Что вас беспокоит?
Можно ли поднять тромбоциты для проведения операции?
Добрый день! Мне 26 лет, с 7 лет после прививки от гриппа я болею аутоиммунной тромбоцитопенчиеской пурпурой. В данный момент состояние стабильное, никакую терапию не принимаю, и организм не отвечает на лекарства. Последний общий анализ крови в этом месяце показал 40 тыс./мкл тромбоцитов, остальные показатели в норме, в том числе и коагулограмма. Я с детства страдаю вазомоторным ринитом, лоры говорят, что в моем случае поможет септопластика с конхотомией носовых раковин. Есть ли возможность как-то поднять тромбоциты для операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, София. В первую очередь рекомендуется повторить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио (ручной подсчёт) для получения истинного количества тромбоцитов.
Любые операции разрешены при количестве тромбоцитов выше 100.
Перед операцией возможно введение тромбоконцентрата, или приём агонистов тромбопоэтиновых рецепторов (револейд), или кратковременный курс гормональных препаратов.
Понадобится очная консультация гематолога для определения стадии тактикой повышения тромбоцитов перед операцией.
Принятый ответ
София, здравствуйте.
Да, при установленном диагнозе иммунной тромбоцитопенической пурпуры бывает такое, что в повседневной жизни терапия не требуется, количество тромбоцитов достаточное, но при планировании операции их нужно поднять. В этом случае могут назначаться курсовой прием глюкокотикосттероидов, либо курс внутривенных иммуноглобулинов, либо лечение агонистами эпоэтиновых рецепторов — элтромбопаг или ромиплостим.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уровень тромбоцитов оптимальный для повседневной жизни . Но для плановой операции требуется 100тыс и выше . Можно обсудить с очным гематологом введение ГКС( дексаметозон), агонисты тромбопоэтиновых рецепторов ( они чуть дольше начинают поднимать ) и тромбоконцентрата донорского.
И сдавайте в последующем более точный подсчет - тромбоциты по Фонио
Принятый ответ
Здравствуйте! Для операции требуется уровень тромбоцитов 80-100 тыс.
За 7-10 дней до операции при иммунной тромбоцитопении может быть назначена пульс-терапия дексаметазоном через гематолога. 4 дня подряд вводится дексон 40 мг внутривенно, если нет противопоказаний. Назначает лечение гематолог. Чаще требуется госпитализация в стационар.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 11 часов назад12 ответов
- 11 часов назад15 ответов
- 12 часов назад23 ответа