СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нейтрофилы

Здравствуйте, после 4 курсов упали лейкоциты и нейтрофилы, не допустили до 5 цикла. Подскажите пожалуйста, как поднять лейкоциты и нейтрофилы, что можно делать и чего нельзя, а также что нужно делать для их поддержания?

Рмж
46 лет
9 Апреля ·Просмотров: 427·Марина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите последние анализы крови и выписку после последнего курса химиотерапии
Такая ситуация впервые?
Когда-то уже кололи препараты для поднятия лейкоцитов?
Какая сейчас температура тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, впервые. Температура в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, несколько лет назад дексаметазон ставили,

Низкие нейтрофилы
В таких случаях ставят уколы филграстима и курс антибиотика 7 дней амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки для профилактики инфекции
По коррекции нейтрофилов- лечение обычно назначается в том учреждении, где получаете химию

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, Можно пить безалкогольное пиво?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, назначил метилурацил 1тх3р в д, Полиоксидоний

Пиво да
Данные препараты никак не поднимут показатели

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, какие нейтрофилы нужно смотреть, зрелые все время 0.2 и меня допускалт к химии, а теперь нет. Почему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, какие нейтрофилы нужно смотреть, зрелые все время 0.2 и меня допускалт к химии, а теперь нет. Почему?

#neut должны быть от 1,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, я же правильно смотрелю зрелые нейтрофилы. Посмотрите пожалуйста в анализе

Нет, это не тот показатель

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, а что нужно смотреть?

Я выше указала #

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Сергеевна, подскажите пожалуйста, мне не выдали золендроновую кислоту, хочу купить а она разная. Не знаю какую покупать, разница в цене в 2 раза.

Оригинальная Зомета

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным анализам крови нет данных за лейкоциты, тромбоцитов, гемоглобин.
Прикрепите пожалуйста анализы.
В настоящее время сейчас что то беспокоит? Какую схему лечения получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, не грузится. Лейкоциты 2.1 тромб 116, гемоглобин 134

Подскажите, какие нейтрофилы?

При лейкоцитах 2,1 никакой коррекции в лечении не требуется чаще всего достаточно времени для восстановления, однако важно понимать количество нейтрофилов.

От этого может зависить, требуется терапия или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, Не зрелые 0.2, зрелые 40

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, Не зрелые 0.2, зрелые 40

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, Можно пить безалкогольное пиво?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, метилурацил 1тх3р в д, Полиоксидоний

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, нужно смотреть зрелые или незрелые нейтрофилы?

Смотрят на абсолютный показатель нейтрофилов, у вас он не указан, но его можно рассчитать по формуле. В вашем случае абсолютный показатель равняется 0,75, что является противопоказанием для проведения химиотерапии.в такой ситуации можно использовать или дексаметазон по 8 мг в первой половине дня в течении 5-7 дней контроль анализа крови после или использовать препараты КСФ, например филграстим 1 раз с последующим контролем крови через 2-3 дня.
Без алкогольное пиво можно иногда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, подскажите пожалуйста, мне не выдали золендроновую кислоту, хочу купить а она разная. Не знаю какую покупать, разница в цене в 2 раза.

Все зависит от того, какую вы получали. Если у вас где то указано это в выписке, напишите мне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, написано просто золендроновая кислота

Обычно разовая дозировка составляет 4 мг.

Через какой интервал вам её ставили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, 28 дней

Тогда 4 мг нужная дозировка

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение лейкоцитов и нейтрофилов после химиотерапии это частая и ожидаемая ситуация, это реакция костного мозга на лечение. Основной способ коррекции не питание или витамины, а специальные препараты-стимуляторы кроветворения, которые при необходимости назначает врач перед следующим циклом.
Самостоятельно поднять показатели едой или добавками, как правило, невозможно. Обычно рекомендуют бережный режим, избегать контакта с инфекциями, не перегружаться, следить за температурой; при повышении температуры обращаться сразу. Для профилактики на следующих курсах лечащий врач может изменить дозу или добавить поддерживающую терапию, чтобы не было повторного снижения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей Андреевич, Можно пить безалкогольное пиво?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей Андреевич, метилурацил 1тх3р в д, Полиоксидоний

Принятый ответ

Здравствуйте
На курс лекарственной терапии разрешено поступать с нейтрофилами более 1,5, на лейкоциты не смотрят, даже снижение менее 2 при нормальных нейтрофилах не является противопоказанием к лечению.
Чтобы корректировать нейтропению разрешено профилактически вводить глутоксим согласно инструкции, если нейтрофилы менее 0,5 или отмечается повышение температуры до 38 и выше-назначают филграстим.
Так же, нужно максимально скорректировать питание : гречка, мясо, овощи, молочно-кислые продукты, зелень , фрукты.
Есть схемы, когда филграстим вводят профилактически, это нужно обсуждать с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Бабековна, питание соблюдаю. Можно пить безалкогольное пиво?

В небольших количествах можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста можно повлиять питанием на лейкоциты и нейтрофилы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Бабековна,метилурацил 1тх3р в д, Полиоксидоний

Эти препараты без доказанной эффективности, но как показывает практика нейтрофилы поднимаются при приеме данных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Бабековна, какие нейтрофилы нужно смотреть, зрелые все время 0.2 и меня допускалт к химии, а теперь нет. Почему?

Абсолютный показатель , он должен быть выше 1,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо

Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста, мне не выдали золендроновую кислоту, хочу купить а она разная. Не знаю какую покупать, разница в цене в 2 раза.

Лучшей считается зомета, на фоне ее введения нет выраженных побочных эффектов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.