Что вас беспокоит?

Урежегнй ЧСС у ребенка 9 лет

Добрый день! Делали ЭКГ ребенку 9 лет планово (жалоб нет). По результату рекомендовали перенять ЭКГ, в первом заключении: Ритм сердца регулярный ЧСС: 73 /min. Критических нарушений ритма и проводимости не выявлено. Переделали ЭКГ с нагрузкой: Заключение врача: Ускоренный предсердный с ЧСС 73 - 76 - 81 уд/мин. ЧСС средняя : 77 /min. Положение ЭОС: нормальное. После ФН : сохраняется предсердный ритм с ЧСС 75-81 в мин . НБПНПГ. Прирост ЧСС на нагрузку отсутствует. Подскажите пожалуйста является данный результат нормой, или нужны какие доп.обследования? Ребенок спортом занимается умеренно в школе и на доп.секции 2 раза/нед. Принимает препарат Атомоксетин по назначению невролога, есть мнение, что препарат может влиять на ЧСС.

Нет
40 лет
8 Апреля ·Просмотров: 43·Анна, Москва

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм предсердный- это абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый ритм;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
После нагрузки не отмечается прирост пульса , что вероятнее всего связано с недостаточной нагрузкой
Скажите пожалуйста присутствовали во время снятия ЭКГ ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ основной ритм предсердный. Это разновидность синусового ритма, физиологическая особенность и допустимая норма. Опасности в таком ритме нет.
Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения импульса сердца. Патологией не является.
Частота сердечных сокращений немного снижена. Возможно потому что ребенок занимается спортом. Опасности в этом нет. Лечение не показано.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте, предсердный ритм может в норме встречаться у детей и подростков. Это не патология, лечить и наблюдать не нужно, пульс с тенденцией к снижению, это также не является патологично низким, то есть конда мы видим такие показатели - они не являются противопоказанием к спорту или отмене принимаемой терапии.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения она не требует, это только небольшое замедление проведения.

Рекомендуется контроль ЭКГ через 6-8 месяцев.

Если будут еще вопросы, напишите пожалуйста?

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленной ЭКГ показатели к норме не относятся. Предсердный ритм не меняется на нагрузку (импульсы исходят не из основного водителя ритма, а из дополнительного очага), нет прироста пульса после физической нагрузки, так не должно быть. Такие изменения могут быть после инфекции, вегетативной дисфункции нервной системы, влияние препарата или просто технические погрешности. В данном случае необходимо повторить ЭКГ лежа и после физической нагрузки ЭКГ снимается строго в положении стоя!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса не относится к патологии, это возрастная норма

Здравствуйте
По ЭКГ нет значимых и критичных отклонений. Требует внимания снижение пульса.
И на фоне физ нагрузки пульс не увеличился. Какая была нагрузка ?
Приседания?
Сколько раз ?
Возможно просто была недостаточная нагрузка и ребенок не устал .

Жалобы со стороны сердца есть ? Обмороки ?

Надежда Александровна, приседал 20 раз, затем лёг и сняли экг. Жалоб нет, обмороков не было.

Вероятно , нагрузка была недостаточная .

Принятый ответ

В Подобной ситуации рекомендуют выполнить велоэргометрию.
Так как нагрузка при приседаниях недостаточная по возрасту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.