Что вас беспокоит?
Патолого - анатомическое исследование
Помогите пожалуйста расшифровать. Готовимся к переносу эмбриона. Материал взят на исследование полностью, без архива, маркировка «полость матки», скудный, фрагменты ткани, слизь. Микроописание: Во фрагментах функционального слоя эндометрия определяются округлые узкие просветы желез с митотическими фигурами ранней стадии фазы пролиферации. Перифокальная строма волокнистая с фигурами типа «водоворота» вокруг желез, местами компактная, местами - отечная. В строме определяются слабовыраженные диффузно-очаговые лимфоидные инфильтраты с примесью плазмоцитов. Заключение: Несоответствие морфологического строения эндометрия данным менструального цикла с отставанием на 15-17 дней (при 28-дневном ДМЦ). Морфологическая картина подозрительна в отношении хронического эндометрита.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Строго говоря, стандартная гистология не диагностирует достоверно хронический эндометрит. Но может его косвенно заподозрить, как заподозрили конкретно в этом исследовании.
«Золотым стандартом» диагностики хронического эндометрита на сегодняшний день является биопсия эндометрия именно с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 плазматических клеток.
По последним рекомендациям, биопсия эндометрия и ИГХ биоптата с количественным определением плазматических клеток cd138 проводится в раннюю пролиферативную фазу (7-10-й день цикла). Только этим анализом можно диагностировать хронический эндометрит наверняка. Здесь же лишь можно его заподозрить.
Ольга Витальевна, благодарю вас за ответ. Получается, что нужно сдать биопсию эндометрии? Врач когда брал это анализ, сказал что именно этот результат анализа нам покажет, можем ли делать перенос в след месяце или нет. Она вроде и сказала что берет биопсию, из эндометрии длинной штучкой что болезненно очень было.
Да, это и есть биопсия, просто, к сожалению, без ИГХ (без которого диагностика ХЭ недостаточна)
Ольга Витальевна, то есть мне ещё раз надо будет сдать этот анализ в комплексе с ИГХ-исследованием ? Верно?
Можно попробовать узнать, можно ли дозаказать в лаборатории услугу ИГХ (обнаружение cd138) из того же биоптата, взятого ранее.
Ольга Витальевна, позвонила в клинику, сказали что уже поздно. (( Вот не понимаю, неужели нельзя было сразу взять в комплексе этот анализ, ведь взятый анализ не из дешевых. Причём уже был один протолок эко (замершая беременность). Есть переживания на этот счет. Ольга Витальевна, благодарю Вас за грамотное разъяснения моего вопроса.
Принятый ответ
Мне искренне жаль, что «не сложилось» пока в этой ситуации все идеальным образом. Возможно, у доктора были свои причины на такую тактику.
Пусть у Вас все сложится максимально благополучно!🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад9 ответов
- 53 минуты назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов