Что вас беспокоит?
Оценить состояние здоровья по анализам
Мужчина, 40 лет. Рост 187, 90кг.Чекап. Жалоб нет. Прошу расшифровать анализы, прокомментировать высокий ферритин, дать дальнейшие рекомендации, оценить общее состояние здоровья.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом ваши анализы хорошие.
В представленном общем анализе крови гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл. Изменение их индексов не имеет клинической значимости.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса.
Повышение базофилов может быть из-за встречи с вирусом.
Эозинофилы в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.
Оптимальный уровень витамина D находится в диапазоне 30–100 нг/мл.
В случаях, требующих коррекции, обычно рекомендуют прием Вигантола: 14 капель (7000 МЕ) один раз в день в течение двух месяцев. После достижения нормализации уровня витамина D в крови (выше 30 нг/мл) дозировку снижают до 4 капель (2000 МЕ) в день для длительного поддерживающего приема.
Поскольку витамин D является жирорастворимым, его рекомендуют принимать утром совместно с продуктами, содержащими жиры, такими как яичный желток, сливочное масло, растительные масла, сыр, авокадо или орехи, для лучшего усвоения.
Снижение мочевой кислоты не имеет клинического значения.
Ферритин у мужчин норма до 400.
У вас он повышен.
Ферритин помимо того , что отражает запасы железа , является белком острой фазы. Но учитывая , что срб и в целом анализы не указывают на воспалительный процесс, ваш ферритин отражает запасы железа.
Дополнительно хотелось бы посмотреть коэффициент НТЖ.
Норма коэффициента насыщения трансферрина железом до 50-55%.
Железо снижено - и поэтому можно говорить , что данных за гемохроматоз нет. Железо показатель не стабильный.
Самым стабильным является коэффициент НТЖ.
Спасибо. А отклонения по белковым фракциям что означают?
Связи с чем сдавали белковые фракции ? У вас есть аутоиммунные заболевания?
Анализы входили в профиль «обследование печени»
Это неспецифичные изменения, они не указывают на конкретную болезнь или патологический процесс.
Изменения в белковых фракциях могут быть из-за десятки разных причин. Конкретно сказать невозможно.
Альбумин часто повышается при недостаточном употребление воды.
Из-за того, что доля альбумина повышена , процентные доли всех остальных белков автоматически становятся ниже.
Главное , что функция почек, печени, углеводный , липидные обмены у вас в пределах нормы.
Белковые фракции можно было не сдавать. Никакой информации он дополнительной не дает.
Гормоны щитовидной железы, коагулограмма ( свертывающая система крови) в норме.
Вы хорошо обследованы.
Досдать рекомендовано коэффициент НТЖ.
Незначительно повышены плохие липопротеины , здесь необходимо придерживаться средиземноморской диеты и умеренной физической активности.
Спасибо. А антитела к токсоплазмозу о чем говорят?
Повышение антител к токсоплазмозу lg G - указывает на давно перенесенный процесс . Ig G - это антитела памяти. Т.е это не острый процесс
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь Михайлович !
Меня зовут Юлия Михайловна. Я специалист сервиса «Спроси врача».
По представленным анализам у вас наблюдается недостаточность витамина Д, при таком уровне рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (это 14 капель в день) ежедневно в течение 2 месяцев с дальнейшим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ(4 капли)в сутки, длительно.
Общее количество тромбоцитов у вас в норме( современная гематологическая норма этих клеток крови от 150 до 450).
Также у вас незначительно повышены базофилы. Частые физиологические причины: восстановление после перенесенного инфекционного заболевания, лёгкая форма хронического воспаления. Также зачастую базофилы незначительно повышаются у чувствительных к аллергенам людей, даже если нет выраженной клинической симптоматики.
Отмечатся снижение уровня мочевой кислоты. Самая частая причина снижения её уровня- это недостаточное поступление белков с пищей.
Ферритин повышен, при этом железо снижено. Для полной оценки обмена железа сдается ОЖСС, а также коэффициент НТЖ. Ферритин отражает не только запас железа, но и является белком острой фазы воспаления. Его оценивают вместе с СРБ, который у вас в норме. Показатель некритичный и нетоксичный.
Ферритин может повышаться при любых воспалительных и инфекционных процессах.
Значимым повышением ферритина считается уровень выше 1000. Такие небольшие повышения как у вас мы наблюдаем в динамике, через 1 месяц.
Повышена абсолютная концентрация альбумина и его процентное содержание. Это может быть при недостаточном потреблении воды. Рекомендуется наладить питьевой режим, пить не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела.
Снижены абсолютные и относительные значения альфа2-глобулина. Такое снижение бывает при заболеваниях печени, при нарушениях работы щитовидной железы. Рекомендуется выполнить УЗИ печени и щитовидной железы.
