Что вас беспокоит?
Боли в животе
Добрый день, подскажите пожалуйста, уже как пол года беспокоят различные боли. То в пояснице, то бедро, то низ живота, в основном слева. Боли в спине были и до этого задолго. Но теперь болит подреберье и слева и справа. Основная точка боли, в подвздошной области слева. Потом в течение дня, начинает болеть еще и бедро, так же слева. Перед новым годом сдавал анализы, все были в норме. Неделю назад заметил темно оранжевый цвет мочи.Сдал общий анализ мочи и там обнаружились эритроциты, и реакция на гемоглобин. Появилась резь в пенисе, не зависимо от мочеиспускания. Написал сюда на сайт, врач уролог посоветовал Канефрон, его начал пить 31 марта, сейчас сдал общий анализ мочи и там уже нет высоких эритроцитов и крови. Сдал так же остальные анализы, которые прикреплю. Очень боюсь какой либо онкологии. Можете посмотреть анализы и сказать что делать. Спасибо большое. Предыдущие вопросы прикрепляю. <a href="https://sprosivracha.com/questions/4225503-bol-pri-mocheispuskanii">https://sprosivracha.com/questions/4225503-bol-pri-mocheispuskanii</a> <a href="https://sprosivracha.com/questions/4110929-bol-v-kishechnike">https://sprosivracha.com/questions/4110929-bol-v-kishechnike</a>
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, признаков возможного онкопроцесса, а также нарушения функции печени, желчевыводящих путей
При таких результатах крови мы видим признаки небольшой гемоконцентрации, в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Также такие цифры мочевой кислоты стараемся снизить с помощью диеты: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.
Такие боли с высокой вероятностью связаны с функциональной проблемой, то есть нарушением моторики ЖКТ, изменением чувствительности
В таких случаях оптимально:
Выполнить повторный контроль анализ кала на фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
УЗИ брюшной полости натощак свежее
Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
В таких случаях для облегчения дискомфорта рассматриваем Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 6 недель с оценкой динамики состояния
При отчётливой иррадиации боли в бедро в таких случаях оптимально очно осмотреться у невролога и обсудить необходимость выполнения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. В моче была кровь и резь это повод продолжать урологическое дообследование. Боль в паху может идти от мочевых путей, позвоночника, реже от кишечника.
На препарате Канефрон уменьшились эритроциты это хорошо.
По результатам представленных анализов нет явных признаков онкозаболевания, активной инфекции либо тяжёлого поражения печени и желчевыводящих путей.
По описанию такие боли бывают функциональными, урологическими, мышечно-неврологическими.
Сейчас рекомендовал бы очно к урологу, с результатами мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, при повторе крови в моче КТ, если боль отдаёт в ребро- МРТ поясницы, если боли сохраняются в животе дообследование ЖКТ.
Рекомендовал бы увеличить питьевой режим, уменьшить алкоголь, сократить продукты с высоким содержанием пуринов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Принятый ответ
Здравствуйте!
Указание на основную локализацию боли слева, а также факт недавнего возникновения крови в моче, боли в половом органе делает обоснованным подозрение на патологию мочеполовой системы.
В таких случаях дополнительно к пройденному обследованию оптимально выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.
Если что-то из этого выполнялось, приложите, пожалуйста.
Также хотелось бы увидеть анализы мочи.
Повышение мочевой кислоты делает возможным образование уратных камней в почках. Выход микролита и мог спровоцировать появление боли и крови.
В подобной ситуации рекомендуется закончить обследование мочеполовой системы для уточнения диагноза, а также рекомендуется диета с ограничением пуринов и расширение питьевого режима.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и представленными обследованиями.
На данных анализах активного воспаления нет.
С учетом представленной информации нельзя предполагать онкопроцесс. Причина с большой вероятностью в другом.
В первую очередь стоит обратиться к урологу, так как есть симптомы, связанные с мочевыделительной системой.
Могут быть назначены УЗИ почек, мочевого пузыря для исключения патологии мочекаменной болезни почек . Камни в почках или мочеточниках могут травмировать слизистую оболочку, вызывая кровь в моче и боль, которая может иррадиировать в поясницу.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад5 ответов
- 51 минута назад46 ответов
- 53 минуты назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов