Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4237847

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ

Добрый вечер, уважаемые врачи! Прохожу диспансеризацию, сегодня был взят экспресс-анализ на холестерин (за несколько часов до взятия крови я поела, врач сказал, что ничего страшного и он рассчитывает показатели исходя из того, что был приём пищи). Показатели холестерина - 5,5. Также прошла ЭКГ. Результаты ЭКГ: Источник ритма: синусовый. Регулярность ритма: правильный. ЧСС: 88 уд/мин. Минимальная ЧСС: 86 уд/мин. Максимальная ЧСС: 90 уд/мин. Интервал PQ: 170 мс. Продолжительность QRS: 90 мс. Интервал QT: 370 мс. QT: пограничное удлинение QT. Интервал QTc: 450 мс. Интервал ST-T: 54 мс. Индекс Соколова: 21 мВ. Ширина P: 100 мс. ЭОС: Положение: вертикальное. α QRS: 90 град. Изменения миокарда: Нарушение процесса реполяризации желудочков: Наличие: умеренные. Комментарий: -Синусовый ритм с ЧСС 86 - 88 - 90 уд/мин. - Нарушение процесса реполяризации T сглажен, сглажен, сглажен во всех указ. отв II III AVF - Пограничное удлинение QT QTc > 0.44 сек. Подскажите, пожалуйста, насколько критичны результаты ЭКГ с учётом повышенного холестерина? Уточню, что имеется тревожное расстройство, возможно поэтому пульс на приёме был высоким и вообще на приёме тревога очень усилилась Заранее спасибо за ответы!

37 лет
4 Апреля ·Просмотров: 360·Дарья, Москва

Здравствуйте
Ознакомилась с результатаом вашего ЭКГ

На ЭКГ:ритм синусовый правильный/Нормальное расположение сердца.Нарушение ритма и проводимости не выявлено.Удлинения интервала QTc нет.Неспецифические изменения процессов реполяризации (неспецифические). Они могут быть на фоне гипертонической болезни,патологии щитовидной железы,анемии. Для исключения данных патологий рекомендую пройти УЗИ щитовидной железы,гормоны (фтТг,Т3св,Т4св),ферритин и сыв.железо

Отклонений со стороны сердца на ЭКГ нет!
Так что поводов для беспокойства нет.

Здравствуйте. По ЭКГ правильный ритм сердца -синусовый но незначительно учащено сердцебиение. Такое возможно на фоне тревоги .
А нарушения реполяризации это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих заболеваниях тоже . Они не говорят о каком то диагнозе или проблема конкретно. А по поводу QT вероятнс ошибка в расчетах у аппарата ЭКГ - так как он машина и не настроен на различные особенности. Делом в том что при сердцебиении 90 и выше ( тахикардии ) расчет. QT с проводится не по формуле. Есть сама лента ЭКГ ?
Прием пищи не оказывает значимого влияния на уровень холестерина но все же лучше оценить его натощак и полную липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин).

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Не переживайте, будем разбираться.

По ЭКГ ритм синусовый, правильный, нормальное положение электрической оси сердца, частота на гране нормы (до 90 ударов в минуту), но как вы и сами подметили, было переживание и имеется тревожность, поэтому такой пульс списываем на это, но также рекомендую пройти обследование щитовидной железы, исключить анемию (снижение эритроцитов и гемоглобина в общем анализе крови + снижение ферритина), исключить электролитный дисбаланс (проверить уровень магния, натрия, хлора, калия).
Отмечают неспецифичные изменения ЭКГ это не ишемические изменения (не нарушение питания сердца), а опять же такие изменения бывают на фоне электролитных дисбалансов и элементарно при длительных стрессах, усталости и плохом сне, когда убираются все эти причины, то ЭКГ возвращается в норму.

Насчёт QT аппарат ЭКГ редко его подсчитывает правильно, его рассчитывают по специальным формулам и при повышении пульса чаще всего данный интервал наоборот укорачивается. Его длина у вас в пределах нормы.

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Не сдавали данные анализы?

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс повышен , qtc у женщин норма до 460 , отмечены нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем, в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Холестерин принято оценивать натощак ;

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению;
зубцы и интервалы в норме, в т ч интервала QT,удлинения нет;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
По поводу холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль , целевые значения лпнп (плохой холестерин) менее 3,0, не сдавали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.