Что вас беспокоит?
Лечение по результатам МРТ
Здравствуйте. Судя по МРТ есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной. Гастроэнтеролога у нас найти проблематично, очень долгое ожидание, поэтому хотелось бы получить консультацию по лечению. Спасибо
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты Мрт. Напишите , с какими симптомами Вы обратились за медицинской помощью и Вам назначено МРТ органов брюшной полости. Есть ли боли справа в животе? Какой стул ? Сдавали ли Вы биохимию крови?
Наталья Михайловна, добрый день! Результаты прикрепила. По биохимии крови все в норме. Стул обычный. МРТ делала без назначения.
В подобных ситуациях рекомендуют прием желчегонных препаратов, так как есть явления сгущения желчи, это потом будут камешки. Принимают Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела в два приема 1-3 месяца, контроль Узи. Чтобы желчь лучше отходила, рекомендуют питание 5-6 раз в день, обильное питье, физическая актитвность.
Здравствуйте!
В подобных ситуациях можно предположить застой желчи внутри желчного пузыря. Это не камни, но густая желчь, которая плохо отходит. Желчь застаивается, загустевает, может быть боль в правом боку
По лечению в подобных ситуациях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца
- при болях и спазмах -спазмолитики, например мебеверин / дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
По обследованиям обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП), вижу вы сдали )
-общий анализ крови
-сделать УЗИ желчного пузыря с функциональной пробой (с желчегонным завтраком) чтобы оценить сократимость пузыря.
Так же рекомендуется дробное питание 4-5 раз в день
-исключить жирное, жареное, алкоголь, газировку, не голодать подолгу. Физическая активность тоже помогает прогулки, плавание, избегать долгого сидения без перерывов.
Мария Алексеевна, здравствуйте! Общий анализ крови добавила. Получается в моем случае нужно начать принимать Урсосан и дальше наблюдать динамику? Болей и спазмов не замечала
Мария Алексеевна, и что вы скажите по поджелудочной? Или это вариант нормы?
У вас все нормально с поджелудочной железой
Да сейчас нужен урсосан чтобы улучшить отток желчи , чтобы не было воспаление стенок желчного пузыря и не образовались камни
Здравствуйте! На представленном протоколе МРТ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Если обращаться к анализам, то истинного желчного застоя нет, то есть «гнать желчь» в таких случаях просто так не рекомендуют, достаточно именно модификации образа жизни. Картина желчного застоя по МРТ может быть связана с тем, что (возможно) делали исследование на голодный желудок?Какие жалобы беспокоят?
Дарья Андреевна, здравствуйте! Получается принимать препараты для оттока желчи не рекомендуется? Да МРТ делала в 11:00 на голодный желудок, но мне и до этого ставили диагноз по УЗИ холестаз больше года назад. Сказали, что это из-за перегиба.
Наталья, да, может быть от перегиба, может быть от голода, но анализ крови говорит о том, что билиарный тракт себя «хорошо чувствует» при этом и не нуждается в желчегонной терапии🙏🏻
Принятый ответ
При голоде механизм таков, что, что нет адекватного сокращения желчного пузыря, поэтому на узи/МРТ будет картина мнимого нарушенного желчеоттока и застоя
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад4 ответа