СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительные запоры

Страдаю запорами на протяжении года. Из последнего лечения, что назначил гастроэнтеролог: тримедат на месяц, сироп для восстановления микрофлоры кишечника, форлакс по 2 пакетика. Форлакс пила в течении месяца, стул был ежедневным, без проблем. После отмены проблемы вернулись. По питанию соблюдаю диету, клетчатка, овощи.Дополнительно также по назначению врача принимаю 3 столовой ложки сибирской клетчатки( предварительно запареннную). По анализам врач не нашел никаких отклонением, гормоны щитовидки в норме. Данная проблема доставляет психологическое и физическое напряжение. Что ещё нужно проверить? Раз после отмены форлакса все вернулось вновь

Нет
33 года
9 Апреля ·Просмотров: 24·Ольгуша, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , скажите пожалуйста беспокоят ли вас помимо запоры , вздутие , повышенное газообразование ?
Делали ли вы колоноскопию ?
Не было ли у вас стрессового фактора ?
Сдавали ли вы гормоны щитовидной железы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольгуша
Клиент

Дарья Александровна, особо ничего не беспокоит. Колонскопию не делала. Гормоны сдавала, все в порядке, стресса не было

В таких случаях рекомендуется сдать -кал на фекальный кальпротеткин (для исключения воспаления)
-кал на скрытую кровь

В целом прием форлакса рекомендуют минимум на 3 месяца и затем оценивают эффект.
Так же препараты для нормализации моторики например прукалоприд по 1 мг в сутки на месяц , его эффективность гораздо выше и доказана в отличие от Тримедат

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, обычно в таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула:
1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке
3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль)
4. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день)
В целом все это соблюдается, как я понимаю. Также в качестве дообследования назначают следующие исследования:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Принятый ответ

Здравствуйте !Форлакс это симптоматическое лечение, оно не устраняет причину. Раз всё возвращается после отмены,рекомендуется понять в чем причина
В подобной ситуации рекомендуется дообследование
- кал на фекальный кальпротектин , при повышении данного показателя показана колоноскопия
- тест на СИБР
По лечению рекомендуется более длительный курс Форлакса (3-6 месяцев), а не месяц
Скажите пожалуйста был ли стресс или тревожность в период появления запоров (год назад)? И делали ли колоноскопию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.