Что вас беспокоит?
Осложнения после операции по поводу туннельного синдрома
Отцу (74 года) в конце декабря 2025 года сделали операцию по поводу туннельного синдрома. Изначально было онемение пальцев, невозможность сжать руку, боль в пальцах. Выполнили ЭНМГ и УЗИ нервов, которые подтвердили сдавливание нерва. Сделали операцию. После операции кисть начала ежедневно отекать. Чувствительность не вернулась. Появилась простреливающая боль. Состояние стало хуже, чем до вмешательства. В конце марта сделали ещё одно УЗИ. Выяснилось, что нерв освобождён не полностью. Пошли опять к врачу, который выполнил операцию. Он сказал, что это результат отёка. Новую операцию делать не надо, надо просто разрабатывать кисть, пусть даже через боль. Действительно ли это так? Повторная операция не нужна? Есть шанс, что что-то изменится? Приложила результаты ЭНМГ и УЗИ до операции, выписку после операции, УЗИ через несколько месяцев после операции, рекомендации хирурга после выполнения повторного УЗИ (этот хирург выполнял операцию). Скажите, пожалуйста, в какой раздел перенести вопрос?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария!
Через 3 месяца после операции отек обычно спадает.
Разработка кисти через боль может привести к необратимому повреждению нерва.
Самостоятельное восстановление нерва невозможно, скорее всего потребуется повторная операция.
В таких случаях рекомендуется проконсультироваться у другого хирурга (кистевого хирурга или нейрохирурга) в крупном федеральном центре.
Здоровья Вашему отцу!
Есть ли еще вопросы?
Вы не знаете, в какую ветку переадресовать вопрос, чтобы могли посмотреть результаты УЗИ? Там по УЗИ видно, что канал расширен, но не полностью. Врач сказал, что такая побочка бывает. Всё ещё может восстановиться, если заниматься реабилитацией. Хотелось бы узнать, действительно ли это так. За совет обратиться к другому специалисту спасибо! Попробуем!
Травматология или хирургия.
Выздоравливайте!
Спасибо!
Мария, здравствуйте.
До операции было выраженное сдавление нерва. После операции по УЗИ и ЭНМГ признаки сдавления сохраняются, плюс есть ухудшение по симптомам.
То, что говорит хирург про оте частично верно отек действительно может давать усиление боли и временное ухудшение. Если через 2-3 месяца после операции сохраняется онемение, стреляющая боль и по УЗИ видно что нерв до конца не освобожден, это уже не только отек.
В подобных случаях рекомендуют дообследование. Желательно повторить ЭНМГ и показаться нейрохирургу или кистевому хирургу, не связанному с первой операцией.
Если подтверждается, что нерв сдавлен или есть рубцовый процесс, в похожих случаях рекомендуют повторную декомпрессию. Просто разрабатывать через сильную боль не всегда правильно, это может усиливать раздражение нерва.
По лечению в подобных случаях рекомендуют
мильгамма 2 мл в/м 1 раз в день 10 дней
нейромидин 20 мг 2 раза в день 30 дней
кеторолак 10 мг при боли до 5 дней
Также важно щадить кисть, а не перегружать через боль.
Шанс на улучшение есть, но если причина механическая и нерв реально сдавлен, без повторного вмешательства восстановление может быть ограниченным.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Огромное спасибо за очень содержательный ответ!
Принятый ответ
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Здравствуйте
В подобной ситуации, учитывая , что вмешательство было в декабре 2025года, нужно повторно выполнить Энмг с осмотром хирурга кисти - если компрессия нерва подтверждается, то здесь рекомендуется повторное вмешательство
Будьте здоровы!
Спасибо!
На здоровье
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20201 ответ
- 6 Августа 202017 ответов
- 13 Февраля 202115 ответов
- 29 Июня 20211 ответ