Что вас беспокоит?
Правосторонний этмоидит. Кисты в пазухе. Хронический синусит. Нужна срочная помощь врачей.
Здравствуйте, дорогие врачи! Прошу очень вашей помощи! Очень переживаю! У меня не первый год по 3Д снимкам: ставят диагноз правосторонний этмоидит. Хронический синусит много лет. В прошлом были частые гаймориты, были проколы правой пазухи при гайморите, была киста правой гайморовой пазухи, операция по удалению кисты из правой гайморовой пазухи. В левой пазухе по снимкам диагностируются мелкие кисты. Причина, как думаю, что стоматологи мне ввели при лечении зубных каналов пломбировочный материал в пазухи носа, видимо у меня тонкая надкостница. Так же с детства у меня искривление носовой перегородки, ударилась об металическую трубу на улице когда на санках ехала с горки. Примерно, плюс-минус несколько месяцев назад меня заразил муж простудой перенесла, ларингит, потерю голоса, был сильный синусит гной из носа, и тубоотит. Тубоотит лечила долго. Кандибиотик, назонекс и др.препараты, лечение не помогло. Потом мне другой врач назначил пиносол в нос, софрадекс в уши. Лечение не помогло. И когда слух ещё больше начал ухудшаться пошла к другому доктору, который мне назначил Панцеф 400 мг, лоратодин и Отипакс в уши. После последнего лечения и приёма антибиотика отит вроде как прошёл. Но слух частично слегка пострадал именно почему-то справа больше постарадал. Слышу, но например когда полоскаю горло с закрытым ртом слышу эхо. Больше как справа. 🌿Последние, примерно, плюс-минус 2 недели: Меня стало сильнее беспокоить, храп, просыпалась ночью от него, выделения густые из правой больше части носа. Долгое время.. но последнее время особенно: беспокоит чихание и зловонный запах при чихании!! Так же болит горло по утрам как будто немножко, пою в храме, слышу гнусавость в голосе и немного как будто, и когда громко говорю и ещё беспокоит не совсем полноценное, немного затрудненное, дыхание, хотя нос дышит вроде. Так же беспокоило выделения желтые из правого глаза. На правом глазе чуть веко вниз опустилось. Капала торбекс, полегче стало. ☀️3Д снимки прикрепила. ☀️Дорогие врачи помогите пожалуйста мне советами, что мне делать с правосторонним этмоидитом? ☀️Нужна ли операция по удалению правостороннего этмоидита, если лечение не помогает? ☀️Что делать с кистами левой гайморовой пазухи? Нужно ли делать операцию по их удалению? ☀️Вообщем как и чем мне сейчас лечится ? ☀️Ещё скажите пожалуйста дорогие врачи, можно ли мне петь? ☀️И скажите пожалуйста, дорогие врачи, с самого рождения живу на севере в Магадане, планируем с мужем уехать в город Ставрополь на пмж. Скажите пожалуйста дорогие врачи, можно ли мне с моим заболеванием проживать постоянно в таком теплом регионе Ставрополе или лучше остаться жить на Севере в городе Магадане?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день Лана! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов обследования,КТ пазух носа, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что на фоне искривления перегородки носа и увеличения слизистой носовых раковин ,могут возникать воспаления в околоносовых пазухах. По последнему КТ ОНП - пневматизация всех ОНП не нарушена,имеется искривление перегородки носа и гипертрофия носовых раковин. В в/ч пазухах у вас нет ни каких кист и пломбировочного материала! Клетки решетчатой кости воздушны- нет этмоидита,кто вам это сказал??? Вам надо - на очном осмотре лор врача получить направление на плановую операцию: Септопластика + Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин. Если у вас будет нормальное носовое дыхание.будет хорошая аэрация пазух- не будет воспаления и образования кист в пазухах.
Конечно, вам не повредит теплый климат Ставрополья,если вам конечно более по душе Магаданский климат.Желаю выздоровления!
Здравствуйте, доктор!🙂
Благодарю вас за подробное объяснение! Пожалуйста посмотрите файлы, там прикрепила фото, где указаны кисты в пазухе и посмотрите пожалуйста, в исследовании написано: Правосторонний этмоидит.
Там ещё фото прикрепила где пломбировочный материал
Доктор, скажите пожалуйста у меня в заключении в конце написано Правосторонний этмоидит.
А возле снимка написано: Пневматизация единичной клетки слева снижена.
Это какая-то ошибка? Как понять в какой пазухе этмоидитом, в правой или левой?
Доктор и почему тогда идёт зловонный запах при чихании?:(
Вы меня, конечно извините!
На всех скринах и снимках- нет ни каких кист, и пломбировочного материала!
Пришлите ,ссылку с диска с результатами КТ исследования - мне надо смотреть м диска в МПР!!!
Доктор, ничего страшного!)))
там в левой пазухе на картинке черной сфотографирована пазуха носа и на фото сирклочками зелеными указаны: кисты 1,03 мм и 2 мм - это такие кисты маленькие 😊
К сожалению компьютера нет, чтобы прислать вам мрт
Простите🙂🌿
Лана! Это не кисты!!! Это утолщение слизистой оболочки- не читайте ,бред рентгенолога! Описывает то чего нет!
