Повышен Пролактин , признаки микроаденомы гипофиза — вопрос №1545396

Question

Повышен Пролактин , признаки микроаденомы гипофиза — вопрос №1545396

Дарья

487 просмотров

4 сентября 2023

Добрый день . С весны развился гипотериоз-ттг был 23, сейчас принимаю эутирокс. Ттг стал 1,99.
Состояние выровнялось на пару месяцев и опять стало нехорошо . Головокружение, туман в голове , иногда головные боли в височно -лобной части . Проблемы со слухом (закладывает уши , писк)
и пару раз за этот год выпадение поля зрения . Невролог направила на мрт без контраста и узи сосудов шеи . С сосудами все норм . На мрт гидроцефалия и признаки микроаденомы гипофиза . Невролог направила на пролактин . Если пролактин повышен сдать мрт с контрастом .
Пришёл повышен немного ( но сдавала я на 15 день цикла )
Макропролактин значимого количества не выявлено .
Пролактин 590,9мкме|мл
При референсах- 102-496
За день до сдачи был сильный стресс весь день лежала было плохо ( после результатов мрт )
Даже вызывали скорую , очень сильное головокружение, скакало давление .
Вопрос , такие данные показывают что скорее всего есть микроаденома ? И может ли она повышать сразу несколько гормонов (ттг , пролактин )?
Как это лечится ? Хирургически или медикаментозно ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

гипотериоз

мрт

аит

микроаденома гипофиза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Повышение пролактина незначимое, при пролактиноме он повышается более 1000-2000. У Вас скорее стрессовое повышение. Чаще всего кистозная аденома не опасна и не активная гормонально. ТТГ тем более не связан с этой находкой. Лечения это не требует. Наблюдение у эндокринолога. Контроль пролактина на 3-5 день цикла с соблюдением всех правил через 2 месяца с подсчетом макропролактина.

Цикл у вас регулярный?

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна,
Цикл всегда был регулярный , но с этого года задержка может быть дня на 3-4. Либидо снизилось .
Т.е с таким пролактином нет необходимости в проведении повторного мрт с контрастом ? С чем связано тогда головокружение , выпадение зоны видимости , ещё есть онемение пальцев ( т е начались неврологические проблемы )
Стресс есть и очень сильный конечно

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Такое мелкое образование не может вызывать выпадение зоны видимости. т.к. не давит на хиазму, т.е. никак не влияет на центр зрения.
Думаю, т.к. есть гипотиреоз, есть и дефицит железа, он часто сопутствует. проверьте уровень ферритина. если он менее 45, то головокружение и онемение связано с этим. если нет, тогда это неврологическая проблема.

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна,
Спасибо , Вы меня успокоили немного. Железо я поднимала в июне, было 23, сейчас 37стало . Вес 46.
Переживаю чтобы не было злокачественных образований . Мрт без контраста это выявило бы ? Или метастазы оно увидит ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Метастазов нет точно, онкологии тоже.
Ферритин норма от 45 и более. Продолжайте прием железа - ферретаб по 1 капс в день вечером еще 2 месяца.

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо !
Ещё заметила что ухудшение состояния на фоне волнения сильного . Тоже наверное связано ?.. сон не очень 2-3 раза за ночь просыпаюсь

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте! По МРТ микроаденома гипофиза, она маленькая и не может механически сдавливать зрительный перекрест или вызывать неврологические дефициты. Нужно наблюдать в динамике, сделать снова МРТ через 9-12мес на том же аппарате. С контрастом - пока не вижу покащпний. По поводу ТТГ продолжайте наблюдение у эндокринолога , пролактин пересдайте в спокойном состоянии ( в любом случае он у вас незначительно повышен). Скажите пожалуйста - обследовались у сурдолога по поводу свиста шума в ушах( аудиограмма, тимпанометрия)?

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, нет у сурдолога не была . Весной когда это началось ходила к Лору . Она сказала что жидкости нет , но звук до конца не проходит . Я все списала на щитовидку тогда и ттг 23

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Татьяна Вячеславовна, но ухудшение слуха есть точно , даже музыка стала немного по -другому звучать . Связано ли это со щитовидной ?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 4 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845.

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна,
Да и это тоже проходила . У меня около 34 баллов было. Клинически выраженное депрессивно -тревожное расстройство

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 4 сентября 2023

Невролог

Лечение по этому поводу получали?

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, пока нет . Невролог сказала сначала с мрт разобраться но увидев мое состояние , про это тоже упомянула , что будем работать . Головокружение и туман , в голове , снижение памяти , я так понимаю , и отсюда может идти ?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 4 сентября 2023

Невролог

Да это проявления тревожно-депрессивного расстройства.

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Без АД возможно обойтись ? Пью афоблзол 5 день

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 4 сентября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли заменить L-тироксин на эутирокс

1 ответ

5 декабря 2020

Мария

Вопрос закрыт

Повысился ТТГ

2 ответа

7 июня 2023

Anton, Москва

Вопрос закрыт

Высокий пролактин и инсулин. под вопросом микроаденома гипофиза

5 ответов

14 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Увеличение щетовидки. Девочка 7 лет

1 ответ

1 февраля

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Дать оценку заключения МРТ брюшной полости

1 ответ

вчера, 14:00

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-04T09:35:39+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Да, Ваша тревожность влияет на общее состояние. пропейте магнерот по 1 таб 2 р в день с едой 1 месяц, он немного снизит тревожность.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-04T10:16:11+03:00

Нет, с щитовидкой это не связано, я бы вам посоветовала обратиться к сурдологу - провести аудиограмму и тимпанометрию, дальше будет ясно в каком направлении дальше двигаться, просто одного осмотра у Лора ( отоскопия) недостаточно.

Садомская Анастасия Игоревна, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T16:07:55+03:00

Не думаю. Но в целом все зависит от вас. параллельно нужно обязательно занимать когнитивно-поведенческой психотерапией. Самостоятельно изучать книги по тревожных расстройствам. Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону и аутотренинг по Шульцу.