Что вас беспокоит?
Болит пояснится, низ живота отдает в ногу.
Болит поясница, низ живота и отдает в ногу. Боль уже две недели. На пару дней утихала. Вчера целый день ходили и мне пришлось держать ребенка в наклоне несколько раз. К вечеру начала болеть спина с права где почка. Сегодня ближе к вечеру начала ныть сильно в низу живота и отдавать в поясницу и ногу. Вообще целый день болела как при месячных. Даже давление повысилось до 143/97. Сейчас сижу и боль вроде утихла в пояснице, но в ноге осталась. Была у гинеколога она ставит тазовый ганглионеврит, делала узи там вроде все норм по женски кроме кисти 2,5. Почки проверяла в январе. Они были в норме, но были небольшие камушки, совсем не значительные как сказал врач. Год назад делала колоноскопию и были эмоции небольшие, пила лекарства Делала колоноскопию потому что так же беспокоила боль с права, но ода была только справа и никуда не отдавала. Все симптомы появились во время ОРВИ. Что может это быть? Почки, кишечник или поясница? И что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно сочетание пояснично-крестцовой проблемы и отражённой боли, камень в мочеточнике и почечную колику тоже надо исключить.
Если боль отдаёт в ногу ,усиливается при наклоне, ходьбе, подъёме ребёнка и + остеохондроз, то очень вероятно что это поясница, корешковая боль. Быть может и мочеточник если есть в боку боли и она тянущая - тоже надо проверять.
Гинекология - если киста маленькая, то скорее всего не она.
Сейчас важно посетить уролога в ближайшие дни, сделать анализ мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если боль сильная, то врач может назначить КТ на камень.
Если боль отдаёт в ногу, то нужен невролог или ортопед-вертебролог.
Давление могло подняться на фоне боле - спазм - содружественная вегетативная реакция.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо. Сейчас лежу боль практически ушла. Немного еще побаливает. Сходила в душ и больвообще прошла на какое-то время. Сейчас немного болит только с правой стороны внизу живота.
Когда боль усиливается, то нога тоже усиливается. Причем ноющая боль по всей ноге
Про почки поняла. Завтра сдам мочу. У меня мочевая последний раз была 354 ч стараюсь соблюдать диету, так как в моче обычно тоже много уратов. Запись к урологу только на 15 апреля. Как критично попасть к урологу в ближайшее время?
если боль сильная, то желательно обратится к хирургу.
Михаил Николаевич, не сильная, просто ноющая. Благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакмилась с вашей ситуацией
Боль,которую вы описываете,вероятнее всего является проявлением обострения поясничного остеохондроза (боль в области пояснице с иррадиацией в пазовую область и ногу)
Если нет аллергических реакций на препараты,то можно пропить противовоспалительные препараты и витамины группы В (только после очного осмотра невропатолога)
Так же можно подумать на патологию мочевыделительной системы.Необходимо сдать ОАК,ОАМ и пройти УЗИ почек.А таких случаях помогает спазмолитики (но-шпа,дротаверин)
Анастасия Юрьевна, спасибо. Как срочно надо сделать узи почек? А клинике недалеко от дома только на 15 апреля! Сейчас лежу и боль практически прошла. Встала сходила в туалет и боль усилилась а пояснице.
Можно сделать планово
Выпейте но-шпу 2 таб по 40мг
Боли или резуи при мояеиспускании были?кровянистые выделения?учащенное мочеиспускание?
Анастасия Юрьевна, нет не было. Все как обычно.
Попробуйте обезболивающее и напиши каков эффект через 1-2ч
Анастасия Юрьевна, вообще за почками я слежу, регулярно делаю узи так как есть небольшие камушки, не значительные. Пила роватинекс год назад, сейчас врач не назначает. Но меня забеспокоило то что у меня стала мочевая кислота 354. Я сейчас стараюсь следить за питанием, но погрешности есть и в моче уратов много всегда.
Анастасия Юрьевна, я сейчас лежу и у меня не болит. Совсем чуть чуть тянет. У нас уже почти ночь. Завтра если боль усилится выпью т вам напишу.
Уровень мочевой кислоты считается значимым только при повышении больше 360-яаляется фактором развития гипертонической болезни
Да,хорошо,напишите обязательно завтра
Выздоравливайте,спокойно ночи☺️
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Сегодня целый день на Траумель. Не болело. Точнее немного прям побаливало. Приняла Траумель утром и в обед. Сейчас вечер пришла домой и начала ныть поясница. Траумель вечером не рассасывала.
Если честно-у гомеопатии отношусь скептически
Эти препараты без доказанной эффективности
Вы пробовали но-шпу?
Анастасия Юрьевна, нет. Это мне гинеколог прописывал еще две недели назад. Сейчас начала ныть спина все сильнее и сильнее и прям усталость. Сейчас выпью но-шпу. Через пару часов вам напишу.
Сейчас в бог не отдает, совсем немного, больше поясница и немного выше.
Анастасия Юрьевна, целый день чувствовала себя прекрасно и вот опять. Почки могут так себя вести или все же поясница?
Локализация боли и иррадиация больше похожа имеено на неврологию
Если почле приема но-шпы эффекта не будет через 1-2ч,то можно попробовать обезболивающее из группы НПВС-дексалгин,ибупрофен,напроксен
Анастасия Юрьевна, спасибо.
Анастасия Юрьевна,
Выпила ношпу. Пока сидела смотрела телевизор боли не было. Но когда встала и пошла ребенка укладывать сразу заболела поясница, потихоньку боль усиливалась.
