Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Расшифруйте анализы крови пожалуйста.На что указывают отклонения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших анализов
Обращает на себя внимание снидение гемоглобина,эритроцитарных показателей,железа,что может говорить об железодефицитной анемии.
Рекомендую к приему Тотему по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
Количество тромбоцитов в норме (150-450)
Триглицериды повышены (более 1,7).Рекомендую начать прием Трайкора 145мг вечером и сдать расширенный липидный профиль
Анастасия Юрьевна, никогда не страдала железодефицитной анемией, поэтому немного напрягает мой результат, где искать ещё причину этого? какие сдать анализы дополнительно и какие пройти обследования? Месячные регулярные, иногда чуть обильные, но не заливаюсь. У гинеколога жду результаты анализов, просто диспансеризация. Но вот около 2х месяцев чувствовала слабость, как буд то сил ни на что нет, списывала на усталость, хотя физически не работаю.Что проверять боюсь не онкология ли где?
Нужно исключить скрытые локализации кровопотери
В первую очередь проверить ЖКТ:это кал на скрытую кровь,ФГДС
Также обязательно посетить гинеколога
Анастасия Юрьевна, скажите Трайкор как долго нужно принимать или курсом? Это тоже статины?
Это не статины
Пока что нужно принимать в течение 3х мес,затем нужно пересдать анализ и если показатели нормализовались,то можно прекратить прием
Анастасия Юрьевна, еще ЭКГ прикрепила посмотрите пожалуйста, там тоже отклонения
Переподкрепите заново
Документ не читается,ошибка
Анастасия Юрьевна, загрузилось
Прикоепите подалуйстыа саму пленку для ручного подсчета интервала PQ
И оценки изменений в миокарде
Анастасия Юрьевна,Тотема и трайкор совместимы?, кроме этого я сейчас принимаю анаприлин сердце скакало и тахикардия и эналаприл давление повышалось так же, также магне Б6 форте и холин стронг. Можно ли всё это совместно?
Анастасия Юрьевна, самой плёнки нет
Неспецифические изменения процессов реполяризации (неспецифические). Они могут быть на фоне гипертонической болезни,патологии щитовидной железы,анемии. Для исключения данны патологий рекомендую пройти УЗИ щитовидной железы,гормоны (фтТг,Т3св,Т4св),ферритин и сыв.железо
В данном случае они связаны с делезодефицитом
Все указанные вами препараты абсолютно совместимы
Анастасия Юрьевна, Добрый вечер! Дополнила анализы касаемо холестерина. ЛПНП-4,25; ЛПВП-1,46; Триглицериды 2,44; Общий холестерин 7,22 и завтра УЗИ артерий шеи. Как Вы считаете начинать Трайкор с Омакор или дождаться УЗИ и если есть бляшки начать сразу статины? Какая схема лечения здесь лучше, ну и диета соответственно!
Трайкор или Омакор назначается для снижения триглицеридов,а по узи сосудов шеи мы принимаем решение о дополнительном назначении еще и статинов
Так как триглицериды умеренно повышены,сожно начать пока только с Трайкора
По поводу статинов (повышен липидный профиль)-дождемся узи и будем принимать решение о назначении статинотерапии
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов может быть вследствие анемическооо состояния.
В подобной ситуации для уточнения рекомендуют оценить уровень ферритина - депо железа, витамины в9,в12, д.
Рекомендованный уровень ферритина 40-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.
В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 2 таблетки 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможен прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 40-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Тромбоциты в анализе указаны как отклонение, но общепринятая норма 150-450, соответственно в пределах рекомендуемых референсных значений. Дообследования и лечения не требует.
При повышении триглицеридов наиболее значимо оценить показатели полной липидограммы- общий холестерин, лпвп ("хороший ") и лпнп ("плохой ") холестерины.
Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
В слвчае повышения показателя рекомендуют проведение узи сосудов шеи (брахиоцефальных артерий)для исключения атеросклеротических бляшек.
В случае если отклонений лпнп не будет, или будут, но по узи бляшек не будет, рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты и контроль липидограммы в динамике через 6-12 месяцев.
Гиполипидемическая диета:
Рекомендуют исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.
Рекомендуют включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).
Что можно:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.
Ольга Александровна, Ольга Александровна, общий холестерин 7,22 это очень много??? хороший и плохой сдам на днях
Ольга Александровна, Добрый вечер! Дополнила анализы касаемо холестерина. ЛПНП-4,25; ЛПВП-1,46; Триглицериды 2,44; Общий холестерин 7,22 и завтра УЗИ артерий шеи. Как Вы считаете начинать Трайкор с Омакор или дождаться УЗИ и если есть бляшки начать сразу статины? Какая схема лечения здесь лучше, ну и диета соответственно!
Здравствуйте!
Такой ситуации рекомендуют дождаться результатов узи сосудов шеи и после принимать решение о назначении статинов и их дозировке🙏
Рекомендуемая диета так же гиполипидемическая:
Рекомендуют исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.
Рекомендуют включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).
Что можно:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови :
- признаки железодефицитой анемии: снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы).
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу ферритина через 1 месяц после курса. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа.
