СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4244212

Что вас беспокоит?

Результаты первого скрининга

Добрый день. Делала первый скрининг на сроке 11 нед и 4д. ЧСС плода: 168 уд/мин. Копчико-теменной размер (KTP): 50 мм. Толщина воротникового пространства (TBП) 1.6 мм. Межтеменной размер (БПР): 18 мм. Окружность головки (ОГ): 62 мм. Окружность живота (ОЖ): 49 мм. Венозный проток PI: 0.89 мм. Хорион/плацента: Низко по задней стенке. Околоплодные воды: Обычное количество. Пуповина: 3 сосуда. Прикрепление пуповины: Центральное. Маркеры хромосомной патологии плода Кость носа: определяется. Свободная бета-субъединица XГЧ 44.1 МЕ/л эквивалентно 0.809 МоМ. PAPP-A 3.21 МЕ/л эквивалентно 1.425 МоМ. PlGF 23.9 пг/мл эквивалентно 0.79 МоМ. Маточные артерии PI Маточные артерии PI слева: 1.97. Маточные артерии PI справа: 2.02. Маточные артерии PI среднее: 1.995. Эквивалентно 1.131 МоМ Состояние Базовый риск Индивидуальный (скоректированный) риск Трисомия 21 1: 141 1: 2815 Трисомия 18 1: 320 1: 6404 Трисомия 13 1: 1011 <1: 20000 Преэклампсия до 34 недель беременности 1: 848 Преэклампсия до 37 недель беременности 1: 189 Задержка роста плода до 37 нед. 1: 1004 Самопроизвольные роды до 34 недель 1: 1602 Подскажите, пожалуйста, я так понимаю, что риск преэклампсии высоковат? По остальным показателям низкие риски?

Генетическая тромбофолия низкого риска
37 лет
7 Апреля ·Просмотров: 54·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучила ваш вопрос. Согласно вашему описанию, хромосомные риски все низкие, риск прежклампсии до 37 недель в серой зоне . Риски менее 1/100, такие как 1/99, 1/98 и так далее, считаются высокими; риски 1/101-1/1000 - средние, более 1/1001 - низкие. Вам показан прием ацетилсалициловой кислоты до 36 недель включительно

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Могли бы Вы загрузить файлом к вопросу целиком протокол скрининга? Дело в том, что у программы, которая рассчитывает риск, тоже есть разные модификации, и при них у нас разные пороги отсечки (где-то 1:100, где-то 1:200). Но чаще всего мы ориентируемся на стандарт порог отсечки 1:100, и в таком случае все риски получились хорошими, низкими. В том числе и риск преэклампсии. Более полно интерпретировать скрининг лучше все же именно глядя на сам документ.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Витальевна, добрый вечер! Загрузила скан протокола скрининга.

Попробуйте посмотреть ещё, пожалуйста, протокол итоговый выглядит несколько иначе, там в углу будет написано Astraia. А это - лишь уз-часть скрининга

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Витальевна, извините, не тот файл прикрепила. Прикрепила подходящий

Отлично!
Да, все верно, риски идеально низкие, в частности риск ПЭ.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
По скринингу всё спокойно. Риски по хромосомным аномалиям действительно низкие: показатели крови и УЗИ в норме, это хороший результат. По преэклампсии: риск до 34 недель низкий (1:848). До 37 недель - умеренный (1:189), но это не «высокий риск». По рекомендациям порог для профилактики примерно >/= 1:100. В данном случае показаний к обязательному назначению аспирина нет.
PI маточных артерий немного повышен, но без других факторов это не диагноз и не требует лечения, только наблюдение. В целом по представленным данным беременность протекает благоприятно. Достаточно стандартного ведения и контроль на втором скрининге.

Принятый ответ

Здравствуйте
По первому скринингу риски хромосомных аномалий низкие малыш растёт здоровенький
Но есть риск приэклампсии , поэтому более тщательное наблюдение обследование ,контроль ад, отёков, оам , профилактически рекомендуется принимать кардиомагнил 150мг в сутки до 34-36 недель беременности

Принятый ответ

Здравствуйте.


Не переживайте, по хромосным рискам абсолютно никаких отклонений нет. Малыш здоровый растет, все хорошо.


По акушерским рискам высокий на преэклампсию.
Самое главное при высоко рассчитанных рисках это правильная профилактика в виде Кардиомагнила 150 один раз в день на ночь с 12 до 36 недели беременности.
Важно будет также после 20 недели измерять артериальное давление дома три раза в день утром днём и вечером, и фиксировать в тетрадь. На каждый прием сдавать мочу на суточный белок. Если есть возможность то приобрести тест полоски на белок и измерять дома.

Крепкого здоровья вам и вашему малышу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.