Что вас беспокоит?

Липидный профиль

Здравствуйте! Мужчина,52года, рост180см, вес 105кг Не курит, употребляет алкоголь в меру(иногда бывает "выходит за пределы меры) Питание- не ПП Низкая физическая активность. Посмотрите пожалуйста результаты анализа. Что необходимо для дообследования, в каком направлении двигаться. Спасибо!

Лишний вес
52 года
8 Апреля ·Просмотров: 37·Елена, Волгоград

Принятый ответ

Елена. здравствуйте!

Частично ответы лежат в плоскости Вашего вопроса.
Необходимы следующие шаги:
1. регулярное питание, не менее 3х (а лучше 4-5 раз в день, но мелкими порциями)
2. диета с ограничением жирной, и исключением жаренной и консервированной пищи (см. средиземноморская диета)
3 регулярна. т.е. ежедневная физическая активность - на первом этапе - ежедневные прогулки после ужина по 20-40 минут
4. снижение массы тела хотя бы на 5-7 кг (первые три шага будут этому способствовать напрямую)

5. УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи с целью определения наличия или отсутствия факта атеросклероза сосудов на фоне повышенных липидов в крови

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, давление в норме?

Необходимо сделать узи сосудов шеи на предмет атеросклеротических бляшек

Если по узи все в норме, то ввиду отсутствия хронических заболеваний Рекомендуется коррекция образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин

Контроль липидного профиля через 3-6 месяцев

Кристина Александровна, спасибо за отклик!
А последнее время были эпизоды повышения давления -145/90 с головной болью и плохим самочувствием. Также отец моего мужа умер в 49 лет от инфаркта

Как часто давление выше 140/90 , если смотреть за неделю?

В случае отчгощенной наследственности по ранним инфарктам - рекомендуется также сдать показатель лп(а) - повышение укажет на генетическую предрасположенность к быстрому росту атеросклероза

Кристина Александровна, не часто, 2 разаза 2 недели было повышение, но на постоянной основе не мерил давление,

В таком случае лучше завести дневник давления и измерять в течение недели утро и вечер

Принятый ответ

Здравствуйте ,Елена, по представленным данным анализов крови повышение показателей липидного спектра, в таких случаях назначается узи сосудов шеи для выявления атеросклероза, узи брюшной полости для исключения застоя желчи и исключают патологию щитовидной железы по анализу крови на ТТГ

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ!
Забыла написать сразу(редактировать нельзя)
отец моего мужа умер в 49 лет от инфаркта

тогда тем более узи сосудов показано

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи.
Для исключения причин повышенного холестерина рекомендуется узи брюшной полости, исследовать функцию печени и желчного пузыря.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи
Водный баланс 2-3 литра в день.
Омега 3 жирные кислоты курсом при повышении триглицеридов.
Благодарю за доверие здоровья вам

Регина Рафагатовна, спасибо за отклик!
Забыла написать сразу(редактировать нельзя)
отец моего мужа умер в 49 лет от инфаркта

В плановом порядке рекомендуется сдать кровь на липопротеин а.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
Скажите пожалуйста повышается давление?

Спасибо за отклик!
В последнее время были эпизоды повышения давления -145/90 с головной болью и плохим самочувствием. Также отец моего мужа умер в 49 лет от инфаркта

Да , это отягощенная наследственность
В таком случае важно кроме узи
сосудов шеи сдать кровь на липопротеин а - это маркер поиска развития раненого атеросклероза;

По поводу повышения давления обязательно узи сердца
И последние вести дневник записывать давление пульс два раза в день - 10-14 дней
И в совокупности по всем данным будет принято решения о необходимой медикаментозной терапии

Здравствуйте!
По результатам анализа обращают на себя внимание повышение цифр холестерина, в частности ЛПНП - в таких случаях, чтобы правильно решить вопрос о лекарственной терапии необходимо дооследование - допплер сосудов головы и шеи ( поиск атеросклеротических изменений), УЗИ органов брюшной полости ( оценить состояние/работу желчного пузыря), гормоны щитовидной железы Ттг - исключить дисбаланс в гормонах щитовидной железы.

Анастасия Александровна, спасибо за отклик!
Забыла написать сразу(редактировать нельзя)
отец моего мужа умер в 49 лет от инфаркта

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.

Скажите пожалуйста, какое обычно давленин?
В роду были инсульты/инфаркты?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.