В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога
-ФГДС при наличии болей в желудке, изжоге, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге)
-норма тромбоцитов, согласно общепринятым стандартам, от 150 до 450
Отмечается увеличение триглицеридов. Это одна из фракций холестерина. Результат холестерина не вижу. Для уточнения рекомендуют оценить общий холестерин, его фракции - ЛПНП, ЛПВП. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов. Например, при повышении ЛПНП ( более 3х) будет рекомендовано проведение УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, не менее 3х месяцев
Екатерина Евгеньевна, Ольга Александровна, общий холестерин 7,22 это очень много??? хороший и плохой сдам на днях
Да, показатель повышен значительно. В таких случаях действительно рекомендуют оценить его фракции - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов липидограммы, например, при повышении ЛПНП (более 3х)- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек
Екатерина Евгеньевна, Добрый вечер! Дополнила анализы касаемо холестерина. ЛПНП-4,25; ЛПВП-1,46; Триглицериды 2,44; Общий холестерин 7,22 и завтра УЗИ артерий шеи. Как Вы считаете начинать Трайкор с Омакор или дождаться УЗИ и если есть бляшки начать сразу статины? Какая схема лечения здесь лучше, ну и диета соответственно!
При выявлении атеросклеротических бляшек назначают статины. При из отсутствии- диета+ омакор при повышении триглицериды ( выше 1,7)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови есть снижение гемоглобина, а также снижение эритроцитарных индексов, что говорит нам о железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, сорбифер дурулес, ферретаб,феррум лек по 1т 1 раз в день минимум 3 месяца, с последующим контролем ОАК и ферритина.
Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.
Общепринятая норма тромбоцитов до 450,так что тут всё в норме.
Для оценки уровня повышения триглицеридов желательно сдать всю липидограмму и общий холестерин, а также пройти УЗДГ сосудов шеи для оценки уровня атеросклероза.
общий холестерин 7,22 это очень много??? хороший и плохой сдам на днях
Да, многовато, нужна коррекция.
Если при УЗДГ сосудов шеи будет выявлен значимый атеросклероз, тогда рекомендуется рассмотреть приём статинов.
На данный момент придерживаться принципов средиземноморского питания, а также добавить больше физической нагрузки
Мария Владимировна, Добрый вечер! Дополнила анализы касаемо холестерина. ЛПНП-4,25; ЛПВП-1,46; Триглицериды 2,44; Общий холестерин 7,22 и завтра УЗИ артерий шеи. Как Вы считаете начинать Трайкор с Омакор или дождаться УЗИ и если есть бляшки начать сразу статины? Какая схема лечения здесь лучше, ну и диета соответственно!
Подскажите пожалуйста, для расчёта целевых цифр, повышается ли у вас давление, а также курите ли вы?
Принятый ответ
Добрый день!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов, что характерно для лёгкой степени железодефицитной анемии.
Для коррекции обычно назначают препараты железа, такие как Сорбифер Дурулес, Ферретаб или Феррум Лек по 1 таблетке в сутки на протяжении не менее 3 месяцев. После завершения курса необходим контроль общего анализа крови и уровня ферритина.
Для повышения эффективности усвоения железа рекомендуется за час до приёма препарата избегать употребления чая, кофе и молочных продуктов. Лекарство лучше запивать цитрусовыми соками.
Уровень тромбоцитов в пределах нормы (до 450), поэтому здесь отклонений нет.
Для уточнения причин повышения триглицеридов желательно сдать полную липидограмму и определить уровень общего холестерина, а также пройти ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов шеи для оценки наличия атеросклеротических изменений
Иван Олегович, Добрый вечер! Дополнила анализы касаемо холестерина. ЛПНП-4,25; ЛПВП-1,46; Триглицериды 2,44; Общий холестерин 7,22 и завтра УЗИ артерий шеи. Как Вы считаете начинать Трайкор с Омакор или дождаться УЗИ и если есть бляшки начать сразу статины? Какая схема лечения здесь лучше, ну и диета соответственно!
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов - признак железодефицитной анемии.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Уточните пожалуйста, менструации не обильные?
Повышение триглицеридов может наблюдаться при погрешности в диете или жировом гепатозе печени.
Для поддержания нормального уровня триглицеридов рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
При повышении уровня триглицеридов рекомендуют прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.
Анастасия Александровна, менструации через раз то норма, о чуть обильнее, но не заливаюсь. Около 2х месяцев чувствовала слабость как буд то сил нет ни на что, хотя физически не работаю. Списывала просто на усталость. Теперь беспокоюсь что такие результаты, боюсь плохих болезней. У гинеколога была, жду результаты анализов и будет скоро УЗИ. Кал на скрытую кровь направление дали на диспансеризации, в данный момент прохожу.
Все верно, при выявлении анемии, в первую очередь исследуем органы ЖКТ и малого таза
общий холестерин 7,22 это очень много??? хороший и плохой сдам на днях
Да, холестерин достаточно высокий. Помимо липидограммы дополнительно рекомендуется проведение УЗДГ артерий шеи
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202145 ответов
- 20 Июня 202112 ответов
- 20 Июля 20228 ответов
- 19 Августа 20227 ответов