Гемангиолипома

Анна Попович9 Апреля

4.1

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Гемангиолипома - доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При её росте свыше 2-х см - очная консультация нейрохирурга, при необходимости врач проведёт вертебропластику " цементирование" тела позвонка, так как возникает риск перелома тела позвонка на котором локализуется гемангиома. Позвонок укрепится и риск разрушения регрессирует.
Анастасия, Вас что нибудь беспокоит?

Елена Кириченко9 Апреля

4.8

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемангиолипома - это доброкачественное сосудистое образование позвонка с включением жировых отложений.
Такие гемангиолипомы не представляют опасности и не требуют лечения. Консервативного лечения не существует, оперативному лечению подлежат только гемангиомы с признаками агрессивности (размеры больше половины позвонка, переход на опорные структуры позвонка, выраженная трабекулярная структура гемангиомы без жировых включений).

В данном случае может быть рекомендовано динамическое наблюдение за гемангиолипомой, МРТ ГОП через год и затем раз в 3-5 лет.

Нурлан Иманов9 Апреля

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ физиологический кифоз в положении лежа сглажен, а позвоночник имеет небольшой правосторонний изгиб это может быть вариантом нормы или начальной стадией сколиоза. Высота и структура позвонков сохранены, краевых остеофитов нет, что говорит об отсутствии выраженного остеохондроза.
В теле позвонка Th8 обнаружен небольшой очаг (0,8х0,6 см) с изменённым МР-сигналом, вероятно, гемангиолипома доброкачественное сосудисто-жировое образование, которое обычно не требует лечения и не опасно, если не растёт и не вызывает симптомов. Спинной мозг и позвоночный канал в норме, без сужений и грыж дисков.
Отмечены умеренные признаки спондилоартроза на уровне Th2-Th6, что может вызывать дискомфорт, но пока не критично. В целом, состояние позвоночника стабильное, без серьёзных патологий.
Обычно в таких случаях рекомендуют наблюдение за изгибом позвоночника, при необходимости лечебная физкультура для укрепления мышц спины, контроль за симптомами. Гемангиолипому можно контролировать периодическими МРТ, если нет жалоб.

Мария Краснова9 Апреля

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Гемангиолипома доброкачественное образование, состоящие из сосудов и жировой ткани.
По данным МРТ в настоящее время критических изменений в позвоночнике не выявляется. Опухоль имеет небольшие размеры.
В вашем наблюдении можно рекомендовать наблюдение с проведением МРТ 1 раз в 12 месяцев или при появлении неврологической симптоматики (появление болей).
При появлении неврологической симптоматики целесообразно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении (вертебропластике - когда после удаления образования проводят «цементирование» позвонка специальным составом, возможна лучевая терапия на образование (когда под воздействием излучения происходит уменьшение размеров опухоли).

Сергей Тихомиров9 Апреля

4.2

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас не "выявлена", а случайно найдена самая скучная находка на МРТ.
Что это: Гемангиолипома Th8 0,8х0,6 см. Это не опухоль, а сосудисто-жировая родинка внутри кости. Есть у 10-15% здоровых людей. Находят у всех, кто делает МРТ просто так.
Что с ней делать: Ничего. Абсолютно. Она не болит, не растет, в рак не превращается, спину не ломает и к Вашей астме отношения не имеет. Лечить, выжигать, наблюдать раз в полгода и делать контрольные МРТ не надо. Доказательная медицина лечит людей, а не картинки.
Можете через Яндекс найти мою статью в Т-журнале: "Руководство для пациента: как диагностировать и лечить гемангиому позвонка"

Сергей Люлин9 Апреля

4.6

Нейрохирург

Здравствуйте. По данным МРТ выявлено очаговое образование в теле Th8 позвонка с типичными признаками гемангиолипомы — это доброкачественное сосудисто-жировое образование, которое чаще всего является случайной находкой и не несёт онкологической угрозы. Клинической значимости в представленном описании нет: позвоночный канал не сужен, компрессии спинного мозга и корешков не выявлено, следовательно, источник боли с высокой вероятностью связан не с этим очагом, а с мышечно-суставным компонентом (спондилоартроз). Тактика — наблюдение (контроль МРТ 1 раз в 12–18 месяцев), лечение направлено на симптоматику (ЛФК, стабилизация грудного отдела, работа с мышечным корсетом), показаний к операции нет.