Что вас беспокоит?
Сухость глаз у ребенка
Добрый день. Ребенок 11 лет начал жаловаться на то что глаза как будто сухие. Часто моргает. Ограничила ей время экранное. Может нужно капельки какие то увлажняющие? Необходим ли очный осмотр у врача в этом случае?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, пожалуйста, проверяли ли ребенку зрение? Если да, то когда последний раз проходили диагностику? Так как подобные жалобы у деток часто связаны с напряжением аккомодации при наличии отклонений по зрительным функциям. Вы верно приняли решение об ограничении гаджетов. По поводу сухости глаз в таких случаях назначаются увлажняющие капли без консервантов(например, Хило-комод, Артелак-всплеск, Оптинол глубокое увлажнение, Гилан ультра комфорт, Окутиарз гидро+), данные капли не вызывают привыкания и аллергических реакций, поэтому их можно применять длительно, капать 3-5 раз в день или чаще, при любых признаках дискомфорта
Виктория Николаевна, проверяли глаза последний раз наверно на мед. осмотре, от школы весь класс посылали, к сожалению не помню когда, возможно в прошлом году. Сейчас мы в 5ом классе, вы наверно знаете когда по правилам детей проверяют. Зрение тогда было отличное. Подскажите пожалуйста, если какие то противопоказания по приему указанных вами препаратов и может быть вы чуть сузите список, какие лучше использовать?
Спасибо за уточнение, школьникам в профилактических целях рекомендуется диагностика у офтальмолога 1 раз в год. В таком случае можете планово записаться к офтальмологу на диагностику с проведением медикаментозной циклоплегии(это когда врач на приеме капает специальные капли, расширяющие зрачок), таким образом получаем точные параметры рефракции(зрения) и исходя из результатов вам будут даны рекомендации(как раз на приеме исключает или подтвердят избыточное напряжение аккомодации, либо другие нарушения рефакции/зрения).
А по поводу капелек - написала много вариантов, все это аналоги, состав у них схожий, поэтому можете взять для ребенка абсолютно любые из них. Разница может быть в самом тюбике, разные дозаторы, вязкость самих капель может отличаться, в остальном они одинаковые - снимают сухость и поддерживают стабильность слезной пленки, защищают передний отрезок глаза. Мне нравятся Оптинол(можете взять экспресс увлажнение, они более легкие, ребенку думаю хорошо подойдут)
По поводу зрительного режима: все, что возможно перенести из телефона, лучше по возможности перенести на большой экран, например, если смотрит видео/мультики и играет в игры, то лучше на большом экране, на телевизоре и смотреть не расстоянии не менее 2м. При зрительных нагрузках на близком расстоянии(это касается и телефона и чтения/письма и если например ребенок любит заниматься чем-то, что требует мелкой моторики/конструктор, бисер и тд./) рекомендуется непрерывно заниматься не более 20 минут, далее делать перерыв на такой же промежуток времени, переключать внимание на даль, походить, отдохнуть. Постараться выстроить режим, чтобы ребенок сам привык заводить таймер и планировать свой досуг
Виктория Николаевна, благодарю. Забыла еще сказать, у ребенка на внутренней части века часто какие то как прыщики выскакивают. Мы заваркой промываем, они проходят.Потом опять появляются. Можете подсказать из за чего это может быть и как с этим бороться? И связаны ли 2 этих явления? Прыщики эти давно уже беспокоят, сухость недавно появилась
Приложите, пожалуйста, фото(если есть) или если в настоящее время есть у ребенка эти прыщики, то сфотографируйте, чтобы точнее оценить клиническую картину и дать рекомендации. Со слов пока могу предположить закупорку выводных протоков мейбомиевых(сальных желёз) - они находятся на переходной складке век, между ресничным краем и слизистой глаза. Или же прыщики прям на самой слизистой глаза и видны, если оттянуть веко?
Если первый вариант, то и сухость взаимосвязана, так как появление таких пузырьков/прыщиков, связано с дисфункцией сальных желёз, из-за чего как раз и нарушается стабильность слезной пленки, что приводит к сухости глаз.
Если же внутри эти прыщики, то они могут быть признаком аллергической реакции, но так же довольно часто у детей наблюдаются и в норме.
Виктория Николаевна, сейчас не вижу их. Наверно первый вариант, на крае возле ресниц. Как лечится эта закупорка?
В таких случаях обычно рекомендуется следующая тактика:
-наладить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы(можно с помощью блефаросалфеток) либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло(сваренное вкрутую яйцо), это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1(на кожу)
Виктория Николаевна, то есть закрываем глаз и наносим этот гель на соединение между веками, так? Или нужно открыть глаз и аккуратно нанести? И нужны ли капли в итоге?
Принятый ответ
Да, конечно, капли в любом случае нужны, пока сохраняются жалобы на сухость глаз, а компрессы + массаж с блефарогелем-1 это с целью наладить работу сальных желёз, как раз это может помочь в целом решить проблему и с сухостью в том числе. Блефарогель-1 наноситься уже после массажа на кожу век(то есть не доходя до ресничек и не попадая в глаз соотвественно, он для наружного применения)
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.
