СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Простуда 7 дней. Кашель. Упало давление. Рвота. Женщина 75 лет

Добрый вечер! Женщина 75 лет. Заболела 7 дней назад: насморк, температура в норме была. Последние 4 дня температура 37.1-37.5, кашель сухой. Спать ночью не может, кашель сильный в положении лежа. Вчера температура поднялась до 38.6 и держалась целый день (на ночь выпила Терафлю). Сегодня, температура 37.2, упало ДАВЛЕНИЕ до 85/45. ВЫРВАЛО ДВАЖДЫ (Первая рвота КРАСНАЯ (поела голубику), вторая,-вода). Что это может быть?

Цирроз печени
75 лет
5 Апреля ·Просмотров: 52·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
При подобных симптомах длительный кашель с повышением температуры, ухудшение состояния, падение артериального давления до 85/45 мм рт. ст., а также рвота с красным содержимым обычно можно предположить наличие тяжелого инфекционного процесса, например, пневмонии с осложнениями, а также возможное желудочно-кишечное кровотечение. При подобных симптомах рекомендуют обратиться за неотложной медицинской помощью для проведения полного обследования, включая рентгенографию органов грудной клетки, лабораторные анализы и мониторинг жизненно важных показателей.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

У пожилых инфекционный процесс может протекать атипично, стёрто. Такие снижения цифр давления на фоне лихорадки и рвота соответствуют интенсивной интоксикации

У пожилых при лихорадке и выраженной интоксикации мы в первую очередь опасаемся пневмонии

В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться в приемный покой стационара или через скорую помощь, осмотреться очно у терапевта, сдать как минимум клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, общий анализ мочи, а также выполнить рентгенографию грудной клетки.

По результатам исследований принимается решение о необходимости антибиотика
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней

Также в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье при отсутствии отеков, при ощущении стекания слизи по задней стенке глотки оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь (это может провоцировать упорный кашель)

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Давление 85/45 у возрастного человека на фоне инфекции обязательно требует очного осмотра врача , обязательно рекомендуется вызвать скорую помощь

Сначала был насморк ( это вирусная инфекция верхних дыхательных путей), затем присоединился кашель , появилась температура , нельзя исключить бактериальную инфекцию . У пожилых людей иммунная система реагирует медленнее и слабее

Обязательно в подобных случаях исключается внебольничная пневмония

Кашель усиливается лежа , потому что в горизонтальном положении слизь и воспалительная жидкость в легких перераспределяются , раздражая бронхи сильнее

Когда развивается воспаление , бактерии или вирусы выбрасывают токсины в кровь. Организм реагирует расширением сосудов, давление падает. Плюс при высокой температуре и рвоте человек теряет жидкость , что усугубляет ситуацию

Рвота красного цвета после голубики - это, скорее всего, просто сок ягод . Голубика , черника дают очень интенсивный темно -красный цвет

При пневмонии у пожилого человека лечение проводится в стационаре. В больнице вводят антибиотики внутривенно , восполняют объём жидкости через капельницу , делают рентген или КТ легких , анализы крови🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.