СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Послеродовой процесс

Здравствуйте! Родила 5 месяцев назад, грудью не кормила и не кормлю. После родов через 2 недели была вакуумная аспирация, чистили матку (были подозрения на плацентарный остаток). Пью антидепрессанты (Элицея). После родов прошло 5 месяцев, менструации не было до сих пор. Сделала узи, сказали что возможно есть спайки и плохой эндометрий. Что это значит?? И что делать? Если есть спайки, можно ли не делать операцию? Так как второй раз беременеть не планирую

27 лет
7 Апреля ·Просмотров: 22·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
По УЗИ Синехии полости матки мы можем лишь предполагать. Но, судя по описанию УЗИ, в яичнике есть жёлтое тело, а это значит, что в скором времени (2-3х недель), возможно придут менструации.
Если отток менструальной крови не нарушен, сами выделения при менструации не мажущие, нет заинтересованности в повторной беременности, то синехии не трогают.
Если женщина запланирует беременность, то повторяют УЗИ и при неудачных попытках беременности уже проводят гистероскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, а что с эндометрием? Надо ли что то с этим делать

С эндометрием ничего не нужно делать, просто наблюдаем.
Как только восстановится цикл,при его регулярности, отсутствии отклонении в длительности выделении и их количестве, далее достаточно выполнять УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, по узи мы можем предположить , что есть синехии
Но в подобных случаях, так как по узи описано желтое тело , значит менструация в течении 14 дней придет

Принятый ответ

Здравствуйте!

Данные диагнозы для УЗИ сомнительные.

Синехии по узи можно увидеть только на фоне жидкости. У Вас полости матки этого не описано.

Второе, это хронический эндометрит. Так же не узи диагноз. Его ставят по биопсии ( сделав, например, пайпель биопсию или во время гистероскопии).

Принятый ответ

Добрый день. Хоть и синехии по УЗИ не диагностируются , но с учетом анамнеза (были манипуляции в полости матки) , и данных УЗИ, подозрение есть.

В таком случае применима гистероскопия (лучше офисная) во время которой осматривается полость матки и при подтверждении синехий выполняется их рассечение , вводится специальный гель для профилактики рецидива синехий, а также выполняется биопсия эндометрия с иммуногистохимическим исследованием для исключения хронического эндометрита в качестве причины их образования .

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
Описаны косвенные признаки хронического воспаления и спаек в полости матки. Это может быть помехой для планирования новой беременности.
Если беременность больше не планируется, обычно, никаких дополнительных мероприятий не требуется.

Если в планах будет беременность, перед началом планирования лучше провести гистерорезектоскопию с иссечением синехий и введением противоспаечного геля. Предварительно для постановки диагноза хронический эндометрит рекомендуется выполнить пайпель - биопсию с ИГХ - исследованием

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Борисовна, если хронический эндометрит подтверждается, чем это опасно и что делать?

Опасно для планирования будущих беременностей только

Если процесс вне обострения и не планируется беременность в ближайшее время, никаких дополнительных мероприятий не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Борисовна, а если все же есть спайки и никак их не лечить, при этом не планировать беременность, их нужно убирать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.