Что вас беспокоит?
Родоразрешение
Здравствуйте! У меня почти 35 недель беременности. Через неделю собираюсь заключить контракт на роды с врачом. Проблема в том, что доктор, которого я выбрала, проводит только кесарево. Прежде чем ехать заключать контракт, мне нужно быть уверенной, что мне показано кс. У меня 3 года назад было экс (слабость родовой деятельности), первого ребенка родила сама (в 2016 году). Сейчас с 10 недели стоит гипертония, пью допегит 2т 4раза в день, метопролол 25 мг утром. Давление повышалось до 150 на 100. С самого начала стоит гсд. Сахар бывал высокий (9-10 после еды по глюкометру, на тощак бывал 6.2), диета не помогла. С 16 недели колю левемир 42 ед. Сейчас на тощак 4.9-5.1, после еды 7-8. Кроме того, большая пупочная грыжа, диастаз третьей степени. Мне хочется ваше мнение узнать, какой способ родоразрешения скорее всего у меня будет? Т.к не знаю, стоит ли ехать на консультацию с данным врачом (1000 км на моем сроке!) Или все-таки выбрать другого?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самое главное, что у вас в анамнезе уже было кесарево сечение. С рубцом на матке естественные роды проводятся только после согласия пациентки, то есть если вы сами настроены на оперативные родоразрешения, то у вас будет кесарево сечение. 
Марина Сергеевна, спасибо. Я склоняюсь больше к кс, т.к очень боюсь рисковать, учитывая, что есть рубец. И еще хотелось бы перевязать трубы, что делается только во время кс, я же правильно понимаю?
Да, хирургическую стерилизацию могут провести во время кесарева сечения. При естественных родах это невозможно.
Хочу обратить внимание, что это необратимый метод контрацепции, и он подходит для вас тольк в том случае, если вы больше не настроены на беременность и рождение еще ребенка .
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответ, да, я это понимаю. Рожать больше не планирую)
Всего доброго вам ❤️ и легких родов ✨🐣
Принятый ответ
Добрый день, учитывая наличие рубца на матке и пупочную грыжа с расхождением прямых мыш живота Вам однозначно показано родоразрешение путем операции КС, так как потужной период может осложниться разрывом матки ( поскольку КС. Было о в экстренном порядке и неясно течение послеоперационного периода, были ли инфекционные осложнения) или ущемлением грыжи
Татьяна Александровна, спасибо. Послеоперационный период был без осложнений, а по поводу грыжи мой гинеколог говорит, что ее нужно удалять как можно быстрее.
Всего доброго, благополучного родоразрешения.
Принятый ответ
Марина , здравствуйте .
В данной ситуации , необходимо понять -на какой способ родоразрешения настроены вы , прежде всего.
Рубец на матке является относительным показанием для кесарева сечения , т.е если женщина на строена на естественные роды , нет других сопутствующих показаний для кесарева сечения со стороны мамы и\или плода , состоятельный рубец, можно попробовать рожать самостоятельно . ГСД , контролируемая артериальная гипертензия не являются абсолютными показаниями.
Если женщина настроена на кесарево сечение из-за рубца , никто ее заставить рожать самостоятельно не сможет , тогда проводят кесарево сечение
Инна Анатольевна, спасибо! Я склоняюсь больше к кс, т.к не хочется рисковать с рубцом на матке, кроме того, хочу попросить врача перевязать трубы во время операции
В таком случае , больше "за" кесарево сечение , и самое главное , что вы на него тоже настроены , по этой причине никто настаивать на родах через естественные родовые пути не будет .Можно абсолютно спокойно ехать на консультацию к тому доктору , которого выбрали.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, тк было в анамнезе экстренное кесарево сечение, то никто настаивать на родах через естественные родовые пути не будет, все же есть риски, тем более есть сопутствующие заболевания в виде артериальной гипертензии, гсд на инсулине, пупочной грыже, диастазе 3 степени. Спокойно поезжайте на консультацию к оперирующему доктору и решайте вопрос о плановой госпитализации перед оперативным родорадрешением.
Александра Андреевна, спасибо большое🏵
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
Дело в том, что если у вас уже есть рубец на матке, то вы вправе самостоятельно выбирать метод родоразрешения, ЕР или КС. Да, конечно, врач должен обосновать почему тот или иной метод родоразрешения в вашем случае предпочтителен. Но в случае рубца на матке окончательное решение принимает женщина, вы можете настоять на КС
Наталия Романовна, спасибо, я поняла!
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 10 минут назад4 ответа
- 16 минут назад3 ответа
- 17 минут назад3 ответа