Что вас беспокоит?
Грибок ногтей
Здравствуйте В отпуске очень много ходила в тесной обуви. По приезду домой на ногтях больших пальцев увидела симметричные изменения (на фото начало болезни). Не сразу сообразила что грибок, думала отошли ногти из-за тесной обуви Спустя месяц замечаю, что хоть старое и отрастает- на его месте все равно есть белесые участки поражения, ногти утолщились, и на вторых пальцах ног появились белесые пятнышки-черточки. Помазала неделю клотримазол мазь - исчезла самая маленькая и светлая черточка. В остальном без изменений, что логично, мазала мало Пошла к врачу - она сказала, что ногти отошли и присоединился грибок. Взяла ногти на анализ. Результат во вложении. Это все что взяли Что теперь делать? Чем мазать? Таблетки нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина характерна для грибкового поражения ногтей
Выполнять надо не соскоб, а посев на грибы с каждого пальца с определением чусвительности к антимикотикам
Подготовка к забору материала
- 72ч не мыть, не мазать
Параллельно выполнить
- анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и Ферритин, цинк, медь, в12, в9, селен
Коррекцию проводит терапевт
- комплексное обследование кала: я глист и простейшие методом парасепт, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма, дисбактериоз расширенный
Расшифровку и коррекцию проводит гастроэнтеролог
Пока будет готовиться результат
- ногти счистить у подолога
Начать терапию
- под ногти экзодерил раствор 2 раза в день
- на ногти: тербинафин крем 2 раза в день
- офломил лак 3 раза в неделю
Дальнейшую тактику определит врач очно по результату обследований
К дерматологу приходите с заключениями врачей смежных специальностей, написала выше
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото. Обычно при таких изменениях ногтевых пластин рекомендуют применение УФ сушки для обуви Тимпсон, ежедневная смена носков + стирка 60 и более градусов, на кожу стоп спрей термикон или микостоп универсальный
На ногти: раствор фунгодерил или микодерил 2 р в день -4-6 месяцев. Далее осмотр в динамике
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фото можно предложить онихомикоз.
Если изменения цвета ногтевой пластины и утолщение.
Желательно сделать посев на грибы.
При положительном результате обычно рекомендуют использовать
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли + Клотримазол
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
Споры грибка в результате обычно не считаются достоверным признаком микоза, перед исследованием 72 часа ничего не наносили на ногти ?
В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога со взятием повторного соскоба и посева на грибок, перед этим 72 ч обычно рекомендуют не мочить и ничем не обрабатывать.
При подтверждении микоза ногтей обычно рекомендуют:
- наружно Микодерил лосьон 2 р/сут до отрастания здорового ногтя
- лак для ногтей Лоцерил 5% 1 р/нед до отрастания здоровых ногтей
- если есть возможность проведение зачисток у грамотного подолога
- не пользоваться чужой обувью, ограничить посещение без обуви бань, саун, бань, бассейнов
- свою обувь обрабатывать спреем Микостоп или аналогами, при потливости сушить индивидуальной УФ сушилкой
Принятый ответ
Здравствуйте
Информативнее провести посев на грибок без нанесения наружных средств
После этого делать вывод есть грибок или нет
Пока до посева лучше не мазать ничем чтоб анализ был информативным.
Если подтверждается наличие грибка,то под контролем врача используются например р микодерил до отрастания здоровых пластин
Зачистка пластин у подолога
Обувь не тесная
Дезинфекция носок.ножниц
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 202312 ответов
- 13 Июня 202413 ответов