Расшифруйте пожалуйста анализы.

Алина6 Апреля

Клиент

Юлия Вадимовна, прикрепила

Юлия Рудоманова6 Апреля

5.0

Терапевт

Алина,ознакомилась
В целом анализы хорошие, серьёзных отклонений не видно, что соответствует тому, что мама чувствует себя нормально.
По печени и желчному: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ - в норме, это значит, что сейчас нет активного воспаления печени и выраженного застоя желчи, несмотря на хронический холецистит.
Амилаза тоже нормальная - поджелудочная спокойна.

Есть умеренное повышение общего холестерина (6.16) и «плохого» ЛПНП (3.81) - это повышает риск атеросклероза со временем.
При этом «хороший» холестерин хороший (1.8), триглицериды нормальные - это смягчает риск. Основная причина чаще всего - питание + возрастные изменения обмена.

По общему анализу немного снижены лейкоциты (4.47) и нейтрофилы в процентах, при этом лимфоциты повышены.
Чаще всего это след перенесённой вирусной инфекции или вариант нормы, если самочувствие хорошее и нет температуры/слабости. Абсолютные значения нейтрофилов нормальные - это важно, значит иммунитет в порядке.

Свертываемость крови (коагулограмма) в норме - риска кровотечений или тромбов по этим показателям нет.

В подобном случае обычно рекомендуется для желчного - регулярное питание 4-5 раз в день, избегать жирного, жареного, длительных перерывов.
Можно курсом урсодезоксихолевую кислоту (например, 10 мг/кг на ночь 2-3 месяца) после консультации врача - это улучшает состав желчи. При болях - дротаверин 40 мг при необходимости. Полезно УЗИ желчного пузыря, если давно не делали.

Касательно холестерина - уменьшить животные жиры, колбасы, добавить рыбу 2-3 раза в неделю, клетчатку. Контроль липидов через 3-4 месяца. Если есть гипертония, диабет или лишний вес - возможно потребуется статин (обычно решение принимается по результатам узи сосудов шеи)

Лейкоциты - просто пересдать общий анализ через 1-2 месяца.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Алина6 Апреля

Клиент

Евгений Николаевич, прикрепила

Евгений Курашик6 Апреля

3.9

Терапевт

Каких-то значительных изменений в общем и биохимическом анализах крови не наблюдается.
Повышение в относительных значениях лимфоцитов говорит о недавней вирусной инфекции, возможно в лёгкой форме.
Повышение уровня ЛПНП (плохой холестерин) говорит о возможном наличии бляшек в сосудах.
В этом случае рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи для исключения их наличия.

И изменить рацион питания:

✓Исключить жирные сорта мяса (свинина, баранина), субпродукты (печень, почки), колбасы, сосиски, кожу птицы, жирные молочные продукты.
✓Избегать фастфуда, промышленной выпечки, маргарина.
✓Ежедневно употреблять овощи, фрукты, бобовые, овсянку.
✓Заменить сливочное масло растительными (оливковое, подсолнечное, рапсовое).
✓Способы приготовления запекание, варка, тушение, приготовление на гриле вместо жарки.
✓Ограничение яиц: Не более 2–3 желтков в неделю (белки можно не ограничивать).
✓Употреблять жирную рыбу (скумбрия, лосось, сельдь) не менее двух раз в неделю.

Что можно и нужно есть:
•Овощи и фрукты: Не менее 500 г в день (яблоки, цитрусовые, тыква, зелень).
•Крупы: Овсяная, гречневая, перловая.
•Молочные продукты: Низкой жирности (творог 0–5%, кефир, простокваша).
•Орехи и семена: Грецкие, миндаль, льняное семя.

Ограничить или исключить:
•Сливочное масло, сметана, сливки.
•Сладости, выпечка, сладкие напитки.
•Копчёности, соленья.
•Крепкий кофе и алкоголь.

Евгений Курашик6 Апреля

3.9

Терапевт

На фоне чего обычно беспокоят жалобы со стороны желчного пузыря?

Алина6 Апреля

Клиент

Кенюль Интигамовна, прикрепила

Кенюль Мехрализаде6 Апреля

4.6

Терапевт

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы общепринятой от 4 тысяч клеток,нет признаков воспаления или инфекции

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Кенюль Мехрализаде6 Апреля

4.6

Терапевт

Коагулограмма в норме , нарушений свертываемости нет

Кенюль Мехрализаде6 Апреля

4.6

Терапевт

В анализе отмечается повышение холестерина общего и лпнп., не-лпвп

Дислипидемия то есть повышение уровня плохого атерогенного холестерина может привести к накоплению твердых жировых отложений (бляшек) то есть атеросклерозу в кровеносных сосудах с течением времени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуется проведение Уздг сосудов шеи.

Причины дислипидемии:
Ожирение, нездоровое питание ,малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, возраст.

При повышенном уровне холестерина , рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

Кенюль Мехрализаде6 Апреля

4.6

Терапевт

Скажите пожалуйста какое давление у мамы, курит или нет ?