Что вас беспокоит?
Для чего после кт назначено МРТ?
Добрый день! В мае прошлого года у меня обнаружили очаг в теле ПЖ. Первые узи и МРТ пророчили аденокарциному…После многих дополнительный исследований, биопсии, ПЭТ КТ был поставлен диагноз: псевдотуморозный панкреатит. Рекомендовано раз в три месяца делать узи и один раз в 6 месяцев Мскт с контрастированием для наблюдения динамики. При соблюдении всех рекомендаций наблюдалась быстрая положительная динамика, область поражения уменьшилась втрое.Это я делаю на одном аппарате и стараюсь интерпретировать у одного и того же врача. После последнего КТ с контрастом динамики не выявлено, но в рекомендации доктор написал МРТ с контрастом и МРХПГ… К сожалению, на данный момент, я не могу поинтересоваться у него, что его насторожила и для чего нужно это дополнительное исследование. Так как ничего нового в сравнении с предыдущим кт там нет… Я очень переживаю и жутко, учитывая первый поставленный мне диагноз, и наблюдение в онкодиспансере со всеми вытекающими прелестями данного заведения(( Подскажите, пожалуйста, для чего нужно это дополнительное исследование?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Татьяна. МРТ с контрастом и МРХПГ назначают для более детальной оценки протоков поджелудочной железы и желчных путей , тк КТ хуже их визуализирует. Скорее всего врач хочет убедиться, что нет сужения или деформации протоков, и окончательно исключить опухолевый процесс, раз динамика остановилась. Это стандартная уточняющая тактика, а не признак ухудшения.
Мария Алексеевна, благодарю за скорый ответ на мой вопрос! До сегодняшнего дня я была уверенна, что МСКТ с контрастом покажет злокачественные образования… Выходит, что пока нельзя быть полностью спокойной? И следует воспользоваться рекомендацией радиолога?
И позвольте еще один дополняющий вопрос? На данный момент меня беспокоят боли в левом подреберье, иррадирующие под лопатку. И я на данный момент не могу определить характер этих болей по ощущениям…По результатам КТ можно определить причину?
Да, рекомендацию радиолога стоит выполнить -тк МРТ с МРХПГ даёт более точную картину по протокам, чем КТ, и позволит окончательно закрыть вопрос. Боли в левом подреберье с иррадиацией под лопатку по КТ частично можно оценить, но не всегда установить точную причину , тк это может быть связано с поджелудочной железой, желудком или селезёнкой. Скажите, боли постоянные или приступообразные, и есть ли связь с едой?
Мария Алексеевна, связи с приемом пищи нет. Боль не постоянная. В течении дня может проходить, потом снова появиться. В положении лежа будто отчетливее проявляется. Ночью не болит. Заметила, что когда сильно понервничаю-усиливается. В питании погрешности бывают редко, могу позволить себе мучное или сладкое, не часто. Не курю, алкоголь не употребляю совсем.
Принятый ответ
Если после нервов усиливается это может быть и функциональный компонент , так как связь мозг - кишечник одна ось
Здравствуйте! Именно этот врач-рентгенолог осведомлен о Вашей истории заболевания? Если доктор не имел представления, то действовал просто согласно протоколу: назначил дополнительно МРТ с контрастом/МРХПГ для того, чтоб лучше интерпретировать состояние протоковой панкреато-билиарной системы🙏🏻
Дарья Андреевна, благодарю за ответ! Именно этот доктор наблюдает мою динамику. Изначально он год назад расшифровывал снимки, на которых другой доктор поставил РПЖ. После него было еще два мнения и ПЭТ КТ, после которых поставлен диагноз: псевдотуморозный панкреатит. И динамику в течении года я смотрю на одном аппарате с расшифровкой у одного врача.
Татьяна, просто доктор мог не посмотреть на фамилию и описать исследование, или Вы лично к нему обращаетесь, он Вас прямо видит? Это важный момент)
Дарья Андреевна, нет, не лично. Прохожу в обычном порядке, просто прошу всегда именно расшифровку этого врача и уточняю, что нужно проследить динамику с предыдущими исследованиями, которые тоже расшифровывал он. И в каждом описании он обычно указывает «в сравнении с исследованием от такого-то числа динамика такая-то…» или когда указывает размеры, указывает нынешний размер и тот, что был на предыдущих снимках.
Принятый ответ
Татьяна, думаю, что доктор просто следует протоколу/шаблону и не несет за этой фразой цель дифференцировать процесс со злокачественным🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 201931 ответ
- 5 Ноября 202010 ответов
- 3 Марта 202126 ответов
- 27 Мая 202139 ответов