СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опоясывающий герпес

Здравствуйте. У мужа появилась сыпь на лопатке в четверг. Сейчас небольшие скопления перешли на грудь, на спине островки больше и бугристые. Болит подмышкой и мышцы на груди рёбрах с этой стороны. Сегодня продлили больничный ещё на неделю. Врач назначила сначала оцикловир 2*4р, лоратадин, фукорцин. Сегодня после приема назначила ещё цереблекс, Комбилипен, омепразол. Необходимо ли такое количество препаратов? Все ли обязательно принимать или можно обойтись без чего-то?

Астма, аллергия на растения
54 года
7 Апреля ·Просмотров: 118·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Самое главное при опоясывающем лишае - как можно раньше начать пить ацикловир или валацикловир (предпочтительнее). Боли могут сохраняться долго, это проявления постгерпетической невралгии.

Для облегчения болей рекомендуют обезболивающие, омепразол для защиты слизистой желудка на фоне их приёма, наружно подсушивать элементы фукорцином, для улучшения нервной проходимости и восстановления нервной трафики - витамины группы В (комбилипен). Назначения грамотные, лоратадин можно не использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Муж почувствовал тянущие боли в понедельник, в среду вечером увидели пятно, в четверг начали лечение. Для чего нужен целебрекс? Надо ли пить омепразол? От болей на ночь пьем Нимесил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Извините, сообщения не сразу отправляются и приходят с задержкой. Ответ увидела позже. Для чего целебрекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Когда можно мыться? Можно ли спать в одной постели?

Если пьёте нимесил, целебрекс не нужен тогда

Человек заразен контактным путем (закрывать высыпания одеждой), а так же воздушно-капельным до момента образования корочек. С этого момента можно принять душ.

Омепразол для прикрытия слизистой назначают вместе с нпвс (нимесил)

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: количество препаратов можно сократить. Основа лечения - это противовирусная терапия ацикловиром или его производными (можно заменить на валацикловир по 2 таб. 3 р./Сутки, его принимать удобнее и таблеток меньше), местная обработка сыпи (можно "Каламином", "Покс клином" или цинковой пастой) и обезболивающие, если есть достаточно выраженные боли ("Целебрекс"). Омепразол в данной ситуации назначен для профилактики НПВП-гастропатии на фоне применения "Целебрекса", в целом, если ранее проблем с ЖКТ не было, приём "Целебрекса" не будет длительным и в большой дозе, то можно данный препарат не принимать. Что касается "Комбилипена", то это комплекс витаминов группы В, при невралгиях на фоне герпеса не имеет подтверждённой в исследованиях эффективности, также опциональный компонент.
Лоратадин - антигистаминный препарат, если нет аллергических проявлений, то приём также не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Как долго длится болезнь? Заразно ли? Можно ли мыться? Можно ли спать в одной постели с мужем?

Обычно сыпь сохраняется 1-2 недели, но боль может сохраняться и дольше.
Да, заразно. Опоясывающий герпес - это рецидив ветряной оспы, реактивация ранее дремавшего в организме вируса на фоне снижения иммунитета. Человек с опоясывающим герпесом заразен для тех, что ещё не болел ветрянкой, так как в пузырьках содержится вирус. Поэтому если в окружении есть не болевшие ветрянкой люди, стоит ограничить тесные контакты с ними и прикрывать сыпь одеждой, пока не образуются корочки.
Мыться можно и нужно, но не тереть сильно сыпь.
Если Вы болели ветрянкой, то да, можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Можно ли заниматься сексом? Герпесом можно заразиться половым путем? Или это другой вирус?

Это вирус ветрянки (вирус варицелла-зостер, он вирус герпеса 3 типа), а не вирус простого герпеса.
Сексом заниматься можно, передача возможно только при контакте с содержимым пузырьков напрямую, если человек ещё не переболел ветрянкой. Тогда у него разовьётся ветрянка после контакта с больным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Почему боль подмышкой? Реакция лимфоузлов?

Это может быть и реакция л/у, и повреждение нерва вирусом (с большей вероятностью), так как исходно вирус находится в нервном узле, а далее продвигается по нерву к коже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Как долго принимать препараты? Пока корочки не появятся?

Принятый ответ

Курс противовирусной терапии 7-10 дней при герпесе. В целом, да, критерием завершения активной фазы болезни - это образование корочек.

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Основа в лечение опоясывающего герпеса, это ацикловир, в подобных случаях для взрослых идет дозировка, согласно инструкции 800мг 5 раз в сутки
Остальные препараты, в целом не показаны при данном заболевании

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Почему боль подмышкой? Это лимфоузлы реагируют? У мужа болят мышцы на рёбрах и груди. Чем облегчить?

Потому что опоясывающий лишай характеризуется болезненными высыпаниями на коже, которые обычно располагаются по ходу нервов.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. При опоясывающий герпесе основное лечение это противовирусные средства внутрь : Валацикловир по 1 таблетке 1000 мг 3 раза ( 500мг по 2 таблетки 3 раза) в сутки в течение 7 дней, или Ацикловир 800 мг (400мг по 2 таблетки) 5 раз в сутки в течение 7 дней, или Фамцикловир 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Наружно для подсушивания пузырьков применяют Фукорцин,либо лосьон Каламин.
При болезненности НПВС - ибупрофен, Нимесил согласно инструкции.
Опоясывающий герпесе часто сопровождается постгерпетической невралгией, этим занимаются неврологи, при необходимости очно запишитесь к ним, для назначения терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Почему боль подмышкой? Лимфоузлы?

Боль может быть связана с воспалением подмышечных лимфоузлов или поражение нерва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо. И вопрос не по теме. У меня на ноге 3 сохнущих пятна. Одно у ногтя на пальце, 2 с наружной боковой стороны стопы около косточки. То светлеют, то краснеют. Не чешутся. Что это может быть? Есть Акридерм. Мажу иногда

По описанию похоже на фрикционный дерматит, часто не фоне трения, давления. Пересмотрите обувь, не давит в этих местах,не натирает.
Обычно используют увлажняющие средства с мочевиной , эмоленты на постоянной основе, убрать провокаторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое

Была рада помочь!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ещё вопрос.Чтотлучше попить мужу при болях? И сколько раз в день? Давала Нимесил на ночь

Можно продолжить Нимесил 2 раза в день после еды,либо заменить на ибупрофен или парацетамол до 3х раз в сутки при болезненности. Если же не будет уменьшаться боль,тогда лучше к неврологу, так как этим уже они занимаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

И последний вопрос. При утолщении ногтей на ногах поможет ли чайное дерево или нет смысла? 3 ногтя стали толстыми и корявыми

Принятый ответ

Маловероятно, если утолщены ногти, изменился цвет, лучше сперва сдать соскоб на грибы для исключения грибка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.