Что вас беспокоит?
Понос у ребенка
Добрый день подскажите пожалуйста Малышке 2 месяца, Абкм, ИВ смесь нутрилон пепти гастро Примерно 3 недели назад начался понос, легли в стационар В стационаре подтвердили аллергию, т.к была кровь в стуле и слизь Изначально была смесь нутрилон пепти аллерги, в стационаре сказали поменять на пепти гастро Кровь в стуле прошло, слизь тоже Но понос так и остался Все впитывается в памперс, цвет болотный Выписали из стационара назначали биогаю Но вот уже 3 недели никак не проходит понос На лице появилась сыпь и были срыгивания Подскажите пожалуйста , что нам делать? Может поменять смесь, если менять то на какую? Читала про аминокислотнуь, но ценник очень высокий, боюсь не потянем Может соевая, но прочитала что может быть аллергия Подскажите пожалуйста, уже не знаю что делать
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, как ребенок набирает вес?
Попа не красная от стула?
Какая частота стула?
В целом в норме может быть очень жидкий стул на данных смесях, но если ребенка это не беспокоит, то менять смесь может не потребоваться.
Здравствуйте, вес набирает по 100 грамм в неделю
Попа красноватая
Сейчас стул 1-2 раза в день, до этого было около 10
Еще прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
По копрограмме изменений нет, все в норме. В целом это считается не информативным методом исследования, поэтому её сдавать повторно не требуется.
Если стул сейчас 1-2 раза в день жидкий, то это норма, менять смесь не показано.
Переход на аминокислоты требуется в случае сохранения крови в стуле, соыгиваний фонтаном / плохих прибавок веса на гидролизе.
Соевая смесь часто дает перекрестную реакцию на белок, поэтому при абкм не рекомендуется.
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф
Здравствуйте
Сдавали кал на углеводы, анализы в норме
Данный анализ не информативный
Диагностическая гипотеза выставляется на основании клинической картины
Здравствуйте!
По описанию действительно нельзя исключать клинику АБКМ, учитывая что в кале были прожилки крови.
Нутрилон пепти гастро - смесь на основе высокого гидролиза белка и практически не содержит лактозу, но следы в любом случае есть, учитывая что сейчас отмечается жидкий стул, в таких случаях рекомендуют добавлять ферменты лактазар, либо Колиф в каждое кормление, эффект наступает спустя 10-14 дней.
Показаний для аминокислотной смеси нет, так как прожилки крови в кале исчезли.
Здравствуйте!
К сожалению, при АБКМ показаны только смеси с полным гидролизом белка или аминокислотные.
Смеси - гидролизаты:
нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.
Соевые смеси не являются альтернативой в таких случаях.
Стул водой? Или кашица? Сколько раз в день?
Стул водой, все моментально впитывается в памперс
1-2 раза в день
Принятый ответ
Чаще всего при абкм развивается лактазная недостаточность, для которой характерен водянистый стул и раздражение перианальной области, в таких случаях в каждое кормление рекомендуют добавлять фермент лактазы (Лактазар, колиф, бэбидок и др), несмотря на низкое содержание лактозы в смесях-гидролизах).
Так же жидкий стул может быть вариантом нормы, учитывая данную кратность стула, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле на данный момент, хорошие прибавки и аппетит.
Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для лактазой недостаточности. Данное состояние является самопроходящим, однако в случае сильного беспокойства могут назначаться препараты лактазы - Лактазар, Колиф.
Если есть возможность, пожалуйста, прикрепите фотографию высыпаний.
Здравствуйте, сдавали анализы на углеводы все в норме
Анализ прикрепила
Данный анализ часто даёт ложные результаты. Поэтому обычно ориетируются на состояние ребёнка.
Здравствуйте. Часто аллергия к белкам коровьего молока сопровождается лактазной недостаточностью, требующей применения лактазы. Но если ребенок находится на смеси Нутрилон пепти гастро, то лактаза не требуется, так как в этой смеси нет лактозы.
Цвет и консистенция стула на данной смеси может быть любой (кроме бесцветного, черного и с примесью крови). Если ребенка это не беспокоит, аппетит сохранен, в весе прибавляет, то рекомендуется продолжить вскармливание данной смесью, так как при АБКМ лечебными считаются смеси с полным гидролизом или аминокислотные. Другие смеси не применяются.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20193 ответа
- 17 Декабря 20248 ответов
- 26 Января 202510 ответов