Что вас беспокоит?
У ребенка сыпь похожа на потничку
Ребенок 3 месяца, полностью на гв. Появилась сыпь похожая на потничку , педиатр сказала что это аллергия на коровий белок. Но сыпь появилась только спустя 3 месяца. Так же у ребенка начались запоры , даю 1/2 пакетика форлакса.
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото высыпаний?
Не отмечали ли прожилки крови в кале? Нет ли обильных срыгиваний?
Как правило, при абкм отмечаются частые прожилки крови в кале, стабильно низкие прибавки в весе, обильные срыгивание и высыпания по всему телу.
По поводу запора, уточните, пожалуйста, отмечается задержка стула и плотный кал?
Здравствуйте !
В кале нет прожилок крови. Срыгиваний тоже нет. Вес родились 3340 прибавка со второго по третий месяц с 4900 до 5450
Отлично, в таких случаях абкм не подозревают.
Ожидаю фото, спасибо.
Прикрепила фото
Был момент когда я поняла что перегрела, но это было 2 недели назад
Ознакомилась.
Подобная сыпь наиболее характерна для контактно-раздражительного дерматита, вожможно малыш натирает кожу одеждой, пеленкой, потеет?
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)
- затем Элидел на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешён с 3 мес), до купирования ярких очагов, затем переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Стул может отстутствовать по 5 дней, после ставим микролакс потому что ребенок мучается и не спит нормально . Сейчас после форлакса стул каждый день
А сам кал мягкий после стимуляции?
Согласно инструкции, форлакс противопоказан до 6 мес.
Да, после стимуляции стул стал более жидким
Поняла Вас, учитывая что после стимуляции стул жидкий, обычно это не указывает на запор, а указывает на физиологическое отсутствие стула.
Он жидкий только после того если ребенок сходит второй раз после стимуляции
Принятый ответ
Поняла Вас, если на данный момент на фоне форлакса отмечаются улучшения в состоянии и данный препарат назначил доктор очно, в таких случаях терапию рекомендуют продолжать.
Спасибо большое !
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фото высыпаний. Так же подскажите, пожалуйста, как ребенок набирает массу тела и есть ли какие-то жалобы со стороны здоровья малыша помимо указанных.
Форлакс разрешен к применению у деток с 6 месяцев, так же запоры на ГВ встречаются очень редко. Можете, пожалуйста, подробнее описать проявление запора?
Здравствуйте, родились 3340, сейчас 5480. За последний месяц прибавка 600 гр
Больше никаких жалоб нет. Запоры начались недели 3 назад. Стул может отсутствовать по 5 дней , знаю что на гв это норма
Но ребенок мучается , животик надутый и постоянно пукает с сильным запахом
После 5 дней уже ставим микролакс. Кал темно желто-зеленого цвета без прожилок крови
В тот период до микролакса стул отходил мягкий? Пробовали высаживания, массаж животика?
Да, до запоров стул был мягкий . Проблем никаких не было , ребенок ходил по несколько раз в день. Массаж животика делаем
Принятый ответ
Учитывая, что Форлакс разрешен с 6 месяцев, рекомендовано его постепенное снижение. Вероятнее всего, у ребенка была младенческая дисхезия (период, когда ребенку сложно координировать работу мышц, из-за чего отхождение стула затруднительно.
Спасибо, просто до 2.5 месяцев вообще не было проблем со стулом
Здравствуйте!
Форлакс согласно инструкции с 6 месяцев разрешен , какой консистенции стул на выходе ?
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте!
Я прикрепила фото ) прожилок крови в стуле нет и срыгиваний тоже. Беспокоит только сыпь и запоры. Родились 3340, сейчас в 3 месяца малыш весит 5480
Фото изучила
Выше отписалась по Поводу сыпи
Стул плотный ?
Тягучий да. Но это когда застой и несколько дней ребенок не ходил в туалет. А так если второй раз за день или например как сегодня второй день подряд то стул обычный как и был до запоров
Поняла вас
Тогда на запор это не похоже
Форлакс в таком случае не назначают
Принятый ответ
На АБКМ так же не похоже
А что тогда делать ?
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.
Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение, контакт с пищей, сухой воздух.
В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Здравствуйте, спасибо большое ! А что делать с запорами ? Педиатр сказала что это как раз из-за аллергии на коровий белок
Какой консистенции стул?
Есть фотографии?
Стул не жидкий
Горчичного цвета
Фото у сожалению нет
Принятый ответ
То есть у ребёнка был плотный кал до препарата? Как у взрослых?
Нет, просто гуще чем обычно
В таком случае это не запор, вероятно, младенческая дисхезия.
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Здравствуйте ,по фотографиям можно предположить раздражительный дерматит ,возникает в основном в следствии воздействия на нежную кожу деток :химических веществ ( косметика,влажные салфетки ,гели для душа ,шампуни,порошки ,кондиционеры для белья и.т.д. ),физических факторов (трениедавление ,высокие /низкие температуры , ношение одежды из синтетических материалов, особенно при жаркой погоде, что приводит к недостаточной вентиляции кожи.
так же бывает от слюны ,кислой еды )
В таких случаях рекомендуют Поддерживать оптимальную температуру 20-24 градуса дв помещении ,где находится ребёнок ,влажность должна составлять 40-60 %( если меньше ,использовать увлажнитель воздуха )
Ежедневное увлажнение Эмолентами (ля рош позе ,мустела) на кожу, например можно использовать Цикапласт Б5 на область высыпаний 2 раза в день на сухую кожу
Стараться носить только хлопковую одежду,избегать всего, что может усилить раздражение: сильное трение, избыточное мытье, использование агрессивных средств для купания.
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию у ребенка отмечается раздражительный дерматит.
Обычно в таких случаях рекомендуют отменить использование причинного фактор. Базовая терапия — уход за кожей. Соблюдение гигиены, содержание кожи в сухом и чистом виде. Рекомендуется исключить использование влажных салфеток. Эмоленты подбираются индивидуально, подбирать оптимальный вариант для кожи вашего ребенка (по качеству увлажнения, отсутствию неприятного пощипывания при нанесении, отсутствию усиления сыпи на сами эмоленты и по общей тактильной приятности для нанесения родителями). Эмолент применяется обычно 2-3 раза в день. Наиболее популярные примеры эмолентов: LaRoche Posay Lipikar Baume AP+MBioderma Ataderm intensiva Baume, Topicrem, Атопик,Адмера. Существуют линейки эмолентов , где есть крем, гель для купания, эмульсии, более плотные текстуры в виде бальзамов
Благодарю
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20176 ответов
- 20 Сентября 20181 ответ
- 4 Декабря 20195 ответов
- 15 Января 20201 ответ