для его использования: угроза прерывания, 2 и более потери в анамнезе ,эко.
Срок может отставать от менструации, так как возможно овуляция была позже, окончательно срок беременности можно узнать только на 1 скрининге
Самое главное, что вам сейчас нужно – фолиевая кислота 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ме, йодомарин 200 мкг (при отсутствии патологии щитовидки).
Назначение прогестерона без показаний не уменьшит риски потери беременности ,а так же может заблокировать рецепторы к прогестерону, в результате будет обратный эффект
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

На сегодня показаний к прогестерону нет.
Однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90 % не повторится.
Низкий уровень прогестерона об угрозе не говорит. И особой информативности для беременности не несёт.
В этом случае так не работает: низкий прогестерон - значит восполню его препаратом прогестерона.
Во время беременности функцию жёлтого тела поддерживает развивающийся эмбрион, ОН регулирует выработку прогестерона.
Если прогестерон меньше 5нг/мл это говорит о том, что беременность дефектная, не несёт качественный генетический материал и не может себе создать условия для жизнеспособности.
Прогестерон извне не поможет.
Уровень выше 25нмоль/л говорит о жизнеспособности плода, уровень выше 60 нмоль/л о нормальном течении беременности.
Но, иногда и с уровнем прогестерона 15, беременность развивается нормально.
Поэтому этот анализ не рекомендуюь к сдаче во время беременности, он не информативен!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Сабина Фейрузовна Гашимова
1 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020- МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Сафонова
4 отзыва
Гинеколог, Акушер
2013-2021, ФГБОУ ВО СибГМ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина