Что вас беспокоит?
Острый отит
Добрый день! С пт у ребенка 3,5 лет тем 38-39, насморк, даю нурофен, снижает до 37,4 и после 8 часов опять 38-39. Были у лор поставили двусторонний острый катаральный отит. Нужно ли начать прием антибиотика или можно еще выжидать? Сдали еще кровь (во вложении)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как норма лейкоцитов до 15,5,норма нейтрофилов в абсолютных числах до 8,5, но учитывая что отмечается нарастание лейкоцитов и нарастание нейтрофилов, в таких случаях важна наблюдательная тактика.
Как правило, при обнаружении катарального отита антибактериальную терапию не рекомендуют, но учитывая показатели крови рекомендуют повторный осмотр у лора спустя 48-72 часа.
Виктория Вячеславовна, опять температура 38,4 после 5 часов от нурофена, вставила две свечи по сто цефекон. Сколько дней может быть такая высокая температура?
При вирусной инфекции температура может повышаться вплоть до 7-10 суток.
Уточните, пожалуйста, а какой вес?
Виктория Вячеславовна, 14 кг, через какое время можно чередовать парацетомол и нурофен?
Дозировка цефекона верная.
Интервал между парацетамолом и Нурофеном может быть любым, главное чтобы интервал между парацетамолом - парацетамолом был не менее 4 часов, а между Нурофеном - Нурофеном не менее 6 часов.
Виктория Вячеславовна, на сегодняшний день температура 37, но жутко густые сопли, которые он откашливает и в ухо отдает, когда сморкает, можно как-то облегчить это состояние и если температура спала антибиотик не нужен?
Здравствуйте, учитывая что всё-таки отмечается дискомфорт в ухе, втаких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача, так как антибиотик может потребоваться даже при нормализации температуры, если будет выявлен гнойный отит.
Для уменьшения заложенности носа рекомендуют только частую санацию, например с гипертоническим раствором - аквалор форте.
Принятый ответ
Добрый день.
По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, так как повышены моноциты.
Согласно клиническим рекомендациям антибактериальная терапия показана при гнойном отите. При катаральном отите рекомендуют наблюдение и профилактику заложенности носа.
Таким образом, в данной ситуации, прием антибактериальных препаратов не показан.
Скорейшего выздоровления!
Алина Алексеевна, опять температура 38,4 после 5 часов от нурофена, вставила две свечи по сто цефекон. Сколько дней может быть такая высокая температура?
При вирусной инфекции температура может быть до 5ти дней.
Жаропонижающее рекоиендуют дозировать по весу ребенка.
Нурофен 10 мг/кг, п Парацетамол 15 мг/кг
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Повышены моноциты - что указывает на вирусный характер крови
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не превышает норму.
Норма до 8,5
В таких случаях рекомендуется местное лечение катарального отита (капли)
В динамике контролько ОАК через 2-3 дня в случае сохранения повышенной температуры.
Если в динамике будет отмечаться рост нейтрофилов в абсолютных значениях, возможно назначение системного антибиотика
Владислав Юрьевич, опять температура 38,4 после 5 часов от нурофена, вставила две свечи по сто цефекон. Сколько дней может быть такая высокая температура?
Температура может сохраняться до 10 суток с постепенным улучшением.
После начатого лечения как правило через 2-3 дня должна отмечаться положительная динамика в виде увеличения интервалов между подъемами температуры и температура уже должна повышаться не до высоких значений
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак есть признаки бактериальной инфекции ( преобладание нейтрофилов над лимфоцитами), но острого воспаления нет ( лейкоциты в норме), в таких случаях допустима выжидательная тактика.
Если в течение 3 суток температура не нормализуется, боли в ухе сохраняется, то необходим антибиотик.
Ангелина Альбертовна, опять температура 38,4 после 5 часов от нурофена, вставила две свечи по сто цефекон. Сколько дней может быть такая высокая температура?
Температура может быть высокой до 7 дней, но при обнаружении отоскопической картины отита и сохранении лихорадки выше 38,0 более 3 суток желательно начать антибактериальную терапию
Принятый ответ
Добрый день.
катаральный отит как правило лечится симптоматически, то есть антибактериальная терапия обычно используются только при гнойном отите
Но важно в динамике оценивать состояние воспалительного процесса в ушках
По представленным общим анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
Как правило данные результаты анализов не являются показанием для начала приема антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201923 ответа
- 4 Января 202043 ответа
- 7 Марта 20201 ответ
- 27 Августа 20219 ответов