Что вас беспокоит?

Ребёнок 4 месяца после пневмонии и бронхита

Здравствуйте! Ребенку через 2 дня 5 месяцев. 27 февраля поднялась температура, держалась два дня, затем неделю сопли. Появился страшный кашель , вызывала скорую - правосторонняя пневмония. Ингаляции, антибиотик. Уже должны были выписаться, как к нам в бокс подселили ребёнка с температурой, у моего ребёнка начался обструктивный бронхит. Снова ингаляции и антибиотики. 24 марта нас выписали без хрипов и обструкции. Соплей, кашля, температуры ничего нет. Съездила на прием (ради своего успокоения) 3 апреля - легкие чистые, кровь хорошая, анализ прикрепляю. Сегодня заметила «свистящее» дыхание (не знаю как его назвать ещё). Переодически появляется, особенно когда ребёнок лежит на животе. Аппетит хороший, мочится хорошо. Очень переживаю, что это может быть? Неужели начало обструкции снова? К каким врачам бежать?

5 Апреля ·Просмотров: 193·Ли, Новосибирск

Здравствуйте, по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, лейкоциты в возрастной норме, снижение нейтрофилов. Тромбоциты в норме до 600.
На данный момент рекомендуется наблюдение, в случае появления свистящего дыхания , или отдышки эффективна ингаляция с беродуалом. Рекомендовано очно показаться педиатру , для проведения аускультации легких.

Пытаюсь прикрепить видео с дыханием

Можно прикрепить на Яндекс диск и отправить ссылку

https://disk.yandex.ru/i/L6VTBg8rBTl8gA

Здравствуйте
У малышей вследствие особенностей строения дыхательных путей могут появляться «свисты» вне какого-либо патологического процесса особенно после перенесенной инфекции.
Обструкция, помимо слышимых хрипов и свистов, сопровождается одышкой, беспокойством, кашлем, затруднением выдоха, отказом от еды. Если подобных симптомов не отмечается, то в таких ситуациях ребенка следует показать педиатру в плановом порядке.
При появлении других дыхательных нарушений, повышении температуры, ухудшении общего самочувствия малыша - вызвать врача в неотложном порядке.

Здравствуйте!
Прикрепляю видео с дыханием

https://disk.yandex.ru/i/L6VTBg8rBTl8gA

Также, второй день срыгивает мокротой, вчера по чуть чуть
Соплей при этом , ничего нет
Сегодня срыгнула прям хорошо
Срыгиваний не было ещё с больницы
Очень переживаю, что все начинается снова

На записи кратковременный свист, такое не характерно для обструкций.
Скорее всего сопли есть в носоглотке, их не всегда видно, но от них может быть и свист и срыгивания с со слизью. В таких случаях можно попробовать просанировать носик аспиратором

Каждый день капаю физ р-р и механическим аспиратором убираю сопли, абсолютно ничего нет

Да, свисты такие переодически, они переодически появляются
За день я заметила около 5 раз подобные свисты, в остальном дыхание нормальное

Могут быть остаточные явления после перенесенной пневмонии, когда вырабатывается больше слизи в дыхательных путях, чем обычно. Но ребенок маленький и конечно,нужно повторно показаться педиатру, чтобы прослушать легкие и осмотреть носоглотку малыша. Самое главное, чтобы общее самочувствие не страдало

Нас выписали 24 марта, после мы приехала на осмотр 26 марта и 3 апреля (для моего успокоения). В легких все чисто, горло не красное, кровь тоже сдали
По ней очень тяжело понять что что-то не так - что при пневмонии, что при бронхите она все время улыбалась и была активной, поэтому не знаю на что ориентироваться

А 3 апреля не было свистов и срыгиваний со слизью? Они появились после осмотра?

Я уловила очень кратковременный свист, еле заметный, но я очень тревожная, поэтому сразу же понеслась в больницу
Сегодня этих свистов стало больше, они стали длиньше и явно заметнее
Срыгиваний также не было, вчера буквально две капли, сейчас прям срыгнула слизью

Единственное , что сохранялось все время - это «хрюканье» носом

И сейчас сохраняется «хрюканье»?

Появляется переодически, то совсем нет, то подхрюкивает
Так было с больницы и до сих пор

Значит все же в носоглотке есть слизь, но она густая и ее немного, поэтому не получается ее достать механическим аспиратором. Чистый носик не должен никак хрипеть при дыхании.

Эффективный аспиратор для густой слизи BabyVac (от пылесоса).

Не замечали, что свисты появляются параллельно с тем, как ребенок начинает «подхрюкивать»?

Сегодня хрюканья вообще не было, зато появились свисты. Скоро с ума сойду🥲

Очный осмотр педиатра снимет все тревоги и сомнения🙏🏻
Лучше записаться в плановом порядке завтра , послушают и оценят, откуда свист

Спасибо Вам большое 🙏

Принятый ответ

Скорейшего восстановления малышке!

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

Скорее всего, то, что Вы слышите, учитывая, что это происходит с изменением положения тела, связано со скоплением слизи, когда через нее проходит воздух, то слышно как будто свисты или хрипение, после болезни ребенок может восстанавливаться до месяца.

Если нет одышки в покое, затрудненного дыхания, то все в порядке,

В таком случае рекомендуется ежедневно промывать ребёнку нос, профилактически,

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.

Здравствуйте!
Прикрепляю ссылку видео с дыханием

https://disk.yandex.ru/i/L6VTBg8rBTl8gA

Ещё с больницы осталось «хрюканье» носом, оно переодически то появляется, то его вообще нет
Вчера срыгнула слизью (буквально две капли), сегодня уже срыгнула (не рвота), но гораздо больше слизью
Кашля, соплей при этом нет. Температуру измеряю каждый день - 36.6
Слушали нас буквально два дня назад - легкие чистые, горло не красное
Очень переживаю, что это снова обструкция, какое-нибудь начало астмы или что-то ещё
Но дома у нас действительно жарко и влажности как таковой нет.

Возможно ли развитие обструкции либо же каких-то проблем с легкими, если два дня назад ребёнка слушали - все было чисто и нет каких-либо вытекающих - как температура, сопли или кашель?

Принятый ответ

Не похоже на обструкцию, больше на то, что я описала выше, тем более, ребенок был осмотрен, так что поводов переживать сейчас нет, только следить за красными флагами

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот. По формуле превалирует лимфоциты что может свидетельствовать о течении вирусной инфекции
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию
Рекомендуют очный осмотр врача для аускультации
Не факт что свисты которые вы слышите из легких, они могут быть и из глотки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.