Изнуряющий кашель из-за горла

Афсана Алиева5 Апреля

5.0

Терапевт

Людмила, здравствуйте!
По анализу крови срб выше 30, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Кашель с мокротой? Есть стекание слизи по задней стенке глотки? Кт легких не делали?

Гюльнара Гаджиева5 Апреля

2.9

Терапевт

Людмила, здравствуйте!
По результатам представленного анализа имеется повышение СРБ выше 30, что свидетельствует о развитии бактериальной инфекции.
В таком случае врачи на очном приёме обычно назначают приём антибиотиков ( первой линией выступает Амоксиклав (Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг) по 1000 мг 2 раза в день длительностью 7 дней) . Для нормализации микрофлоры кишечника обычно рекомендуют приём Энтерола по 2 капс 2 р/с 7 дней.
В качестве диагностики обычно рекомендуют провести рентген органов грудной клетки

Также рекомендуется придерживаться симптоматического лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором. На чистый нос Назонекс по 2дозы 2 р/с 14 дней.

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .Рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Инна Бугакова5 Апреля

4.3

Терапевт

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
С учетом предоставленной информации можно предположить присоединение бактериальной инфекции (в крови повышенный уровень СРБ)
Так как у вас боль в горле, Вам необходимо обратиться на очный прием ЛОР врача для взятия мазка из горла, он выявит какая именно бактерия у вас «сидит» и назначит правильный антибактериальный препарат.
То что Вы сейчас используете , можете продолжить и добавить полоскание горла ромашкой 3-4 раза в сутки до приема ЛОР врача
Будьте здоровы:)

Юлия Перфилова5 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови мы видим умеренное количество лейкоцитов, нейтрофилов , нормальную СОЭ

Но обращает на себя внимание повышение уровня СРБ

Горло щекочется и заставляет кашлять - это постназальный затек . Когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки , она раздражает нервные окончания , они запускают кашлевой рефлекс

Амиксин - это препарат с очень ограниченной доказательной базой

Тонзилгон - растительный препарат , доказательная база слабая

Граммидин и Ингалипт - местные антисептики, они допустимы

В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день . Они помогают снять воспаление в носоглотке

Скажите , пожалуйста, когда сдавали анализы была температура? Сейчас температура есть?