Что вас беспокоит?
Отит у ребёнка
Здравствуйте, ребёнок 2 года, 4 месяца с 1 апреля заболело ухо после перенесённого ОРВИ с соплями. Температура поднималась до 38,6. Ухо посмотрела сама отоскопом, на мой взгляд острый гнойный средний отит доперфоративный. Начали пить Панцеф, спустя 3 дня ребёнок продолжает температурить до 38. На ухо не жалуется так как даем Нурофен от температуры. В феврале перенес двухсторонний отит, лечился сначала Аугментин без эффекта 3 дня, потом кололи Цефтриаксон. Вопрос пора ли менять антибиотик и если менять то на какой?
Здравствуйте. Воспаление в ухе может быть небактериальное. Да, мы видим какое-то содержимое в среднем ухе, но это может быть не гной, а к примеру просто слизь. Подскажите, пожалуйста, как дышит нос на сегодняшний день, какое лечение применяете в нос? Очень часто эффективность лечения экссудативного отита зависит от состояния полости, носа и носоглотки.
Татьяна Владимировна, нос дышит хорошо. Несмотря на это я промываю нос физраствором, затем брызгаю Називин и через пару минут Назонекс
Татьяна Владимировна, Если бы это была просто слизь, неужели за 3 дня Панцефа у ребёнка не прошла бы лихорадка?
Тут мы можем предположить, что либо инфекция вирусная (при этом тоже поднимается высокая температура) и антибиотик не действует, либо антибиотик не подходит. И надо менять. Ситуацию необходимо решать по анализу крови.
Здравствуйте
Ознакомился с вышеуказанными жалобами и фотографиями.
Судя по отоскопии имеется выбухание барабанной перепонки , с жидкостным содержимым в барабанной полости , данное состояние требует очного ЛОР осмотра с решением вопроса о парацентезе , так как содержимое в барабанной полости самостоятельно не может выделится через слуховые трубу ввиду механической ее блокировки ( аденоид?)
Как правило в таких ситуациях рекомендуют препарат флуифорт который помогает отходу слизи (по 2,5мл три раза в день) так же данное состояние рекомендуют назначение местных антибактериальных препаратов ( Анауран для снятие боли , или данцил)
Лучшее решение для сохранение слуха ребенка это , очный осмотр ЛОР врача с дальнейшем решением об парацентезе .
Василий Андреевич, добрый вечер, даю 2 дня Ацетилцистеин 200 мг. Скажите пожалуйста, детям в этом возрасте парацентез делают без наркоза?
Принятый ответ
Если процедура плановая без экспертных показаний ( как у вас) выполняют под наркозом , в данных случаях рекомендуют эндоскопический осмотр очно у лор врача , выполнение тимпанометрии , и основываясь на данных исследованиях , решают вопрос о парацентезе , процедура для ребенка практически безболезненная .
Добрый вечер!
Для решения вопроса об антибиотикотерапии для начала в целях до обследования возможно сдача общего анализа крови и срб.
Подскажите как дышит нос?
По представленной фотографии отмечается покраснение и выбухание барабанной перепонки которое может быть из за неправильной аэрации полости носа
Здравствуйте. В лечении отита важно не только добавлять антибиотик, но и снимать отёк в носоглотке, чтобы создать условия для оттока экссудата через слуховую трубу. С этой целью используется спрей на основе Мометазона, например Назонекс 2 раза в день. И прежде, чем менять антибиотик, лучше посмотреть общий анализ крови. Температура может быть и на вирусную инфекцию
Виктория Викторовна, нос дышит хорошо. Несмотря на это я промываю ему нос физраствором, брызгаю Називин и через пару минут Назонекс. Вирусом только переболел, были остаточные сопли и ночью заболело ухо
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20181 ответ
- 30 Ноября 20181 ответ
- 29 Декабря 20181 ответ