Что вас беспокоит?

Опухла и болит колено

Здравствуйте , неделю назад покраснела часть левой коленки, немного болело , мазала несколько дней мазью Диклофенак и пила 1 таблетку раз в день Мелоксикам, все прошло, спустя несколько дней, вчера вечером резко разболелась коленка, эта же , пока дошла домой, увидела что она красная и припухшая , очень больно ходить, хромаю по дому держась за что то, в состоянии покоя тоже болит, пока мажу Диклофенак. Лет 10 назад было такое же , но так не болело, была жидкость в коленом суставе, не помню лечение , но прошло очень быстро . Травм не было , в последний раз болела ОРВИ , месяц назад. Подскажите пожалуйста какое можно применить лечение сейчас, что бы снять воспаление? В поликлинику только в понедельник смогу пойти, сейчас нет возможности, очень болит и я временно одна дома с двумя малышами, максимум могу только доставку из аптеки заказать

Гипотиреоз
31 год
10 Апреля ·Просмотров: 175·Лейла

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

При таких проявлениях не исключен острый воспалительный процесс в суставе - артрит. Учитывая, что ситуация повторяется, в таких случаях необходимо обязательно обследоваться - в плановом порядке как только будет возможность сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота

Для устранения боли и воспалительного процесса в таких случаях оптимально курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день на 10 дней после еды

Если есть патология ЖКТ, в таких случаях можем добавить утром за 30 минут до еды Омез или рабелок или нексиум для защиты желудка

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте, вы можете пожалуйста подсказать названия НПВС , какие можно приобрести без рецепта?

Еще подскажите пожалуйста, можно ли делать какие то компрессы для устранения отечности и боли ? Или мази

Принятый ответ

В таких случаях подойдёт целекоксиб, он обычно отпускается без рецепта, также возможен эторикоксиб

Мазь в таких случаях возможна диклофенак на 7-10 дней локально

Здравствуйте, по описанию можно предположить артрит коленного сустава, для диагностики нужен осмотр терапевта, рентгенография коленного сустава, анализы на СРБ, РФ, мочевую кислоту при необходимости.
Для лечения часто рекомендуют НПВС, например аэртал, мелоксикам, ксефокам.
Органичение нагрузки на сустав на острый период.
Ношение наколенника.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если я уже утром приняла Мелоксикам, можно еще принять сегодня Ксефокам? Или у них одно действие?

Еще подскажите пожалуйста, можно ли делать какие то компрессы для устранения отечности и боли ? Или мази

В какой дозировке приняли медоксикам?
Да, они имеют схожий механизм действия.
При сохранении боли принять можно, но под прикрытием ИПП, например принять омепразол за 30 минут.

Приняла 1 таблетку 15 мг

Принятый ответ

Поняла вас э, это суточная доза.
При выраженном болевом синдроме и воспалении часто рекомендуют инъекционные формы НПВС, они позволяют быстро достичь терапевтической концентрации препарата в крови и синовиальной жидкости, что ускоряет облегчение симптомов.

Лейла, здравствуйте!

По описанию наиболее вероятно развитие воспаления в коленном суставе, отсюда появление покраснения, отека, сильной боли.

Конечно обязательно необходимо показаться врачу для осмотра и обследования в понедельник.

До приема врача в таких случаях рекомендуют:
1. Постараться дать максимальный покой колену. То есть не нагружать ногу, почаще держать её в слегка приподнятом положении (например, на подушке ).
2. Можно использовать местно холод через ткань на 15-20 минут каждые 2-3 часа. Это обычно помогает уменьшить воспаление и боль.
3. Продолжить прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Например, Мелоксикам, так как от него уже был ранее положительный эффект. Согласно инструкции 7.5-15 мг 1 раз в день после еды. Или Ибупрофен. Для взрослого согласно инструкции 400 мг 2-3 раза в день после еды.
4. Местно также можно продолжить наносить Диклофенак 2-3 раза в день на область колена.

Самое главное в таких случаях не греть, не массировать, не нагружать колено и не пытаться им двигать или разрабатывать через боль.

Также важно если вдруг до понедельника появится что-то из перечисленного: поднимется температура тела, колено станет очень горячее на ощупь, боль станет очень сильной и почти невозможно наступить на ногу, появится
выраженная слабость, озноб - то это так называемые красные флаги или тревожные симптомы, которые требуют сразу обратится к врачу или вызвать бригаду СМП.

Остались ли у вас вопросы?

Спасибо большое, подскажите пожалуйста еще, можно ли поставить компресс с Димексидом и новокаином ? А так колено красное горячее припухшее и температура 37'1

Принятый ответ

В описанной ситуации лучше не использовать компрессы с Димексидом и Новокаином, так как во-первых ещё не ясна причина и степень воспаления в коленном суставе, а во-вторых, Димексид при активном воспалении может усилить приток крови и отек сустава, а также
смазать клиническую картину перед осмотром врача.

Новокаин сам по себе не лечит воспаление, он только временно обезболивает. В таких случаях более эффективны обезболивающие и противовоспалительные средства внутрь (Мелоксикам, например) и местно (Диклофенак, например).

Принятый ответ

Здравствуйте!

Коленный сустав окружен суставной капсулой , внутри которой есть синовиальная оболочка. Эта оболочка вырабатывает жидкость , которая смазывает сустав. Когда человек переносит инфекцию , переохлаждение, нагрузку - синовиальная оболочка воспаляется , начинает вырабатывать жидкость в большом количестве , жидкость давит на капсулу , растягивает ее , давит на нервные окончания - возникает распирающая боль , краснота, отек и ощущение жара в суставе

Также возможен бурсит - это воспаление небольшого мешочка с жидкостью около коленной чашечки

В подобных случаях важно дать ноге покой . Не ходить лишний раз. Если есть возможность - лечь и положить ногу на подушечку

Мелоксикам относится к группе НПВС , его можно продолжать принимать 15 мг один раз в день , но чуть более эффективна может быть Аркоксиа 90 мг однократно в сутки + прикрытие Омеза/ Нексиум утром натощак . Диклофенак мазь местно можно продолжать - она работает там, где нужно, и всасывается в ткани сустава

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.