СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Корректировка ТТГ и дозировки

12 марта ттг был 4.6, пила дозировку 100(эутирокс) Повторно Кровь сдала на ттг 6.04- результат пришел 3.0805, 23 дня пила дозировку 112 с 13.03 по 06.04 На данный момент пока принимаю 112 Сейчас что делать? Нужно ттг повысить или удерживать такое и какую дозировку принимать эутирокса сейчас?

Гипотериоз
22 года
6 Апреля ·Просмотров: 279·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В динамике ТТГ снижается на фоне приема эутирокса 112мкг, продолжайте эту дозу, контроль ТТГ осуществляется через 6-8 недель после коррекции препарата для адекватной оценки дозы препарата.
Сейчас что-то беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент еще прохожу обследования у гинеколога, так как сильно сбился цикл и проблема с ттг с июня, он скачет постоянно, был в ноябре 2025 года 8, потом в декабре 0

А на ат к ТПО, пролактин, ферритин, витамин Д сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ат к ТПО ранее всегда сдавала, было все в норме, сказали больше не сдавать
Ферритин был 54 , витамин д-52
Сейчас сдавала тестестерон, индекс свободных андрогенов, пролактин, эстрадиол, фгс и тестостерон свободный пришел повышенные, остальные не поняла 😄 пойду на консультацию к гинекологу в конце месяца

Дефицитов нет, ферритин и витамин Д в пределах нормы.
Да, лучше проконсультироваться с гинекологом, раз цикл нарушен и есть изменения в анализах.

Будьте здоровы ☘️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

Здравствуйте.
Если на дозе тироксина 112 мкг ТТГ составляет 3,0, значит доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо, впоследствии рекомендуют контроль ТТГ 1 раз в год.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Дополнительно в отношении гипотиреоза рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Ферритин сдавала 24.11.2025 он был 54, но планирую в конце апреля сдать еще раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также д3 принимаю на постоянной основе дозировку 2000 ме
Витамин Д последний раз был 52

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И сдавала недавно витамин Е результат пришел 8

Подскажите пожалуйста, какой норматив лаборатории по витамину е?

Ферритин ранее находился в нормальном значении, на тот момент запасы железа в организме хорошие были.

Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

5.50-17.00
У меня 8.94
Сдавала 15 марта

Данный показатель находится в нормальном значении, самое главное что входит в референсные значения лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, витамин д3 принимаю на постоянной основе на протяжении года уже в дозировке 2000 ме

Хорошо. В отношении работы щитовидной железы на данный момент отклонения не выявлено, доза подходит, если есть какие либо жалобы, то на данный момент с щитовидной железой они не связаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас продолжаю принимать дозировку 112 мкг, и какое время её принимать? И когда пересдать ттг?

Так как ТТГ откорректирован, то в данном случае если не возникают какие либо жалобы со стороны общего состояния, рекомендуют впоследствии контроль ТТГ 1 раз в год.

При выявлении гипотиреоза препарат тироксина рекомендуют принимать на постоянной основе, отмену обычно рекомендуют только в том случае, если уже видно что например на дозе в настоящее время есть снижение уровня ТТГ ниже его нормального значения, рекомендуют постепенно снижать дозу, если уже на самой минимальной дозе ТТГ ниже его нормального значения, то только в таком случае рекомендуют отмену препарата. В обратном случае отмену препарата не рекомендуют, так как ТТГ повышается, происходит ухудшение самочувствия и декомпенсация гипотиреоза. Достаточно часто терапия тироксином при гипотиреозе на пожизненной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Здравствуйте!
Уровень ТТГ меняется медленно, поэтому пока рано окончательно сказать, что доза левотироксина 112 мкг оптимальная. Сейчас ТТГ в норме, продолжайте прием препарата и повторите анализ через 1,5-2 месяца. Если ТТГ будет в референсе 0,4-4,0 мМЕ/л, то доза будет считаться подобранной. В таком случае ТТГ рекомендуется контролировать 1 раз в год.
Какие-то жалобы сейчас есть на самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо!
В самочувствие каких-то жалоб не наблюдаю, кроме как частого смены настроения )

Это не связано с щитовидной железой. По уровню ТТГ критических отклонений нет.

Дефициты железа и витамина Д проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, не помню когда конкретно,но были в норме

Принятый ответ

В таком случае может быть рекомендована профилактическая доза витамина Д 2000 МЕ в сутки.

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 112мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг через 6-8 недель от момента коррекции дозы для решения о дальнейшей коррекции терапии
Поэтому рекомендуется контроль ттг через 4 недели
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы

Беременности нет ? Не планируете в ближайшее время?

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо, беременностей не было и в ближайшие 1-2 года не планирую

Принятый ответ

Тогда в таких случаях рекомендуется продолжить дозу 112 под контролем показателей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Добрый день!
Ттг сейчас в пределах нормы, в таких случаях рекомендуется оставить дозу тироксина 112 мкг с контролем ттг через 2 месяца.
Скажите пожалуйста, когда последний раз делали узи щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в июне 2025

Там все было в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

Принятый ответ

Поняла вас, будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо’

Здравствуйте

На фоне того, что дозировку девотироксина увеличили уровень ТТГ логичная снижается.
После коррекции дозировки препарата рекомендуют контрол ТТГ не ранее, чем 2 месяца , так как уровень ТТГ может длительно меняться.
В настоящее время признаков передозировки препарата нет и в  таком случае необходимо продолжить прием настоящей дозировки эутирокса 112 мкг в сутки.
С последующим контролем уровня ТТГ через 6 – 8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.