Что вас беспокоит?
Расшифровка исследования
Здравствуйте, беспокоит головокружение. Ощущение ,,надутости головы,, передически головные боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По данным МРТ каких-то значительных изменений не выявлено, которые могут вызывать головокружение.
Не сдавали общий анализ крови в последнее время? Артериальное давление не изменилось в последнее время?
Здравствуйте, гепертонии нет, но очень крайне редко бывают скачки давления. ОАК месяца два назад сдавал. Всё было в пределах нормы
Не могли бы прикрепить общий анализ крови последний?
Прекрепил. Два месяца назад сдавал липидный профиль)
Общий анализ крови хороший.
Признаков дефицита железа нет.
Уровень витамина Д и гормонов щитовидной железы Т4 св, ТТГ не сдавали?
Липидный профиль в рамках нормы?
Здравствуйте,
МРТ показывает в целом нормальную структуру головного мозга и позвоночника с некоторыми незначительными изменениями. Лакунарное расширение периваскулярных пространств и единичные небольшие очаги в белом веществе часто встречающиеся находки, которые могут быть связаны с возрастными или сосудистыми изменениями, но не обязательно вызывают симптомы. Желудочки и ликворные пути без признаков расширения или давления это хороший знак.
Киста в верхнечелюстной пазухе небольшая и обычно неопасная, если не вызывает симптомов. В сосудах мозга патологий кровотока не выявлено, что говорит о нормальном кровоснабжении
В шейном отделе позвоночника есть небольшие протрузии дисков C5/6 и C6/7, которые слегка деформируют дуральный мешок, но не сужают позвоночный канал или корешковые каналы, поэтому вряд ли вызывают серьезные неврологические симптомы.В целом, серьёзных патологий не выявлено.
Головные боли и головокружение на фоне описанных изменений могут быть связаны с протрузиями в шейном отделе или сосудистыми факторами. Обычно при таких симптомах рекомендуют:
Мягкую физиотерапию и лечебную гимнастику для шеи, чтобы снять мышечное напряжение.
Медикаменты для улучшения кровообращения и уменьшения боли (например, препараты группы анальгетиков или сосудистые средства).Контроль артериального давления и исключение стрессов.
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются признаки микроангиопатии - патологическое состояние при котором повреждаются мелки сосуды головного мозга.возникает сужение и окклюзия мелких сосудов, питающих мозг.
Такие мускулистые изменения могут проявляться головокружениями, головной болью.
Также выявляются изгибы сонной артерии, гемодинамический не значимые.
В вашей ситуации можно рекомендовать: сдать общий и б/х анализы крови, контроль артериального давления, консультация невролога для назначения препаратов, улучшающих кровоснабжение мозга.
Так же можно рекомендовать проведение УЗИ сосудов шеи и головы с функциональными пробами для оценки мозгового кровотока.
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Здравствуйте, 1. Проявляеться во время головной боли , при наклона тела вперёд или вниз .
2. Несколько секунд.
3.Приступами .
4.пермена положения тела , головокружение только во время головной боли.
5. До того как голова начала болеть ощущается резкий шум в ушах на несколько секунд, в глазах рубит, иногда проявляется как лёгкий туман .
6. После приёма спазмолгона становиться легче .
7. Когда как , но голова не болит .
Данная симптомами начала проявляться около двух недель назад, голова болит почти каждый день , немного затылок , в основном верхняя часть черепа и в том же месте как будто надули шарик изнутри , а он в свою очередь давит на мозг , при этом артериальное давление остаётся без изменений 120/80
Принятый ответ
Мигрени раньше не было?
Может быть вестибулярная мигрень
Характеристики :
1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени
2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов
3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик:
1.мигренозная ГБ
2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или
2. налезин форте или
3. аспирин или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид)
5. парацетамол ( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или
3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Профилактика -циннаризин 75мг/сут
Либо нельзя исключить дппг
ДППГ- Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Я предполагаю что боль связанная с шеей как будто там не удобно становиться
О у меня большой жировик в области шеи на трапеции
Прямо возле позвоночного столба
Бывает головокружение проявляеться после утренней зарядки через несколько часов
Боль в шее и головокружение не связаны. Голова не кружится из-за шеи. По поводу боли - вероятно из-за мышечного спазма , сдавливает возможно мышцы липома.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202012 ответов
- 25 Июня 20219 ответов