СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахар и прибавка веса

Сахарный диабет три года, начальный вес 136 начала колоть семавик дошла до 2.4 вес снизился до 118 помимо пила форсигу, потом встал перешла на седжаро сейчас Колю 15 , пью форсигу и деабетон появляется отеки, сильное сердцебиение вес прибавляется уже 124 метопролол пью до 3 раз в день по 50 нет сил хочется спать

Сахарный диабет 2 типа
36 лет
5 Апреля ·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Подскажите какие у вас сахара на фоне лечения?
Как с питанием? Соблюдаете диету или нарушаете? Выедете дневник питания?
Так же какая у вас физическая активность в течении дня , недели?
Частая проблема отсутствия динамик на фоне лечения семаглутидом/ седжаро это малоподвижный образ жизни и высокий каллораж в питании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

8.9 сахар, дневник не вижу просто на симавик снижение было потом вес встал а седжаро вообще только +

8,9 многовато, молодой возраст .
Натощак должно быть до 6,5, через 2 часа до 9 хотя бы .
Необходимо оценивать , что вы кушаете в течение дня, потому что препарат хороший. Так же какой гликированный, возможно необходимо добавить метформин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Метформин пить не могу из за желудка, может диабетон можно заменить 🤔

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беспокоит пульс трясёт изнутри

Когда последний раз сдавали анализы ?
Оак , биохимию, гликированный?
Коррекцию терапии можно проводить, оценивая ваши сахара и анализы.
Рационально лучше добавить что то из иДПП-4, например галвус 50 мг 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Форсигу и седжаро оставить?

Можно оставить галвус и форсигу.
Но опять же обратитесь к своему эндокринологу для сдачи анализов и оценки эффективности предыдущей терапии.
Наладьте питание и добавьте физическую активность.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Какой сахар по глюкометру натощак и через 2 часа после еды?
Какой результат анализа на глкированный гемоглобин?
Какая доза диабетона?

.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сахар 8.9 диабетон 60

Принятый ответ

Здравствуйте!
Иньекционные препараты помогают снизить аппетит и как следствие создается дефицит калорий и снижается вес.
Если же питание во время приема Седжаро никак не меняется, то и вес стоит на месте или даже растет.
Поэтому тут важен комплексный подход: в первую очередь коррекция питания и введение физической активности в повседневную жизнь, а уже потом помощь инъекционных препаратов.
Скажите, пожалуйста, как обстоят дела с питанием? Есть ли физическая активность каждый день? Какие сахара на данной терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Физическая активность работа дом работа на ногах сахар 8.9 просто на симавик вес уходил потом встал а седжаро вообще только +

А питание как-то контролируете? Не считали суточную калорийность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, сладкого не ем не хочу вечером не ем а так обычно ем но порции меньше чем обычно живот болит

Зачастую эффективному снижению веса препятствуют дефициты железа, витамина Д, гипотиреоз. Проверяли ферритин, витамин Д, ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Было все в норме кроме витаминов д он был 16

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И растёт как будто живот, и после еды очень сильно стучит пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Появились отеки

Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Отеки преимущественно где?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Икры , стопы

Симметричные? Давление в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление в норме только пульс высокий трясёт изнутри

Рекомендуется ЭКГ, ЭХО-КГ и консультация кардиолога.
Если перед использованием инъекционных препаратов проходили обследование и эндокринная патология исключена, то искать нужно в сторону сердечно-сосудистой патологии. Вес может увеличиваться за счет отеков.

Принятый ответ

Здравствуйте

Учитывая наличие отеков, сердцебиения необходимо исключить дебют сердечно-сосудистых заболеваний
А для этого необходимо обратиться к терапевту или кардиологу, возможно потребуется до обследования – оценка общего анализа крови, биохимического анализа крови + электролиты (калий, натрий, кальций).

Не отмечаете в последнее время повышение артериального давления?

Если вы соблюдаете дефицит калорий, а вес растет, то возможно это обусловлено отечным синдромом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление в норме, именно пульс высокий а когда ложишься спать вообще трясёт изнутри

В этот момент измеряли уровень глюкозы в крови ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да сегодня. Меряла во время приступа 7.9

Сахар крови высокий

Если длительно не сдавали анализы крови +мочи, обязательно нужно пройти в ближайшее время

Описываемые вами симптомы не повязаны напрямую с семаглутидом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.