Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное расстройство, фобии, окр
Добрый вечер! Уже давно наблюдаюсь в пнд по поводу своего заболевания, много было разных схем лечения, что-то пила, что-то нет, ходила в дневной стационар. В прошлом году принимала ципралекс ( уже раз в 4) он самый мягкий доя меня из всех что пробовала, но почему-то мне как будто не хватало его действия. Уже год не принимаю. Сейчас все симптомы моего заболевания ухудшились до того что не могу нормально выйти на улицу, с трудом, постоянные панические атаки, все будто плывет, тяжело идти как буд-то разряды по всему телу, все сковывает. В метро вообще уже не езжу, не могу даже спуститься туда, с трудом выхожу на улицу, ничего не хочется. Страх от всего, вздрагиваю от каждого шороха, навязчивые мысли и действия мучают.. очень устала, тяжело так жить и работать. Жизнь проходит мимо. Своему участковому психиатору уже нет доверия. Помогите, пожалуйста, как мне лечиться? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если был положительный опыт приема ципралекса , то обычно рекомендуется возобновление его приема при рецидиве состояния. Уточните, какие дозировки препарата использовались? При ОКР в большинстве случаев эффективными являются максимальные дозы антидепрессантов (для ципралекса - 20мг), а в некоторых случаях используются и сверхвысокие дозы.
Ирина Вячеславовна, и 15 и 20 принимала. Переживаю что может не помочь в этот раз т.к. не первый раз принимаю и к сожалению, бросала
Чтобы понять , поможет или нет, необходимо начать терапию.
Ирина Вячеславовна, в последний раз когда была у психиатора, мне назначили паксил, но у него самые сильные побочные действия и как-то я опасаюсь его принимать, также на нем быстро набирают вес
Верно, Паксил является лидером по побочным эффектам в группе антидепрессантов из группы СИОЗС.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению Ципралекс препарат действительно мягкий и подходящий под ваше состояние , но если уже много раз использовали и не эффективен полноценно в максимальной дозе 20 мг , то по моему мнению рассматривать его повторно не стоит. Одним из самых эффективных при окр считается феварин, если он не подходил, то венлафаксин, кломипрамин .
Екатерина Дмитриевна, кломипрамин тоже принимала, помогал, но вот бросила пить и было очень плохо, От тревоги он помогает? В последний раз назначали паксил, но я не хочу и боюсь его пить. Феварин тоже пила только уже не помню как он действовал
Да, он тоже эффективный, важно сроки по лечению выдерживать для закрепления эффекта, при окр это обычно не менее 12 мес от нормализации состояния
Екатерина Дмитриевна, какой все-таки препарат мне возобновить пить? Я уже всех таблеток стала бояться, а без них я явно не справлюсь
По моему мнению Более мягкий вариант феварин , если не подойдет, то кломипрамин
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, как вы устали и как сильно это влияет на вашу жизнь! В идеале получить второе мнение Врача очно, тк либо нужна работа с медикаментами (дозировки, сроки приема и тд), либо были постоянные откаты , тк с состоянием не было проведено работы в рамках психотерапии, а подобные симптомы обязательно должны корректироваться и в психотерапии, тк работа над реакцией на симптомы , снижение избегания не решат медикаменты только , к сожалению
Алина Николаевна, психотерапию начинала но не была постоянной, вот хочу возобновить, но мне психотерапевт в последний раз сказал что без таблеток мне не справиться, что нужен «костыль» и паралелльно психотерапия
Да, такой вариант возможен, именно поэтому лучше всегда подходить комплексно к проблеме
Принятый ответ
Здравствуйте,по вашему описанию больше подходит тревожно-фобическое расстройство.Подскажите какие препараты вы принимали и какие не помогли.Так же подскажите в какой дозировке принимали ципралекс?почему перестали принимать?
Дмитрий Сергеевич, принимала очень много чего, но многие препараты недолго т.к. были побочки и не смогла их терпеть. Ципралекс принималв 20 мг, помогал но не до конца, бросала потому что забывала принимать.Был также анафранил, феварин, иксел, вальдоксан, золофт, паксил, Флуоксетин. Анафранил тоже помогал от окр, но как то он пропал и я не смогла его пить несколько дней и начался синдром отмены и я уже не возрбновляла
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ципралекс препарат эффективный, но не всегда оказывает выраженное прям действие, учитывая к тому же опыт приема и других препаратов ранее так понимаю и довольно было.
Сейчас учитывая описанное скорее надо менять препарат на другой, либо пароксетин, флувоксамин, или кломипрамин (трициклический и наверно можно сказать, что самый сильный по действию).
Артур, боюсь паксила, у него столько побочек, анафранил когда то принимала тоже помогал, а вот про феварин не помню
Надо решать по поводу анафранила или флувоксамина (для начала, так как это препарат первой линии).
Артур, с анафранилом проблема, он сейчас исчез, нигде нету
Тогда флувоксамин (отличный вариант терапии ОКР).
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад6 ответов
- 54 минуты назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов