Что вас беспокоит?
Ацетобелый эпителий впч 31 типа
Вечер добрый! Имеется впч 31 типа 10 в 5. Жидкостная цитология Nilm.Экзо-цервицит и эндо-цервицит( но ничего не беспокоит). Фемофлор Streptococcus spp 10 в 5. Lactobacillus spp 10 в 7. Направил доктор на кольпоскопию. Обнаружено: Йодонегатвнач зона -не резкая. Края поражения- есть,четкие. Эктропион-есть,небольшой. Ацетобелый эпителий есть. Пунктуация есть. Мозайка есть. Планируется биопсия.
Принятый ответ
Здравствуйте . Мазок на цитологию хороший, обнаружены ВПЧ 31 типа и Ацетобелый эпителий (аномальная кольпоскопическая картина 1 типа). Как правило прямых показаний к биопсии нет , если только врача не настораживает какая то определённая зона. Ацетобелый эпителий (нежная форма) возникает после обработки уксусной кислотой из-за отека и воспаления, типичного для цервицита без дисплазии.
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо большое 🙏 нужно ли что-то против воспаления? Лечение?
Или до тех пор пока не сделаем биопсию,не надо. Биопсия по циклу запланирована на 16 апреля.
нет , не стоит .
Принятый ответ
Здравствуйте. Мазок на цитологию хороший, NILM, но обнаружен впч, поэтому проведена кольпоскопия. По ее результату решено взять биопсию с определенного участка. Учитывая приложенные исследования, тактика врача верная
Жанна Борисовна, спасибо большое 🙏🌸
Рада была вам помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. По результатам онкоцитологии, атипичных клеток никаких не обнаружено, имеются признаки воспаления. Кольпоскопия проведена из за обнаружения онкогенного типа ВПЧ; Такие изменения по кольпоскопии могут быть при воспалении, обычно требуется провести санации и выполнить кольпоскопию повторно. Если картина останется прежней, проводится точечная биопсия шейки матки
Янина Александровна, спасибо большое 🙏 скажите пожалуйста что такое санация и в какие дни она проводится?
Лечение противовоспалительными свечами, шейка воспалена и в заключении и по анализам, поэтому и окрашивание могло быть таким
Янина Александровна, я вас поняла🙏 безумно благодарна 🌸
Была рада Вам помочь) если будут вопросы, обращайтесь; или как проведете контрольно кольпоскопию, все посмотрим) не волнуйтесь
Янина Александровна, скажите пожалуйста,я записана на эксцизионную биопсию🙏она тут уместна?
Если простыми словами, то это возьмут кусочек ткани с шейки матки, где был участок белого эпителия, чтоб Вам более понятно было, без медицинских терминов
Янина Александровна, большое спасибо 🙏
Пожалуйста) будьте здоровы и не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, при обнаружении ВПЧ рекомендуется ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию, главное в борьбе с ним это ваш иммунитет, он его подавляет и вирус может самостоятельно покинуть организм.
Несмотря на то что результат мазка на онкоцитологию хороший, при обнаружении по кольпоскопии каких-либо изменений , учитывая также наличие ВПЧ врач может рекомендовать биопсию шейки матки и далее после получения хороших результатов вести просто дальнейшее наблюдение. С большой вероятностью результат будет хороший тк изменения по кольпоскопии не грубые, мазок на онкоцитологию без каких-то серьёзных отклонений от нормы.
Но учитывая наличие экзо и эндоцервита обычно рекомендуют сначала лабораторное дообследование- фемофлор который вы уже прошли, ПЦР на скрытые инфекции, бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам далее после проводится необходимое лечение и затем контроль кольпоскопии и биопсия, тк подобные изменения по кольпоскопии может давать воспалительный процесс из-за нарушения микрофлоры во влагагалище.
Надежда Сергеевна, здравствуйте 🌸
Спасибо большое за развернутый ответ🙏
Приложу бак посев на чувствительность к антибиотикам 🙏 в файлах
По бак. посеву обнаружены лактобактерии - это хорошая, нормальная микрофлора влагагалища.
По фемофлор обнаружена условнопатогенная микрофлора , титр её превышает допустимые показатели, учитывая что предстоит биопсия , то врач обычно в подобных случаях рекомендует сначала проходить лечение, количество лактобактерий в норме.
Надежда Сергеевна, скажите пожалуйста,я записана на эксцизионную биопсию,уместна ли она тут?
Если есть изменения на шейке,которые вызывают сомнения у врача, то биопсия уместна, тк она как правило может носить не только диагностический характер, так и сразу лечебный, если участок не большой, то он при этом сразу удаляется.
Надежда Сергеевна, примерно благодарна🙏💕
Была рада вам помочь! 🌸
Надежда Сергеевна, день добрый 🌸 скажите пожалуйста,слишком ли болезненна эксцизия?
Здравствуйте, конечно же у всех болевой порог разный, но как правило сильными болями она не сопровождается в большинстве случаев женщины испытывают во время проведения невыраженную тянущую боль внизу живота .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анастасия, по анализам в целом все спокойно. Цитология NILM, что означает отсутствие предраковых и злокачественных изменений, это главный ориентир. ВПЧ 31 выявлен, но при нормальной цитологии он не требует лечения, обычно наблюдают. Флора с преобладанием лактобацилл, то есть вариант нормы, стрептококк в таком количестве значения не имеет. По кольпоскопии есть участки, которые выглядят подозрительно (ацетобелый эпителий, мозаика), поэтому биопсия назначена правильно, так как это уточняющий этап. Чаще всего в таких ситуациях подтверждаются лёгкие изменения или воспаление. Сейчас важно спокойно дождаться результата биопсии и он определит дальнейшую тактику.
Анна Николаевна, большое спасибо 💕🙏
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202319 ответов
- 1 Апреля 202325 ответов
- 21 Августа 20235 ответов
- 7 Апреля 20255 ответов