Что вас беспокоит?
Болит желудок
Здравствуйте, вчера полоскал рот содой и солью (по 1 маленькой ложке на стакан воды 450мл) и гелем холисал иногда мазал десна, также до этого пил нимесулид так вот после этого начало побаливать в желудке. Использовал Алмагель 1 ложку мерную, вроде чуть лучше стало после. Подскажите можно ли 2 ложки алмагеля пить. И как лечить желудок и т.д. Полоскал рот т.к. зуб болел (оказалось зуб мудрости). Есть хроническое заболевание Болезнь Бехтерева (мне 36, с 32х появилось после ковида).
Принятый ответ
Здравствуйте , болевой симптом с большой долей вероятности связан с прием нимесулида, который как раз может раздражать слизистую желудка, скажите пожалуйста сколько дней вы его принимали?
В таких случаях обычно назначают ингибиторы протонной помпы , так как они более эффективны в заживление слизистой в отличие от альмагеля , который временно снимает симптом . Обычно назначают Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на 2 недели и смотрят за реакцией, если болевые симптомы продолжаются, то рекомендуется сделать гастроскопию .
Дарья Александровна,
Подскажите, можно ли пить кетонал или аналог какой-то при данной ситуации, т.к. есть болезнь Бехтерева еще.
И можно ли мне будет удалять зуб мудрости например послезавтра или лучше подождать недельку и полечить желудок (т.к. после удаления нужно будет пить антибиотик и т.д.).
Можно , но под прикрытием ингибиторов протонной помпы , например Нексиум .
С удалением зуба лучше подождать неделю и потом уже спокойно удалить , также прикрываясь ингибиторами протонной помпы, в случае развития диареи можно будет принимать Энтерол .
Принятый ответ
Александр, здравствуйте.
Вышеописанные симптомы вероятнее всего связаны с раздражающим действием нимесулида на слизистую оболочку желудка.
В подобных ситуациях рекомендуется:
- питание частое, небольшими порциями с ограничением употребления раздражающей пищи: острого, маринованного, кислого, горького, газированного, продуктов с содержанием специй и чеснока
- Альмагель по 1-2 (мерной ложки) 3-4 раза в сутки за 15 мин до еды или через 15-20 мин в режиме по требованию (при возникновении боли)
- Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды до 2х недель
При сохранении/усилении болевого синдрома рекомендуется проведение ЭФГДС (гастроскопии) с последующей очной консультацией врача-гастроэнтеролога.
Анна Сергеевна, Подскажите, можно ли пить кетонал или аналог какой-то при данной ситуации, т.к. есть болезнь Бехтерева еще.
И можно ли мне будет удалять зуб мудрости например послезавтра или лучше подождать недельку и полечить желудок (т.к. после удаления нужно будет пить антибиотик и т.д.).
Конечно, желательно чтобы перед удалением Вы себя хорошо чувствовали, так как Вы (верно отметили, что могут назначить антибиотики и НПВС-препараты.
Посколько есть диагностированая болезнь Бехтерева обезболивающие препараты можно принимать под прикрытием препарата Эзомепрозол (указан выше). При сохранении болевого синдрома рекомендуется проведение ЭФГДС (гастроскопии)
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего боли связаны с приемом Нимесулид. В подобных ситуациях рекомендуют Рабепразол курсом 2-3 недели, щадящую приеду, прием Антацидов ( Алмагель А) , Фгдс выполняют планово.
Нимесил используют на полный желудок и пол прикрытием блокаторов Ипп, чтобы уменьшить негативное влияние.
Наталья Михайловна, Подскажите, можно ли пить кетонал или аналог какой-то при данной ситуации, т.к. есть болезнь Бехтерева еще.
И можно ли мне будет удалять зуб мудрости например послезавтра или лучше подождать недельку и полечить желудок (т.к. после удаления нужно будет пить антибиотик и т.д.).
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 2 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 2 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ и купирования боли)
Дарья Андреевна, Подскажите, можно ли пить кетонал или аналог какой-то при данной ситуации, т.к. есть болезнь Бехтерева еще.
И можно ли мне будет удалять зуб мудрости например послезавтра или лучше подождать недельку и полечить желудок (т.к. после удаления нужно будет пить антибиотик и т.д.).
Да, конечно, но под прикрытием ИПП, касаемо удаления зуба мудрости- тут уже врач решает в очном порядке, зуб беспокоит? Если нет, то, конечно, откладывают удаление, поскольку риск больше, чем пользы для ЖКТ
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт
Данное состояние бывает при погрешности диете , стрессах , при разных причинах .
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
1)Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды , для улучшения моторики
2)ингибитор протонной помпы , например разо 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 4-6 недель
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Мария Алексеевна, Подскажите, можно ли пить кетонал или аналог какой-то при данной ситуации, т.к. есть болезнь Бехтерева еще.
И можно ли мне будет удалять зуб мудрости например послезавтра или лучше подождать недельку и полечить желудок (т.к. после удаления нужно будет пить антибиотик и т.д.).
Да , кетонал можно принимать при болезни Бехтерева
Но это НПВС который имеет влияет на желудок , поэтому обязательно принимайте под прикрытием ИПП , как я написала разо 20 мг
По поводу удаления зуба лучше подождать
Так как это будет доп нагрузка на желудок , нужно подождать чтобы немного симптомы стихли
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20226 ответов
- 9 Сентября 20249 ответов
- 19 Декабря 202514 ответов
- 28 Февраля 9 ответов