Все эти обстоятельства в пользу боли со стороны неврологической патологии
Анастасия Юрьевна, благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте!😌
По описанию наиболее вероятна проблема с поясничным отделом позвоночника, а не почки или кишечник.
вот почему предположительно:боль отдает в ногу -типично для раздражения нерва корешка
усилилась после нагрузки и наклонов с ребенком
сохраняется в ноге даже когда поясница отпускает
как при месячных может быть отраженной болью из поясницы
по УЗИ и ранее почки без значимой патологии
Это похоже на:
люмбоишиалгию
обострение остеохондроза или протрузии
Менее вероятно:
почки -обычно температура, резь при мочеиспускании, постоянная боль, не зависит от движения
кишечник -нет выраженной связи со стулом
гинекология -УЗИ без значимой причины, киста 2.5 см обычно не дает такой картины
Что рекомендуют обычно :
Ограничить нагрузки, не поднимать ребенка в наклоне
Покой для спины
НПВС при боли если нет противопоказаний
Местно гель с противовоспалительным действием
Контроль давления
Обследование
Если не пройдет за несколько дней:
МРТ поясничного отдела
общий анализ мочи чтобы исключить почки
осмотр невролога
если появится:
ваарвженаая слабость в ноге
онемение в паху
нарушение мочеиспускания
высокая температура или резкая боль в боку
то рекомендуют как можно скорее обратиться к врачу очно
Если останутся вопросы пишите.
Мурсалим Набигулаевич, здравствуйте. Ночь спала хорошо, проснулась и ничего не болит, но встала прошлась до туалета заболела поясница с правой стороны.
С высокой вероятностью:
мышечно-тонический синдром
или протрузия с раздражением нерва
Почки так себя обычно не ведут
Скажите в целом боль проявляется именно при ходьбе ?
Мурсалим Набигулаевич, когда лежу боль утихает. Сегодня принимала утром т в обед Траумель и боли почти не было. Слегка только. Сейчас вечером пришла домой и поясница заныла. Чувствую усталость.
Мурсалим Набигулаевич, у меня в шеи есть грыжа и протрузии.
Учитывая все жалобы с большой вероятностью это обострение поясничного остеохондроза с корешковым синдромом.
Траумель мог дать субъективное облегчение, но он не лечит причину
Рекомендуют консультацию невролога , с последующим дообследованием и лечением у него
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из симптомов наиболее вероятный виновник сейчас пояснично-крестцовый отдел позвоночника с вовлечением нервных корешков.
Боль обострилась именно после того, как вы держали ребенка в наклоне. Это механизм для протрузии или грыжи.
Боль, которая отдает в ногу и поясницу, это признак раздражения седалищного или бедренного нерва. То, что в пояснице утихло, а в ноге осталось, подтверждает неврологическую природу.
Вирусная инфекция часто вызывает отек тканей вокруг уже имеющихся проблемных зон в позвоночнике, из-за чего старые протрузии начинают болеть.
Нервы, выходящие из поясницы, иннервируют и область паха, и низ живота. Боль может имитировать гинекологическую.
Тазовый ганглионеврит диагноз, который часто ставят, когда исключили воспаление матки, но боль в тазу остается. Он означает раздражение нервных узлов в тазу, что опять же возвращает нас к иннервации. Киста 2,5 см обычно не дает таких болей с отдачей в ногу.
Боль справа, где почка после физической нагрузки может быть связана с движением камней. Но почечная боль обычно не отдает в ногу ниже паха.
Эрозии, найденные год назад, обычно дают боль, связанную с приемом пищи или туалетом, но не с подъемом ребенка.
В таких случаях могут рекомендовать :
МРТ пояснично-крестцового отдела
Анализ мочи общий
Консультация невролога
Исключить наклоны и подъем ребенка. Использовать поддерживающий корсет, если нужно долго ходить.
Давление 143/97 в таком случае -это реактивное давление, то есть реакция организма на постоянную боль и стресс. Как только купируется боль в спине, давление придет в норму.🙏🏼
Афсана Ровшановна,здравствуйте. Ночь спала хорошо, проснулась и ничего не болит, но встала прошлась до туалета заболела поясница с правой стороны.
С большей вероятностью боль несет неврологический характер, поэтому важно дообследование как я писала выше
Для купирования могут рекомендовать:
Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Афсана Ровшановна, благодарю.
Афсана Ровшановна, целый день чувствовала себя прекрасно, а домой пришла и началась усталость и начала болеть поясница. И даже немного выше по спине.
Не сдавали анализ мочи?
Афсана Ровшановна, нет. Сегодня не было возможности. Работаю педагогом. Сложно отменять уроки или вообще опоздать.
Понимаю вас, но вае же стоит сдать анализ, чтобы исключить почки на 100%
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по описанию симптомы похожи не на почки. Почечная боль так себя обычно не ведёт: она острая, схваткообразная, не утихает на 2 недели и не проходит после душа. А вот поясница с отдачей в ногу при наклонах и ходьбе это обычные симптомы. Скорее всего, у вас люмбоишиалгия: защемило нерв в пояснице из-за нагрузки (ребёнок, наклоны) на фоне ОРВИ. Давление вероятно повысилось от боли, это нормально. К урологу на 15 апреля можете спокойно ждать, если сдали или сдадите мочу для спокойствия. А сейчас вам нужен не уролог, а невролог или терапевт для осмотра и противовоспалительных (не только Траумель). Ношпа при болях в спине не рекомендована. Главный ориентир: если начнёт неметь нога или потеряете контроль над мочеиспусканием, тогда вызывайте скорую помощь.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20211 ответ
- 18 Марта 20221 ответ
- 13 Августа 20231 ответ
- 8 Июля 20243 ответа