Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4243657

Что вас беспокоит?

Щитовидка и триттико

Добрый день. Началось все после родов с 2020 года, когда ТТГ упал до 0. Поставили гипертиреоз. Получилось выйти без гормонов (так как было грудное вскармливание), щитовидка пришла в норму на бадах Милайф. С тех пор щитовидка регулярно давала о себе знать, но уже повышенным ТТГ. Врач назначал эутирокс, но по консультациям на спроси врача, снова удавалось избежать гормональных таблеток с помощью приведения в норму ферритина, витамина Д. Вместе с тем, пролактин почти всегда выше референсов. Пью разово после сдачи анализов пол таблетки берголака. С января 2026 начала принимать триттико по 1/3 таблетки. На 06.04.2026 ТТГ 0.54, Т4 свободный 15.98, пролактин 1144.1, мономерный пролактин 943.2. Вопрос: могла ли в очередной раз дать сбой щитовидка на фоне приема микродозы триттико ? Гипертиреоз был один раз в 2020, все последующие разы ТТГ наоборот поднимался, но на сегодняшний день ТТГ почти на нуле, как 5 лет назад. С чего начинать сейчас? Анализы прикрепляю

32 года
7 Апреля ·Просмотров: 129·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Вероятнее всего в прошлый раз была тиреотоксическая фаза аутоимунного тиреоидита, раз обошлись без таблеток. Сейчас ТТГ в пределах нормы, хоть и ближе к нижней границе. Это не значит что он опуститься ниже, поэтому пока за этим только наблюдать, пересдать ТТГ через 2 месяца. Препараты йода не принимать.

Спасибо. А связь с приемом триттико может быть?

Может быть, но обычно немного наоборот, возможно индивидуальная реакция. ТТГ может много на что отреагировать.

Здравствуйте!
Сейчас ТТГ ближе к нижней границе нормы, но все же в норме. На данный момент медикаментозная коррекция не требуется. Только наблюдение - контроль ТТГ и св. Т4 через 2-3 месяца.
В 2020 году снижение ТТГ, вероятно, было обусловлено послеродовым тиреоидитом.
Скажите, пожалуйста, сдавали кровь на антиТПо? Выполняли УЗИ щитовидной железы?

Да, это все делала в августе 2024. АнтиТПо были меньше 1.0, антиТг 60.9. По узи щитовидки заключение: диффузно-очаговые изменения, увеличение паращатовидных лифоузлов. А прием триттико на поведение щидовидной железы мог повлиять ?

Серьезного влияния триттико на щитовидную железу и уровень ТТГ не описывают. Поэтому можете продолжить принимать по схеме.

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации состояние было характерно для тиреотоксической фазы. Так как терапия не была назначена .

На сегодняшний день ТТГ в допустимых значениях.

Рекомендован контроль ттг через 6-8 недель.

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов ТТГ в пределах нормы (норма от 0,4 до 4,0), терапия не требуется.
ТТГ может меняться в целевом диапазоне, это нормально.
В 2020г. ТТГ скорее всего был снижен на фоне послеродового тиреоидита.

Здравствуйте.
ТТГ находится в нормальном значении, хоть и ближе к нижней границе нормального его значения, в целом считается что чем ближе ТТГ к нижней границе нормального значения, тем лучше работает щитовидная железа. Триттико вероятнее всего в данном случае не повлиял, не описано его влияния на работу щитовидной железы.

Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень витамина д3. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?

Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение пролактина на прием триттико бывает, поэтому это не влияние ТТГ. ТТГ не снижен, он на хорошем уровне и не требует коррекции.
Как либо корректировать пролактин на фоне триттико не рекомендуют, если нет нарушения цикла и нет выделений из молочных желез.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим анализам сейчас можно предположить, что основной вопрос не в щитовидке, а в пролактине.

ТТГ 0.54 и свободный Т4 в норме это не гипертиреоз, это нормальная функция щитовидной железы, просто ТТГ ближе к нижней границе. Повтор ситуации 2020 года сейчас не видно.

Триттико мог немного влиять на пролактин, такие препараты иногда его повышают, но у вас уровень уже значимо высокий и мономерный пролактин тоже повышен, это говорит, что причина не только в препарате.

Что делать сейчас
пересдать пролактин правильно утром, натощак, без стресса и нагрузок
сдать МРТ гипофиза с контрастом, если давно не делали
проверить ТТГ, Т4 через 4–6 недель для динамики

Берголак разово это не решение, если пролактин стабильно высокий, обычно требуется курс, а не эпизодический приём

Вывод кратко
щитовидка сейчас в норме
триттико мог повлиять, но не является основной причиной
основной фокус сейчас пролактин

Желаю вам спокойствия, ситуация контролируемая и решаемая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.