Дефицит железа у ребенка

Ирина Трубачева9 Апреля

5.0

Педиатр

8 421 консультация

Принятый ответ

Добрый вечер

Приложите пожалуйста анализ к вопросу с результатами

Для оценки дефицита железа показательнее всего ориентироваться на ферритин - это депо железа , то есть отражает запасы железа , при его пониженном уровне , не смотря на нормальный уровень гемоглобина, препарат действительно будет оправдан , что бы пополнить запасы , так как у детей достаточно высокий расход железа , что не всегда покрывается диетой, особенно если ребёнок плохо ест красное мясо и субпродукты.

Ознакомилась с результатами

В целом , уровень Ферритина в возрасте трех лет допустим от 20, при условии нормальных эритроцитарный индексов и гематокрита , цветового показателя.
В приложенных анализах все в пределах возрастной нормы, поэтому можно обойтись усилением гемодиеты, без лекарств

Продукты, богатые железом ( печень тушеная, мясо, птица, рыба, гречка, чечевица , шпинат)

Далее , через месяц- контроль ферритина , при тенденции к снижению уже подключать железо содержащий препарат.

Евгения Панова9 Апреля

4.7

Педиатр

11 741 консультация

Здравствуйте. По представленному анализу крови гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет. Но ферритин снижен, норма от 30. Это латентный дефицит железа. Томбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500).
В данном случае рекомендуется приём препараты железа, например мальтофер, в течение 3 месяцев.

Алина Асланова9 Апреля

5.0

Педиатр

40 183 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Повышены моноциты , что возможно при контакте с вирусной инфекцией, возможно даже бессимптомно
Ферритин в норме от 20, в таком случае достаточно Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Ангелина Пушкина9 Апреля

5.0

Педиатр

31 880 консультаций

Здравствуйте.
По приложенному общему анализу крови анемии и признаков железодефицита нет.
Эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме.
Ферритин, если следовать нормам ВОЗ норма от 15 в таком возрасте.

Препарат железа в таких случаях не нужен, достаточно следить за сбалансированностью питания.

Ирина Батина9 Апреля

5.0

Педиатр

13 803 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. То есть анемии и признаков латентного дефицита железа нет. Ферритин норма в таком возрасте от 20. То есть он не границе, в подобных случаях рекомендуют активно кушать продукты, богатые железом (яблоки, мясо, субпродукты, сухофрукты).

Учитывая, что ферритин на границе, то через 1-2 месяца пересдать его, проверить его в динамике. Если будет ниже 20, то в таком случае препараты железа будут нужны

По результатам ОАК:
Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы повышены, нет ли высыпаний?

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Анастасия Цыбенко9 Апреля

4.0

Педиатр

2 433 консультации

Здравствуйте!

Ознакомилась с информацией.

Учитывая предоставленную информацию у ребенка отмечается латентный дефицит железа.

Лечение дефицита железа, также как и лечение железодефицитной анемии проводят лекарственными препаратами - Мальтофер, феррум лек , курс минимум 3 месяца. То есть недостаточно просто скорректировать питание ребенка, эти меры уже будут недостаточными. Еда без сомнения играет важную роль, но не на этапе лечения, а на этапе профилактики.

Таким образом, сначала лечение, восполнение дефицитов и насыщение запасов (депо) железа. А потом уже корректировка рациона питания, расширение его в сторону продуктов богатых железом:
-Красное мясо (говядина, баранина), печень (с осторожностью, не чаще 1-2 раз в неделю), субпродукты.
- Бобовые (чечевица, фасоль) в сочетании с витамином С (например, салат с болгарским перцем или заправленный лимонным соком) для лучшего усвоения.
- Гречка, яблоки, гранаты — содержат железо, но в менее усваиваемой форме, поэтому только как дополнение.