Устойчивое повышенное давление в течении 3-х недель

Фатимат Хашиева7 Апреля

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также общий крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , ферртинин
Если есть какие то обследования прикрепите пожалуйста
Что касается терапии , Эдарби кло достаточно сильный препарат, но еще очень мало времени прошло и он не накопился , эффективность терапии на данном препарате может оценить ва только через 10-14 дней !
А пока препарат копится принимать по необходимости Моксонидин 0,2-0,4 мг , максимальная суточная доза до 0,6 мг
Можете прикрепить результаты обследования , узи сердца, анализы ?

Алена Шейпук7 Апреля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще эдарби Кло достаточно хороший препарат, однако, как и все гипотензивные, он сначала должен накопиться в организме. На это обычно уходит порядка неделю, после чего только можно судить об эффекте.
При необходимости, если спустя неделю цифры все равно будут повышены, обычно на вечер добавляют ещё просто эдарби 40 мг.

Также помимо просто лечения, очень важно понять, нет ли вторичных причин дестабилизации давления.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.

🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи

🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

Давно делали узи сосудов шеи?

Мария Куэйяр7 Апреля

4.4

Кардиолог

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Лечение назначено адекватное, просто препарату нужно дать время накопиться. При назначении новой терапии нужно подождать 3-4 недели.
В первое время давление может быть нестабильным, оценить результат можно будет только через месяц.

На период нестабильности рекомендуется обычно пользоваться препаратами «скорой помощи», такие как моксонидин 0,2 мг (до 0,6 мг в сутки).

Дополнительно рекомендуется сдать анализы крови- общий, биохимия, липидный спектр, ТТг, калий. И выполнить узи сердца и сосудов шеи.

Это необходимо для оценки противопоказаний к терапии, поиска других причин нестабильности давления, а также определения уровня риска.

Карина Шитая7 Апреля

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ;
Учитывая, что препараты накопительные , эффект можно оценить только спустя 2 недели приема , пока , при коизовом повышении давления возможно использовать препараты скорой помощи , например капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг ( максимальное сутки 0,6 мг ) под контролем давления и пульса ;

Ирина Чебакова8 Апреля

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Препарат эдарби кло должен накопиться в течение 2 недель,эффект будет не сразу,пока продолжайте в той же схеме,леркамен-вечером.Эпизодически можно принять моксонидин-0,2-0,4 мг.
При неэффективности можно увеличить дозировку до 80 мг,или заменить на более современный препарат из той же группы-коапровель-150 мг+12,5 мг.
Также желательно пройти доп.обследование для исключения вторичных причин:
-Общий анализ крови в динамике.
Хс-ЛПНП, триглицериды, общий холестерин,креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ,АСТ,ферритин,кортизол,альдостерон.
-Электролиты(калий,натрий,)
-Гормоны щитовидной железы-ТТГ,Т3,Т4
-Анализ крови на уровень кортизола,ренина ,альдостерона
-Общий анализ мочи на уровень белка,альбумина.
-узи почек и надпочечников с допплеровским картированием
-узи сосудов шеи(бца),