Гамма-глобулин снижен на 0.1, практически нижняя граница нормы, что не является отклонением.
Здравствуйте. А антитела к токсоплазмозу о чем говорят?
Положительные антитела класса G к токсоплазме указывают на то, что ранее вы сталкивались с этой инфекцией, то есть у вас есть иммунитет. Это старое заражение, не требующее лечения.
Лечения требуют положительные антитела класса М, указывающие на острую форму заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови на белковые фракции сдаётся в том случае, если общий белок в сыворотке крови отклоняется от референсных значений.
Либо в сторону снижения, либо в сторону увеличения.
Если общий белок в сыворотке крови в норме, сдавать анализ на белковые фракции нет смысла.
Поскольку отклонения показателей белковых фракции при нормальном уровне общего белка не имеет диагностического значения.
По результату выполненного вами анализа общий белок сыворотки крови в пределах нормы.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте. А общее состояние здоровья в норме?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови тромбоциты указаны как повышенные, но они у вас в норме (нормальные значения — до 450).
Также отмечается небольшое повышение базофилов, чаще всего это бывает после перенесённых инфекций либо при аллергической настроенности организма. В целом ничего критичного, требует лишь динамического наблюдения.
В биохимическом анализе крови обращает на себя внимание снижение мочевой кислоты — клинической значимости это не имеет, для нас важно только её повышение, так как оно связано с риском развития подагры.
Также отмечается снижение уровня витамина Д. В норме он должен быть от 40 до 60, ваш уровень указывает на дефицит. В данной ситуации рекомендуют приём витамина Д в лечебной дозировке 7000 единиц в течение одного месяца с переходом на профилактическую дозировку 2000 единиц.
У вас также отмечено повышение ферритина, при этом уровень железа снижен . В целом повышение некритично для мужчин. Уточните, пожалуйста, препараты железа вы не принимаете? В данной ситуации я рекомендовала бы ещё проверить уровень насыщения трансферрина железом, но такой уровень Ферритина сам по себе о перегрузке железом не говорит. Учитывая нормальный уровень СРБ, о воспалительных процессах это тоже не говорит.
Что касается белковых фракций: общий белок у вас в норме, поэтому отклонения во фракциях клинической роли не играют. Небольшое повышение альбумина может указывать на лёгкое сгущение крови из-за недостаточного питьевого режима.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах нормальных значений, признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 350 соответствует физиологической норме. Мои нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct) не несет никакой клинической значимости.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет. Базофилы самые малочисленные клетки крови, в основном они могут повышаться на фоне контакта организма с аллергеном или вирусом , в том числе в бессимптомной форме.
Уровень печеночных ферментов (аст, Алт), а также билирубина и его фракций, ГГТП в пределах допустимых значений, нарушения функции органа, холестаза (застоя желчи) нет.
Уровень печеночных ферментов (креатинин, мочевина) также в пределах физиологических значений, нарушения функции почек нет.
Уровень общего белка, глюкозы без отклонений, нарушения белкового и углеводного обмена соответственно нет.
При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови. Также отмечается увеличение уровня триглицеридов. Зачастую они могут повышаться на фоне неправильного питания. При повышении их уровня (норма до 1,7 ммоль/л) рекомендуют дополнительно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца.
Ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме, также является белком острой фазы он может повышаться на любые воспалительные изменения в организме. У мужчин оптимальным его уровнем считаются значения до 350 нг/мл (вне зависимости от референтов лаборатории), при его повшнии выше нормальных значений дополнительно рекоменджут оценивать % нтж для исключение перегрузки или наоборот дефицита железа в организме. Кроме того, при заболеваниях печени (например, жировой гепатоз) уровень Ферритина зачастую может повышаться. Для его исключения рекомендуют дополнительно проведение узи ОБП. Повшение Ферритина до 1000 никаким образом не влияет на организм, снижать дополнительно его не требуется.
Незначительное повшение уровня альбумина может быть на фоне недостаточного употребления жидкости. В таких случаях реоумендужт расширить питьевой режим до 30 мл на 1 кг массы тела (считать воду только!)
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
В анализе крови отмечается повышение уровня антител IgG к токсоплазме. Данные антитела отвечают, грубо говоря, за иммунную память. Они остаются повышенными всю жизнь либо после перенесенной инфекции ранее.
Антитела IgM повышаются только в момент инфекции (когда человек болеет на данный момент времени).
По результату анализа антитела Igm отрицательные, а IgG положительные, что исключает активную инфекцию на данный момент времени. Повышение IgG это лишь иммунная память организма. То есть когда то ранее была перенесена токсоплазменная инфекцияч
В целом, критически значимых отклонений по результатом анализов крови нет, никаких поводов для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20191 ответ
- 4 Апреля 20205 ответов
- 21 Апреля 20201 ответ
- 11 Февраля 202211 ответов