В норме глаз покрыт слезной плёнкой, которая состоит их трех слоев (водного, дипидного и слизистого). На фоне стресса, воспаления, гормональных нарушений , длительной зрительной нагрузки может нарушаться целостность слезной пленки.
При перечисленных симптомах к лечению можно добавить увлажняющие капли: Артелак всплеск или Гилан комфорт или или Оптинол экспресс увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день длительно.
Из дополнительных рекомендаций желательно соблюдать зрительный режим: делать перерыв в зрительной нагрузке 10-15 минут каждые 1.5-2 часа . Делать зрительную гимнастику по Аветисову (даже 5 минут в день помогает расслабиться мышцам глаза).
Так же эффективно правило зрительной работы - 20/20/20 - 20 минут работа, затем минимум 20-секундный отдых, во время которого надо смотреть вдаль, на расстояние 20 футов и далее - в метрической системе это шесть метров.
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Здравствуйте. У ребенка 11 лет сухость и частое моргание при хорошем зрении чаще связаны с синдромом сухого глаза или спазмом аккомодации от нагрузок. В таких случаях обычно рекомендуют увлажняющие капли без консервантов (Хило-Комод, Артелак Всплеск, Оптинол) по 1 капле 3-4 раза в день курсом не менее месяца, а также зрительный режим (перерывы каждые 20-30 минут, правило 20/20/20), гимнастику для глаз и прогулки. Очный осмотр офтальмолога желателен в ближайшие 1-2 месяца для проверки зрения и слезной пленки. Если появятся боль, покраснение, светобоязнь или снижение зрения — обратитесь раньше. Выздоравливайте.
Здравствуйте. У ребенка 11 лет сухость и частое моргание при хорошем зрении чаще связаны с синдромом сухого глаза или спазмом аккомодации от нагрузок. В таких случаях обычно рекомендуют увлажняющие капли без консервантов (Хило-Комод, Артелак Всплеск, Оптинол) по 1 капле 3-4 раза в день курсом не менее месяца, а также зрительный режим (перерывы каждые 20-30 минут, правило 20/20/20), гимнастику для глаз и прогулки. Очный осмотр офтальмолога желателен в ближайшие 1-2 месяца для проверки зрения и слезной пленки. Если появятся боль, покраснение, светобоязнь или снижение зрения — обратитесь раньше. Выздоравливайте.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Учитывая жалобы, у ребёнка данные за обострение Синдрома сухого глаза.
Причиной может быть зрительная перегрузка/ когда глаза находятся в статическом положении/ долго играет в гаджеты/ моргает человек в 2 р меньше/ поэтому
нет смазывающей слезы, которая выделяется при моргании.
В данном случае, рекомендуется в течении дня капать Увлажняющие капли Стиллавит или Гилан/ 5 р в день/ месяц
На ночь за нижнее веко гель Видисик/ месяц
Ограничить гаджеты
Увлажнять помещение до 55% влажности
Зрительная нагрузка должна быть дробной
Через 7-8 дней должна быть положительная динамика
Далее рекомендуется очный осмотр с пробой Ширмера / диагностика слёзепродукции
Выздоравливайте 🌸
Здравствуйте. Ознакомившись с вашей ситуацией, я склоняюсь к обострению синдрома сухого глаза. Чаще всего этому сопутствует компьютерный зрительный синдром, когда снижается при взгляде на монитор число мигательных движений и нарушается стабильность слезной пленки, поэтому рекомендуется в подобных случаях поддерживать гигиену зрения за компьютером(делаем 15-20 минут перерыв через каждые 40 минут работы зрительной, 1м расстояние до монитора). Часто в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные увлажняющие капли с пантенолом - стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р/д, через 10 мин капли катионорм 4 р/д. также рекомендуется делать теплые компрессы 2-3 р в день. дома и возле компьютера можно рекомендовать установить компактный увлажнитель воздуха, поддерживайте влажность в помещении 40-60% если будет недостаточно, то на ночь густой гель витапос. сон полноценный не менее 8 часов желательно. Необходимо так же дополнительно провести пробы Норна и Ширмера у врача на очном приеме
Здравствуйте, в таких случаях, необходимы для комфорта глаз увлажняющие капли (Хило-Комод/Артелак всплеск) 3-4 раза в день, нормализовать зрительный режим (правило 20/20/20 - 20 минут смотреть вблизи (чтение, телефон компьютер), 20 секунд смотреть вдаль на расстояние не менее 6м), гимнастика для глаз. Подобные случаи могут быть связаны с интенсивными зрительными нагрузками, а также с нарушением рефракции и аккомодации (простыми словами при дальнозоркости и слабости работы мышц), поэтому желательно проверить углубленно состояние глаз, обязательно на фоне закапывания капель, расширяющих зрачок.
Здравствуйте. Увлажняющие капли можно без консервантов, такие как Гилан, Хило-комод или аналоги.
Но бывает и такое, что ребенок начинает часто моргать, если видит не 100%. Как будто пытается «настроиться, проморгаться» из-за размытости. Поэтому лучше проверить зрение с расширением зрачков, чтобы убедиться, что причина не в сниженном зрении. А увлажнялки можно в любом случае.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад17 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 10 часов назад22 ответа