СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и озноб после массажа 3 день

Добрый день уважаемые врачи! Мужчина 39 лет, защимило грудь и спину после подъема тяжелого чемодана, обратился к мануальному терапевту. Она сделала грубый массаж спины, который проходил с болью. На следующую утро появился озноб (трясло сильно) и поднялась температура: 37,6; 37,8. Сегодня третий день, вчера был озноб вечером снова, температура утром была нормальная 36,7 , но сейчас вечером снова пошел жар и темп.37, 4. Других симптомов нет, горло не болит, насморка нет. Спина болит. Защемление тоже болит, так как массаж его не убрал. Вопрос: насколько это состояние тревожно, почему может быть температура? Может ли причиной быть массаж, повреждение тканей, защемление? Я боюсь,что нарушалась терморегкляция вследстве неправильных действий массажиста. Мне кажется она вообще не знала,что делала. Насколько это опасно? Спасибо.

Гипертония, срк
39 лет
9 Апреля ·Просмотров: 386·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, температура может повышаться при развитии воспаления. Боли при заземлении могут быть из за возникновения грыжи межпозвонкового диска, при этом вокруг нее может формироваться воспаление и отек. Так же воспаление может переходить на мышцы, что тоже вызывает повышение температуры.
Для установления правильного диагноза в таком случае может рекомендоваться МРТ пораженного отдела позвоночника, анализ крови общий, С-реактивный белок.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Температура после агрессивного массажа это не всегда признак инфекции, но игнорировать её нельзя.
При грубом массаже происходит микротравматизация мышц, фасций и подкожной клетчатки. Организм реагирует на разрушение клеток и выброс продуктов распада тканей как на травму запуская воспалительный процесс. Это и дает озноб и температуру до 38.0°C.
Массаж в области позвоночника затрагивает нервные сплетения. Резкое воздействие может вызвать вегетативное перевозбуждение, которое проявляется ознобом и нарушением терморегуляции.
Если поднятие чемодана вызвало острую фазу, а массаж добавил притока крови и механического раздражения, воспаление в зоне защемления могло усилиться.

Само по себе состояние после массажа обычно проходит за 3–5 дней. Это вероятнее всего временная реакция на стресс и травму тканей.
Но если массажист работал слишком грубо, могли возникнуть сильные гематомы или, в худшем случае, повреждение отростков позвонков.
В таких случаях могут рекомендовать :
Покой
Никаких повторных массажей, прогреваний или бани. Только покой.
Прием Ибупрофена или Диклофенака
Они снимут и боль, и температуру, и само воспаление в тканях.
Если на спине есть болезненные участки, можно нанести мазь с НПВС например, Вольтарен, Диклак
Обильное питье

Если температура поднимется выше 38.5°C.
Если появилась слабость в ногах или руках, онемение в промежности или проблемы с мочеиспусканием.
Если боль стала невыносимой.
Если на месте массажа появилось сильное покраснение и отек стоит очно проконсультироваться с доктором .

Если завтра вечером температура снова поднимется, желательно сдать общий анализ крови и С-реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо огромное за развернутый и понятный ответ. Если завтра будет температура, мы сладим анализ. можно его будет здесь прикрепить и вам еще раз написать?

Да, конечно 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию это не похоже на “нарушение терморегуляции” от действий массажиста, но может быть:
совпавшая вирусная инфекция (самая частая причина),
воспалительная реакция на выраженную травматизацию мышц/связок после грубого массажа.

После глубокого/травматичного массажа у части людей описывают кратковременное недомогание, ломоту, “ознобоподобные” ощущения, но это обычно коротко.

В таких случаях ракомендуется сдать ОАК + СРБ .

Состояние не опасное само по себе.
С учетом сохраняющейся мышечно скелетной боли в таком случае рекомендуется:
Ибупрофен 400 мг по 1 таблетке 2–3 раза в день, курс 3–5 дней,
Максимум 1200 мг/сут.
Или
Напроксен 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день.

Также Гель с НПВС(Диклофенак гель 1–5%, Кетопрофен гель
наносить 2–4 раза в день
тонким слоем на болезненный участок
5–7 дней.

Миорелаксант, например, Мидокалм 150 мг 1 раз вечером в первый день
если нормально переносится → дальше 150 мг 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений

После грубого массажа происходит
Механическое повреждение мышечных волокон . Грубый массаж травмирует ткани

При повреждении тканей организм выбрасывает медиаторы воспаления , что может вызывать повышение температуры - это абсолютно нормальная защитная реакция организма на повреждение тканей

Озноб возникает потому, что мышцы начинают сокращаться , чтобы выработать тепло

Боль в спине сохраняется , потому что воспаление в мышцах никуда не делось, а защемление массаж не устранил

Нарушение терморегуляции от массажа не развивается. Сейчас , с большей вероятностью, просто временная реакция воспаления. Центр терморегуляции в мозге при массаже НЕ повреждается , это анатомически невозможно

Массаж способен вызывать повышение уровня КФК , что проходит самостоятельно в течение 3-7 дней

Субфебрильную температуру и общее недомогание

А также усиление боли в течение 24-48 часов после сеанса

Как правило , лечение симптоматическое . Обычно рекомендуется прием НПВС - Ибупрофен 400 мг 3 раза в день после еды ( при отсутствии противопоказаний ) , что снижает и боль , и воспаление, и температуру

Также важен покой и умеренная активность , строгий постельный режим не рекомендуется, движение лучше

Также могут рекомендовать миорелаксанты при выраженном спазме , например, толперизон или тизанидин

В подобных случаях обычно рекомендуется оценить :

🔺общий анализ крови + уровень С-реактивного белка , чтобы оценить признаки воспалительного процесса
🔺уровень КФК

Принятый ответ

Здравствуйте.

Агрессивная техника массажа могла привести к травмам мышц, связок или других мягких тканей. Это может вызвать воспалительный ответ организма, который сопровождается повышением температуры и ознобом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.