Что вас беспокоит?
Бронхит в 2 года
Добрый день! Малышу 2.3 03.04 проснулись в часа ночи с резким сильным кабелем, отделкой, осиплостью голоса, сделала ингаляцию пульмикортом, вроде отпустило. 04.04 были на приеме, поставили: Острый ларинготрахеит, острый назофарингит. Лечение: Зиритек по 5 капель 2р в день Реглисам 2 раза в день 7 дней Ингаляции пульмикортом 2 раза день (у меня 0.25 целый тюбик делаю и 1 мл физраствора) Но, вчера, ребёнок начал кашлять, каждые 3-5 минут сухим, лающим, раздрающим кашлем, до этого был влажный. Видимо, перегуляли на улице до этого, поэтому стало хуже. Сегодня, сделали рентген, т.к сказали есть что то там в лёгких. Пневмонии нет, есть бронхит. Назначили лечение новое: 1.Беродуал 2 ращв в день 5 капель + 2мл физраствора 2.пульмикорт 1 раз в день 0.25мл который 1 тюбик без физ раствора 3. Продолжить реглисам до 10 дней 4. Зиритек продолжить 5. Антибиотики амоксиклав 4.8 мл 3 раза в день 6. Бак сет колд флю.1 раз в день 1 капсула. Сегодня, ребёнку после беродуала и Антибиотиков стало лучше, бегает как конь) Кашляет меньше, кашель стал влажный, голос не осиплый Антибиотики, т.к в анализе бактерии. Вопрос, вот в чем, мне кажется, что такое количество лекарств, это много. Хотела бы оставить только: Ингаляции с беродуалом Антибиотики Зиритек Бак сет Что скажете?) Температура поднимается каждую ночь до 37.2, просыпается бредит, даю нурофен. Нос заложен, нг где то далеко, не вытекает, если только убираю аспиратором Ещё нв ночь 2 дня уже капают виброцил
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если по результату ОАК действительно отмечаются бактериальные изменения, в таких случаях приём Антибиотика оправдан, но чаще всего бронхит имеет вирусную этиологию.
Если отмечается лающий кашель и хрипы/свисты при прослушивании, в таких случаях ингаляции с пульмикортом и беродуалом оправданы, но как правило, расчёт беродуала 2кап/кг, но не более 10 кап на приём.
Зиртек рекомендует только при аллергической реакции.
Бак-сет рекомендуют только при разжижении стула.
Порошки от кашля при подобных симптомах не рекомендуют.
1. Не критично, что сегодня так много лекарств уже приняли уже?
2. Бак сет могу дать после выздоровления, в качестве профилактики?
Нет, не переживайте, не критично.
Бак сет в качестве профилактики не рекомендуют, так как может спровоцировать запор, поэтому если на фоне антибиотика не будет разжижение стула, в таких случаях подобные препараты не рекомендуют.
Нам, чтобы не болеть часто педиатр прописал.
Пить 10 дней бронхомунал, потом 10 дней бак сет, 10 дней перерыв и снова пл новой.
Т.к ходим в сад 3-4 дня только(
И в год получется болеем раз 20
Как правило, данные препаратв не влияют на иммунитетс чаще всего при частых инфекционных заболеваниях рекомендуют исключать дефицитные состояния такие, как латентный дефицит железа, либо анемия при помощи сдачи оак + ферритин и процент трансферрина, а также исключить дефицит витамина D и цинка.
Виктория, спасибо.
А скажите, сколько между антибиотики должен быть перерыв?
И можно ли сегодня только 2 раза дать?
Т.к первую дозу дали только а обед.
И переживаю, что все таки много лекарств будет на сегодня
Если приём трёхразовый, то интервал рекомендуют не менее 8 часов, но по приложенному рецепту вероятнее всего дозировка недостаточна, уточните пожалуйста, какой вес?
12 кг
Расчёт Амоксиклава 45-50 мг/кг в сутки, для веса 12 кг рекомендуют Амоксиклав 125мг/5 мл по 12 мл 2 раза в сутки, либо по 8 мл 3 раза в сутки.
А если у нас перерыв будет 4 часа не критично, или лучше сегодня на ночь уже не давать, а завтра утром дать только и перейти на 2 раза по 12мл.
Если по 12 давать, то сколтко перерыв выждать?
А по инструкции идёт 3.2 3 раза в день, присредней тяжести.
Или 6.4 при тяжёлой.
Вы много рассчитали?
Минимальный расчёт 50мг/кг, по инструкции идут дозировки, которые не соответствуют клиническим рекомендациям.
Но в любом случае если доктор очно назначил одну дозировку, заочно мы не изменяем, а только указываем, какой расчёт по весу верный.
Интервалы либо 8 часов, либо 12 часов, не менее.
Принятый ответ
Добрый вечер
Подскажите пожалуйста, если возможность прикрепить общий анализ крови вопросу
Беродуал - это бронхолитик, он назначается при бронхиальной обструкции, для его отмены необходим очный осмотр врача.
Пульмикорт - это противовоспалительный препарат, он назначается при бронхитах , а также после бронхита , чтобы восстановить слизистую оболочку бронхов.
Также при лечении вирусной инфекции рекомендуется проводить туалет полости носа. Сосудосуживающие средства используются по потребности
Здравствуйте, анализы прикрепила.
Сдавали в пятницу в рамках диспонсеризации
На фото только рецепт
Добавила
По фото анализа можно предположить признаки бактериальной инфекции,
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию отмечаются признаки бактериальной инфекции. В таком случае прием антибиотиков показан
Ингаляции с беродуалов показаны при свистящих свистах, сухом лающем кашле.
Зиртек при инфекциях дыхательных путей не показан, только при аллергических реакциях
Бак-сет показан только при изменении стула на фоне приема антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусный ларинготрахеит с бронхообструкцией, а не обязательно бактериальный процесс. Температура 37,2 ночью не считается значимой лихорадкой, нурофен при такой температуре обычно не нужен. По анализу мочи бактерий не видно, а по приложенному общему анализу крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции, поэтому только по этим данным необходимость амоксиклава сомнительна. Бронхит на рентгене сам по себе тоже не показание к антибиотику.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют оставить ингаляции по назначению врача, но схему желательно очно перепроверить. Беродуал уместен при свисте, одышке, затрудненном выдохе. Пульмикорт чаще нужен при лающем кашле и осиплости. Реглисам, бак-сет и зиртек при обычном течении обычно не являются обязательными. Если пришлете более четкое фото анализа крови или его цифры, смогу сказать точнее по антибиотику.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции,прием антибиотика показан
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа должна быть положительная динамика
Если нет улучшения рекомендуют повторный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202246 ответов