Сильная диарея

Анна Аксенова7 Апреля

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вышеописанные жалобы вероятнее всего связаны с кишечной инфекцией (температура, диарея) после которой обычно определённый период времени могут сохраняться функциональные нарушения кишечника (и диарея, и запоры).
Рекомендованный препарат Смекта является симптоматическим препаратом и применяется исключительно для снятия острых симптомов диареи, при отсутствии такого плана нарушения в момент его приёма он, конечно, будет крепить стул и усугубит запоры, если к ним есть склонность.
В данном случае рекомендуется:
- коррекция питания с временным ограничением до нормализации самочувствия молочных продуктов, свежих овощей/фруктов (обработанные можно), газированное, острое, кислое
- для восстановления микрофлоры кишечника : Энтерол 250 мг по 1 кап 2 раза в сутки 14 дней
- при возобновлении диареи возобновить и пропить курс препарата Энтерофурил, который Вы уже начали : по 200 мг 3 раза в сутки 7 дней (бояться этот препарат не стоит, так как он не системный и действие своё осуществляет исключительно в просвете кишечника, так же как и принимать его по требованию тоже не стоит, так как это антибактериальный препарат).
Из обследований в случае ухудшения самочувствия рекомендуется:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, СРБ, липаза, панкреатическая амилаза )
- кал на диз группу
- УЗИ органов брюшной полости

Ольга Сыркова8 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: вероятно, ребёнок перенёс острую кишечную инфекцию и сейчас находится на этапе выздоровления. Раз диарея прекратилась, то принимать "Смекту" не нужно, этот препарат необходим только для облегчения водянистой диареи, при запорах он только усугубит ситуацию, тут Ваши опасения совершенно оправданы.
После эпизода диареи стула может не быть 2-3-4 дня, это нормально.
Если сейчас самочувствие хорошее, диареи нет, то достаточно щадящей диеты на 7-10 дней с исключением цельного молока, соков и сырых овощей и фруктов. Больше ничего не требуется.

Елена Худякова9 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Мария, добрый день.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию, после острого периода могут в течение нескольких недель сохраняться нарушения стула и общего самочувствия.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на ОКИ методом ПЦР.
3. УЗИ ОБП + кишечника.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Обильное питье.
В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
2. Для восстановления микрофлоры кишечника назначают Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 7-10 дней.
Препараты по типу Креона, Смекты в данных ситуациях уже не рекомендуют, так как нет диареи, эти препараты могут избыточно закреплять стул!