Боль в желудке

Дарья Писаренко8 Апреля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 968 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол (разо) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Екатерина Юхневич8 Апреля

2.9

Гастроэнтеролог, Педиатр

6 434 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перечисленные жалобы могут свидетельствовать о течении функциональной диспепсии, к тому же стресс влияет на моторику жкт и чувствительность нервных окончаний в стенке желудка.

Но необходимо обследоваться:
выполнить узи органов брюшной полости, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), повторить фэгдс, сдать анализ на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген).

На данный момент, чтобы стабилизировать ваше состояние:
- стоит ограничить употребление жирной и острой пищи.
-Исключить алкоголь и кофе
-Употреблять больше клетчатки.
-Умеренно потреблять молочные продукты.
-рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров чистой негазированной воды.
-Питаться дробно. Лучше употреблять несколько небольших порций в день, чем делать длительные перерывы между приёмами пищи.
-Избегать длительных периодов
голодания.

К получаемым препаратом можно добавить диспевикт. Это прокинетик, который нормализует моторику жкт.
При вздутии можно использовать пеногасители на основе симетикона ( метеоспазмил либо эспумизан экстра).

Мария Расторгуева8 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 208 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ

Виктория Захаренко8 Апреля

3.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

3 884 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, стресс может обострять заболевания желудка и пищевода. Вы правильно начали принимать препараты снижающие кислотность, антацидные препараты.
В похожих случаях, Разо принимается 2 раза в день по 20 мг за 30 минут до еды месяц, Алмагель 3 раза в день 10 дней между приемами пищи , Ганатон нормализует моторику пищевода и желудка 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц.
Если не будет улучшения самочувствия, необходимо выполнить свежую гастроскопию , сдать анализ кала на хеликобактер.

Татьяна Гугнюк10 Апреля

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

16 038 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое состояние может быть связано с функциональным нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта. В таком случае рассмотрите возможность приема ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день 7-10 дней для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Для нормализации стула возможен прием энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.