Что вас беспокоит?
Постоянная отрыжка
Здравствуйте! Примерно месяц назад появилась постоянная отрыжка. Она не громкая и не длинная, а такая короткая, беззвучная как при икоте примерно. Думаю, такое каждый испытывал особенно после еды. Как кратковременный выход воздуха. Так вот у меня это стало независимо от еды. То есть проснулся, встал с кровати - вот такая отрыжка-икота, почистил зубы, снова, выпил воды - еще раз, после еды тоже. И так в течение дня очень много раз получается, причем независимо от еды или нет, даже натощак. Такое бывало раньше, но быстро проходило, а в этот раз прям затянулось. Вообще довольно длительное время (больше 10 лет) беспокоит изжога и я при ее появлении пользуюсь антацидами (Ренни). 2 недели назад стал принимать Разо 20 мг, 1 раз утром натощак и Фосфалюгель 2 раза в день после еды выпивал суспензию. Сейчас только Разо пью. Изжоги, конечно, не стало, но отрыжка как была так и есть. По обследованиям: В Марте прошлого года делал ФГС трансназально. Заключение приложил. В феврале этого года делал рентген желудка с контрастом. Заключение также приложил. У меня 3 вопроса. 1) Нужно ли делать снова ФГС из-за появления этой постоянной отрыжки для исключения органики в пищеводе или желудке? 2) Раз я делал ФГС через нос мог ли врач пропустить опухоль? 3) Как избавиться от отрыжки? Может еще какие обследования или попить что-то? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изжога, отрыжка характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод, нарушение моторной функции, грыжи пищеводного отверстия.
В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Кушать рекомендуют 4-5 раз в день, не спеша. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов рассматривают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1-2 раза в день
-препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ(итомед, ганатон) 3 раза в день
Терапия может занимать от 4 до 12 недель.
Так же отрыжка часто бывает на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, для уточнения рекомендуют выполнить синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.При положительном тесте на СИБР назначают санацию кишечника(препарат выбора является альфанормикс).
1. нет, не нужно
2. кроме фгдс вы так же делали рентген, поэтому пропустить ничего не должны были
3. указала выше.
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ! Просто ФГС я делал год назад и трансназально, в интернете прочитал, что таким способом можно что-то пропустить. Вдруг за год что-то успело образоваться, а рентген тоже недостоверно видит.
по представленным данным экстренности в фгдс нет, но если симптомы будут сохраняться, то конечно да нужно будет запланировать.
Екатерина Андреевна, спасибо за информацию! Ну отрыжка уже месяц или с какого момента вы имеете ввиду, что симптомы должны сохраняться?
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья отрыжка часто бывает при заглатывании воздуха при еде, как аэрофагия, необходимо кушать и при этом стараться не разговаривать. Также отрыжка может быть на фоне нарушения перистальтики пищевода и желудка, в похожих случаях назначается Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 1-1,5 месяца.
Если улучшения не происходит желательно выполнить манометрию пищевода для диагностики нарушения сокращения пищевода.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы у Вас небольшая, показано только наблюдение.
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ! Это я понимаю, но, как написал выше, данная отрыжка появилась месяц назад и независимо от еды, даже натощак и я заметил, что может появиться при смене положения тела. Насчет ФГС что скажете? Переживаю, вдруг за год что-то из органики появилось в пищеводе или желудке и поэтому отрыжка появилась и уже месяц как.
Маловероятно, что-то сильно изменилось, по прошлой гастроскопии, рекомендовано гастроскопия 1 раз в 3 года.
Гастроскопия может показать наличие повреждений слизистой ЖКТ, но она ничего не скажет об особенностях сокращений пищевода, нарушении перистальтики.
Виктория Сергеевна, а почему она могла вдруг появиться? Просто отрыжка ни с того, ни с сего взяла и появилась. Грыжа пищеводного отверстия была же и ранее, но отрыжки не было...
Виктория Сергеевна, и еще вы обратили внимание, что она была выполнена трансназально? Это может повлиять на результат осмотра?
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа