СпросиВрача

Что вас беспокоит?

РМЖ 1а стадия, выполнена резекция с удалением сторожевых лимфоузлов

Добрый вечер, 27 марта 2026г была выполнена операция по удалению опухоли молочной железы и двух сторожевых лимфоузллв, выписку прикладываю. Рак 1 ст без метастаз.орухоль была 1см небольшая, операцию перенесла хорошо, через неделю после операции ездила на перевязку к своему хирургу в Герцена , в подмышке жидкости нету шприц пустой , а в молочной железе внизу набрал меньше половины шпица , сказал все хорошо заживает и жидкости почти нет, уже прошло 2 недели после операции и начала вечером подниматься температура 37,3-37,5, днем знобит , постоянно ледяные руки и холодно . Ничего не беспокоит , не болею , швы сухие не воспалены и отека тоже нет . Единственное под грудью где оперировали есть уплотнение после операции был синяк и кровопоттек но быстро прошло , сейчас осталось только уплотнение , видимо гемотома но тоже никак не беспокоит. Выписку и фото швов прилагаю . Подскажите из за чего температура ? При этом состояние отличное . Послеоперационную гистологию еще ожидаю , по тактике лечения предположительно врач сказал будет лучевая на грудь и гормоны тамоксифен.

34 года
9 Апреля ·Просмотров: 328·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В аналогичных случаях, такая температура может быть ответной реакцией организма на оперативное вмешательство в целом и скопление жидкости в послеоперационных зонах; и ,чтобы убедиться в полном благополучии, рекомендуется выполнить узи послеоперационных зон для исключения сером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина Борисовна, но это не имеет отношения именно к онкологии , а то я уже накрутила себя ?

Нет, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина Борисовна, скажите а уплотнение или гематома в нижне части груди пройдет самостоятельно ? Она уменьшилась конечно с момента операции и кожа была как синяк с кровоподтеком , щас чисто

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина Борисовна, мой хирург говорит что опухоль гормоно зависимая и нужно будет долго пить тамоксифен, я много отзывов прочла где пишут про рост эндометрия и даже рак матки из за этого препарата , что если я откажусь от гормонотерапии?

Проводим узи- устанавливаем что там: отек/послеоперационный фиброз/гематома/серома- после определяемся с тактикой- наблюдать/пунктировать.
Уплотнение часто долго сохраняется, особенно после лучевой терапии

У любого препарата есть побочные эффекты, даже единичные.
Лечение эффективное и достоверно снижает риск рецидива, проведена масса клинических исследований, поэтому отказываться от лечения не стоит
Эндометрий отслеживается на фоне приема препарата- поэтому переживать на этот счет не стоит. Если препарат не подойдет- всегда можно подобрать альтернативу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина Борисовна, подгрузила анализы крови и с реактивный белок, сделала узи молочных желез , 5 мл жидкости в молочной железе и 1 мл в подмышке, нужно ли что то делать ?

Узи не увидела
Но в целом, по описанию, нет необходимости в пункции; только наблюдение в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию ваших симптомов и прикрепленных обследований речь идёт о Люминальном А типе опухоли молочной железы 1й стадии. Лечение, которое вам определил ваш лечащий врач является верным.
Симптомы которые возникли у вас сейчас вероятнее всего сачщы с послеоперационными изменениями тканей. Это может быть, как ответной реакцией организма на операцию, так и продолжение накопление жидкости в послеоперационных рубцах, в результате чего ткани воспаляются.
В такой ситуации рекомендуется проведение УЗИ послеоперационныз рубцов, при наличии жидкости проводится эвакуация её.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра Александровна, подгрузила анализы крови , сделала узи молочных желез , 4 мл жидкости в молочной железе и 1 мл в подмышечной области, нужно ли пунктировать ?

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам анализов крови нет каких либо изменений крови.
По данным из узи, которые вы описываете, объем жидкости не большой и в целом не требует проведения пункции.

Принятый ответ

Здравствуйте
Почти всегда такая субфебрильная температура после операции связана с локальным скоплением жидкости - то есть с серомами
Организм реагирует на это температурной реакцией
Это непосредственного отношения к самому диагнозу не имеет!
И по мере разрешения ситуации с серомами температура пройдёт бесследно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Владислав Анатольевич, добрый вечер, подгрузила анализы крови и сделала узи молочных желез 4 мл жидкости в самой железе и 1 мл в подмышечной области , нужно ли что то делать и что скажете по анализам ?

здравствуйте
В анализах нет никаких клинически значимых отклонений
И объем жидкости по УЗИ незначительный

Принятый ответ

Здравствуйте. Температура после операции чаще всего связана не с онкологией, а с послеоперационными изменениями, может быть с небольшим скоплением жидкости или рассасыванием гематомы. Это обычная реакция организма, особенно если есть уплотнение в зоне операции.
С учётом того, что швы спокойные, нет покраснения и выраженной боли, это больше похоже на нормальный послеоперационный процесс. Оптимально сейчас сделать УЗИ области операции, посмотреть, есть ли жидкость и нужна ли пункция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алексей Андреевич, добрый вечер подгрузила анализы крови, сделала узи молочных желез 4 мл жидкости в самой железе и 1 мл в подмышечной области , нужно ли пунктировать и что скажете по анализам ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомился с представленной медицинской документацией и описанной ситуацией.
По данным последнего анализа крови отмечается отсутствует лейкоцитоза (что говорит в сторону отсутствия воспаления бактериального генеза), присутствие тромбоцитоза (это норма при регенераторном процессе в зоне после операционной раны), повышенный С реактивный белок за счёт которого вполне может повышаться температура тела (он является так называемым белком острой фазы , который повышается вследствие наличия активного вследствие репаративного процесса).
В текущей ситуации рекомендуется наблюдение лечащего хирурга,дополнительной терапии не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.