Что вас беспокоит?
Можно ли делать трепан биопсию печени и лучевую терапию
С 19г у меня РМЖ,проведена операция по удалению,год ремиссии,21г метостаз рукоятки грудины,22г метостаз в печень,химия не работает,рекомендуют биопсию и лучевую,мнения разнятся,что делать,на УЗ метостаз возле аорты,узист в онкологии сказал что это не возможно
Здравствуйте!
На счёт биопсии - да, в идеале ее брать, так как рак молочной железы очень изменчив и чтобы понять его морфологическое строение нужно взять кусочек, это важно для понимания тактики лечения.
На счёт доступа- должно быть выполнено мрт с контрастом и уже далее хирург должен осмотреть диск, чтобы понимать возможности хирургические.
Виктория, я поняла ваш ответ,а как по поводу лучевой в печень,можно ли делать!?
Принятый ответ
Спорный вопрос.
Не самое удобное расположение для лучевой. Нельзя с уверенностью сказать, что ее здесь можно провести.
Здравствуйте
Не совсем понятен ваш вопрос. Если зона мтс опасна для проведения трепанбиопсии, то хирург ищет другой наиболее доступной мтс. Естественно, рисковать здоровьем пациента врач не будет.
Здравствуйте! Не часто, но бывают случаи, когда в процессе лекарственной терапии происходит изменение фенотипа, учитывая тот факт, что опухоли гетерогенны. Но это происходит не всегда и не у всех. Если образование в печени расположено рядом с крупным сосудом, биопсию брать опасно , об этом вас должен информировать врач-узи, который проводит манипуляцию. Поэтому в таких ситуациях для повторного игх исследования метастатической опухоли необходимо брать биопсию из доступных очагов. Вопрос можно или нельзя выполнить биопсию решает не врач-онколог, мы можем только рекомендовать.
Юлия, я поняла ваш ответ,а как по поводу лучевой в печень,можно ли делать!?
Радиочастотную абляцию проводят на опухоли, которые расположены не рядом с сосудами…а если расположение с крупным сосудом, тогда это противопоказание. Что касается стереотаксической лучевой терапии, при размерах опухоли более 3 см ее не проводят…в любом случае этот вопрос лучше обсудить с радиологом. Можно в лдц мибс проконсультироваться.
Здравствуйте
Биопсию брать опасно если образование располагается рядом с крупными сосудами.
Необходимо выполнить мот с контрастированием и оценить возможно ли провести биопсию или нет.
Если нет то в таких случаях необходимо брать биопсию из наиболее доступных метастатических образованиях с проведением ИГХ исследования.
Рустам,, я поняла ваш ответ,а как по поводу лучевой в печень,можно ли делать!?
Расположение не совсем удобное для проведение терапии. По поводу этого вопроса вам напрямую нужно обсудить с радиологом.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20202 ответа
- 25 Июня 20202 ответа
- 18 Мая 202055 ответов
- 7 Апреля 20206 ответов
- 3 Февраля 202012 ответов
- 20 Января 202023 ответа
- 26 Декабря 20194 ответа
- 3 Декабря 20197 ответов
- 26 Марта 201932 ответа
- 2 Октября 20171 ответ