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомившись с вашей КТ ППН, можно сделать заключение: кист в гайморовых пазухах нет. Есть затенение единичный клетки решетчатого лабиринта справа, это может быть и киста или отек, тотальное её заполняющая, но в целом эта клетка одна и существенного влияния на здоровье оказывать не должна.
Имеется грубое искривление носовой перегородки. Такое искривление способствует затруднению носового дыхания, может быть дополнительным поовокатором к осложнениям синуситом. Проблема с искивленной перегородкой решается только хирургически.
Учитывая наличие запаха, рекомендуется выполнить мазки из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам, осмотреть небные миндалины в кабинете ЛОР на наличие пробок- тонзиоллитов.
Что касается зубов, границами с пазухами, в пазухах воспаления нет, а за состоянием зубов должен следить стоматолог.
По поводу слуха: нужно пройти дополнительные исследования- импедансометрия или Тимпанометрия и тональная аудиометрия. Эти исследования дадут объективные показатели вашего слуха.
Что касается переезда в Ставрополь, то это может быть хорошем решением для вас, если нет аллергии на цветение, т.к. в Ставрополе более сухой и тёплый воздух, не благоприятный для лиц с пыльцевыми аллергиями
Здравствуйте, доктор Елена🙂
Спасибо вам огромное за помощь, разъяснение и объяснение!🌷🌷🌷
Доктор Елена, посмотрите пожалуйста внимательно закрепленное фото, там указаны и кисты. И скажите пожалуйста какими препаратами мне сейчас лечится?
Доктор, скажите пожалуйста у меня в заключении написано Правосторонний этмоидит.
А возле снимка написано: Пневматизация единичной клетки слева снижена.
Это какая-то ошибка? Как понять в какой пазухе этмоидитом, в правой или левой?
На приложенных снимках нет ни кист, ни описания их(я по буквам прочла описание). Есть локальные утолщения слизистой до 2 мм и 1,3 мм.
Утолщение слизистой пазух до 2 мм Не считается патологическим и может иметь место.
По поводу клетки решетчатого лабиринта по сторонам затрудняюсь ответить, т.к. на обзорном снимке одна ориентация сторон, а на локальных - строго зеркальная. Нужно смотреть диск.
Этмодитом подобное состояние назвать сложно. Рентгенологи любое утолщение слизистой называют с указанием локализации и суффиксом "-ит" этмоидит, синусит, гайморит.
По сути, эта клетка не должна приносить вам дискомфорта, специального лечения не требует, только наблюдение на КТ 1раз в год
Доктор вас поняла. Благодарю вас за ответ! Скажите ещё пожалуйста почему идёт зловонный запах при чихании тогда?:(
И можно ли мне петь при таких диагнозах?
Если голосовой аппарат (голосовые связки) вам позволяют, петь можно.
Но имеет значение, какие вы ставите перед собой планы на вокал, т.к. ослабленное носовое дыхание в виду анатомических особенностей (искривление носовой перегородки) может давать носовой оттенок вашему голосу, потребность делать дополнительно вдох ртом, а это приводит к большей нагрузке на горло и голосовые связки.
Что касается запаха, писала вам выше, сдайте мазки на флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам из носа и зева, осмотреть горло на приеме ЛОР на предмет наличия хронического тонзиллита и казеозных пробок
Доктор, когда пою, мне дыхания как будто иногда, но не всегда, не хватает и кажется гнусавость слышится в пении:(? И слух в ушах не так как раньше. Как вы думаете стоит ли в таком случае воздержаться от пения? По поводу запаха при чихании поняла что делать.
Благодарю доктор вас за ответ!!!🙂☀️🌷
Гнусавость будет иметь место, пока носовая перегородка хирургическим путем не примет правильное положение. Если вам при этом тяжело петь, то вокала лучше воздержаться.
По поводу слуха , писала вам выше
Доктор Елена,вас поняла! Благодарю!🌷 Елена, скажите пожалуйста операцию по исправлению перегородки носа нужно под общим наркозом делать или можно под местным? И каким методом лучше всего её исправить?
Операция выполняется под общим наркозом классическим методом. он один.
Принятый ответ
Здравствуйте
В верхнечелюстной пазухе признаков кист не видно, нет соединительнотканный оболочки, характерной для кисты. Небольшие затемнения это немного утолщённая слизистая , что не является причиной жалоб.
Также на кт достоверно не определяется пломбировочный материал в пазухе, на скриншоте больше признаков за его нахождение не в пределах пазухи, следовательно навряд ли он является причиной жалоб.
А вот искривление перегородки носа в свою очередь нарушает вентиляционную и дренажную функцию пазух носа, в том числе и клетки решетчатой кости, где отмечается затемнение. В таких случаях с диском кт консультируются с лор-хирургом по поводу хирургического лечения перегородки носа.
Переезд в другой климат возможен, подобное состояние полости носа не является противопоказанием
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20207 ответов
- 19 Ноября 202213 ответов
- 11 Февраля 202317 ответов
- 12 Июня 20231 ответ